简介：摘要目的探讨肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）的临床特点及治疗方法。方法总结我院２０12年至２０１5年收治的２例肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤患者的临床资料，并结合文献进行讨论。２例患者分别以腰痛、血尿症状就诊，影像学均发现肾脏占位性病变，但缺乏特异性，均行手术治疗，术后病检确诊为肾脏ＭＦＨ，术后均予辅助化疗。结果１例随访26个月，１例随访14个月，均无肿瘤复发。结论肾脏ＭＦＨ是罕见的恶性肾原发肿瘤，术前诊断困难，确诊主要依靠病理和免疫组化检查，根治性肾切除术是首选治疗方式，辅助治疗是否能改善患者预后还值得进一步探讨。

简介：摘要慢性肾脏病机体易造成矿物质和骨代谢紊乱，造成血管钙化，减少动脉顺应性，导致血管硬化，从而增加心血管死亡率。成纤维细胞生长因子23作为最近发现的一种新型调节磷代谢的细胞因子，具有促进尿磷排泄、维持血磷稳定的作用。其水平与血管钙化密切相关，在CKD-MBD的发生、发展过程中起到了重要作用，研究发现在CKD早期即可检测其水平的增长。α-Klotho作为辅助因子，明显增加FGFR与FGF23的亲和力，使得FGF23的生物学效应具有器官特异性。故FGF23可为CKD患者心血管钙化早期诊断的新生物学标记及其治疗的新靶点提供参考。

简介：摘要肾脏功能的评价对于肾脏疾病的诊断非常重要，目前常用的实验室方法敏感性较差，而且无法提供单侧肾脏功能情况；近几年随着功能成像的发展，CT、MR对于肾功能的评估有了越来越突出的价值。本文综述了MRI、CT及核医学等影像学检查手段关于肾功能影像学研究进展。

简介：摘要目的研究肾脏生化检验中分级检验的临床应用效果。方法此次研究的对象是选择在2011年2月-2014年5月收治的肾脏生化检查360例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，各180例。观察组采用分级检验方式，对照组采用常规方式。观察两组患者的检验结果，并进行相关分析。结果观察组与对照组在胱抑素C（CysC）阳性检出率上比较差异无统计学意义（P>0.05）；在血尿素氮（BUN）、血肌酐的阳性检出率上，观察组均比对照组高，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在肾脏生化检查中，采用分级检测法，可以显著提升诊断准确率，从而有效避免了误诊与漏诊，为医生的临床治疗方案选择提供了重要的科学依据，应进一步加以推广与实践。

简介：摘要目的观察肾脏生化检验中分级检验的临床应用。方法选择2013年8月至2015年6月期间在我院接受肾脏生化检验的患者270例作为研究对象，将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组135例，对照组135例。对照组患者接受常规肾脏生化检验，观察组患者接受分级检验。结果观察组胱抑素c阳性检出19例，血尿素氮阳性检出27例，血肌酐阳性检出21例，检出率均高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论肾脏生化检验工作实际中，很多患者疾病临床症状不典型，临床表现变化快，因此为了提高检验准确性，提高检出率，加快检验速度并减轻患者及家属经济负担，推荐使用分级检验的方法，发现阳性结果自动进行深入检查。

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简介：摘要目的噬血细胞淋巴组织增生症是一组较为罕见的疾病，它在儿童中发病远高于成人。本研究为了解噬血细胞淋巴组织细胞增生症（hemophagocyticlymphohistiocytosis，HLH）患者外周血淋巴细胞的状态，明确在HLH发生过程中，外周血淋巴细胞增生及活化情况及其在诊断及预后方面的意义。方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术，对29例HLH患者外周血淋巴细胞亚群的表面标记和T细胞活化后表面分子的表达进行分析，并以健康儿童外周血作为对照。结果与对照组比较HLH患者CD4+T细胞明显下降，CD8+T细胞明显升高，CD4+/CD8+T细胞比值降低，NK细胞明显减低。结论HLH患者CD8+T细胞异常升高，CD4+T细胞增生程度减低，NK细胞功能受损，免疫反应失控在HLH发生中起重要作用。患者外周血淋巴细胞状态有助于了解HLH的发病机制、早期诊断和预后判断。

简介：摘要目的观察并探讨连续性血液净化在非肾脏疾病中临床疗效分析。方法选取2015年1月～2015年12月来我院治疗的42例非肾脏疾病患者进行回顾性分析，观察患者在经过连续性血液净化治疗后的临床各项指标变化情况。结果经比较得知，采用连续性血液净化治疗后的患者在APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2、PEEP、血肌酐的指标上与治疗前存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论近些年来，随着连续性血液净化（CBP）技术的不断快速发展，除了可应用各种急性肾衰竭（ARF）外，当前CBP的临床应用已经逐渐延伸到非肾脏疾病中，并且发挥着重要的作用，CBP已经成为救治危重多器官的重要疗法之一，患者疗效高，值得加大临床的推广及应用。

简介：摘要目的分析慢性肾脏病合并高血压患者使用降压药物的具体情况，为指导临床用药提供科学依据。方法选取2014年1月-2016年1月200例我院收治慢性肾脏病合并高血压患者的临床资料进行统计分析。结果200例患者中，有136例患者（68.0%）联合应用降压方案，其中有61例（30.5%）患者采用两药联合服用方案，有42例（21.0%）采用三药联合服用方案。在降压药物使用中，使用频率最高的为肾素-血管紧张素系统阻断剂（包括血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体阻断剂），所占百分比为77.5%；第二为钙离子拮抗剂类降压药，所占百分比为67.0%。结论慢性肾脏病合并高血压患者多联合降压治疗方案，临床服用降压药物后需要密切观察患者的病情变化，预防不良反应出现。

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简介：目的探讨并了解同指近、中节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣在修复指端缺损中的比较分析.方法2010年3月至2015年11月,分别采用近节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣及中节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣分别修复指端组织缺损共计24例,并对两者术中设计术后处理及愈合效果进行比较分析.结果术后14例近节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣均完全良好成活,10例中节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣完全成活7例,2例痂下愈合,一例供区植皮部分坏死肌腱外露,换药后瘢痕愈合,其中一例术后坏死,二期行腹部皮瓣修复.经过6个月~1.5年（平均13个月）的随访,两组外形和功能无差异.结论两组皮瓣修复指端缺损远期外形及供区功能无显著差异,近节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣较中节带蒂指固有动脉背侧支皮瓣成活顺利,安全,供区并发症少.

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简介：摘要目的探讨在肾脏生化检验中分级检验的应用效果与意义。方法以2015年3月~2016年3月在我院进行肾脏功能生化检测的77例患者作为研究对象，以分级方式对患者进行CysC、BUN、Scr组合项目的检测第一级的检测项目为CysC，第二级检测项目为BUN和Scr。结果分级检测方法与拉网式检测方法在CysC方面不具备显著性差异（P>0.05），在BUN及SCr方面，分级检测方法的阳性检出率显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在肾脏生化检验中采用分级检验的方法能够提高阳性检出率，值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的探讨分级检验在肾脏生化检验中的应用方法和作用。方法研究对象选择我院2015年9月-2016年9月所收治的106例肾脏疾病患者，随机将其分成对照组和实验组，每组患者各53例。对照组患者采用传统拉网式检测方式进行肾脏生化检验，实验组患者则采用分级检验方式进行肾脏生化检验。结果两组患者Scr、BuN、CysC等指标检验结果数据差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者Scr、BuN、CysC阳性分布率分别为64.15%、66.04%、9.43%，明显优于对照组患者的5.66%、7.55%、9.43%，组间对比数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论分级检验应用在临床肾脏生化检验中具有较为显著的价值，能够有效地提升检验效率，并且还具有较高的准确度以及灵敏度。

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简介：摘要目的噬血细胞综合征（hemophagocyticsyndrome，HPS），是一组组织细胞增生活化伴有吞噬血细胞现象的一类综合征，该病进展迅速，死亡率高，早期诊断、早期治疗对患者的治疗效果有很大的影响。本研究为了解噬血细胞淋巴组织细胞增生症（hemophagocyticlymphohistiocytosis，HLH）患者外周血淋巴细胞的状态，明确在HPS发生过程中，外周血淋巴细胞增生及活化情况。方法采用免疫荧光标记和流式细胞仪技术，对29例HPS患者外周血淋巴细胞亚群的表面标记和T细胞活化后表面分子的表达进行分析，并以健康儿童外周血作为对照。结果与对照组比较HPS患者CD4+细胞活化不明显，CD8+细胞明显活化。存活患者CD4+HLA-DR+表达较死亡患者明显偏低，CD8+CD25+细胞比例高。结论HPS患者CD8+T细胞异常升高、活化，CD4+T细胞增生程度减低免疫反应失控在HPS发生中起重要作用。患者外周血淋巴细胞状态有助于了解HPS的发病机制、早期诊断和预后判断。

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简介：摘要随着连续性肾脏替代治疗重症透析性脑病患者护理要求的不断提高，研究其相关课题凸显出重要意义。连续性肾脏替代治疗采用每天持续24小时或接近24小时的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能，模拟正常肾小球的滤过，通过弥散、对流、吸附这三种作用原理进行的，血液通过滤器时，大部分体内水份、电解质、中小分子物质通过膜被去除，然后补充相似体积的液体和血浆等有用成分（称置换液），从而达到排除体内废物和过多水分的作用。

简介：摘要目的研究连续性肾脏替代治疗在危重症病人中的应用及护理。方法选择2015年7月至2016年7月于我院进行连续性肾脏替代治疗的危重症病人106例，所有病人按照随机数表平均分配为两组，一组为实验组，一组为常规组，两组病人均包含53例病人。两组病人一律都进行连续性肾脏替代治疗的，并在治疗的同时实施传统常规护理措施，实验组病人在以上基础上实施针对性护理措施。统计分析两组病人的治疗效，并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果显示，实验组53例病人的整体治疗有效率为93.34%，常规组53例病人的整体治疗有效率为73.58%，两组病人组间数据对比差异性显著，符合统计学意义（P＜0.05）。结论对连续性肾脏替代治疗的危重症病人实施针对性护理措施能够有效提高病人的治疗效果，值得临床大力推广。

简介：摘要目的探讨骨髓细胞学检查对全血细胞减少性疾病的鉴别诊断意义。方法选取2014年9月～2015年9月间我院收治的120例患有全血细胞减少症的患者作为研究对象，所有患者均接受骨髓细胞学检查，观察其骨髓的增生程度，如淋巴细胞、粒细胞、红细胞、浆细胞、网状细胞以及巨核细胞等是否出现增多或减少的现象。结果患者因造血系统疾病引发的病症92例（76.67%），骨髓象特征表明骨髓增生Ⅲ级以上者占71.67%，骨髓增生Ⅳ级以下者占28.33%，骨髓细胞形态各异，其中红、巨、粒都有不同程度的病态造血；因非造血系统疾病引发的病症28例（23.33%），骨髓象特征表明骨髓增生Ⅲ级以上者占58.24%，骨髓增生Ⅳ级以下者占41.76%，巨核系多无异常变化，骨髓细胞形态有感染骨髓象的迹象。结论造成全血细胞减少性疾病的病因很多，病种繁杂，且骨髓细胞学检查能够准确反映骨髓的形态以及增生情况，能有效降低全血细胞减少性疾病的发生，具有较高的鉴别诊断价值。