简介:摘要目的探讨静吸复合麻醉应于小儿扁桃体增殖体切除手术中的效果。方法术前30min肌注阿托品0.015mg/kg,其中11例因患儿哭闹肌注氯胺酮5~8mg/kg,患儿入室后开放静脉通道,静注咪达唑仑0.1mg/kg,丙泊酚1~2mg/kg,芬太尼3~5μg/kg,阿曲库胺0.5mg/kg,地塞米松5~10mg。气管插管后机控呼吸,潮气量8~10ml/kg,呼吸频率12~16次/min,呼吸比率为1∶2。术中麻醉维持用丙泊酚4.0~6.0mg/(kg·h)静脉泵入,吸入七氟醚,必要时间断追加阿曲库胺和芬太尼。手术结束前10min停止静吸药物,术毕患儿自主呼吸恢复正常,SPO2>96%以上,吸净呼吸道分泌物,迅速拔出气管导管。结果静吸复合麻醉对患儿BP、HP影响较轻微,能迅速入睡、术中平稳,术毕10~30min意识恢复。随访无恶心、呕吐,对麻醉及手术均无记忆,无一例出现麻醉并发症。结论静吸复合麻醉用于小儿扁桃体增殖体切除术,麻醉安全性高,不失为一种较好的麻醉选择。同时要注意静吸复合麻醉药物的协同作用,如患儿的个体差异,防止复合用药时引起呼吸循环抑制。
简介:摘要目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术时术后恢复情况。方法选择50例择期行扁桃体腺样体摘除术患儿,随机分为两组A组和B组,A组以瑞芬太尼0.3ug/kg/min+丙泊酚6mg/kg/min静脉泵注维持麻醉;B组吸入氧气(2L/min)+七氟烷(3%)维持麻醉,记录各组患儿术中HR、BP及术毕自主呼吸恢复、气管导管拔除及PACU停留时间,术后不良反应的发生情况。结果手术结束后A组自主恢复时间、拔管时间及PACU留观时间与B组相比无显著差异(P>0.05),术后呛咳发生率A组为8%,明显少于B组(40%),术后躁动发生率A组为4%,明显少于B组(28%)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术,苏醒平稳,更安全。
简介:摘要目的探讨小儿扁桃体手术麻醉应用瑞芬太尼复合七氟醚的效果。方法选取行小儿扁桃体手术的96例患儿作为研究对象,随机进行分组;对照组患儿单纯采取瑞芬太尼麻醉,观察组在采取瑞芬太尼麻醉基础上,复合七氟醚麻醉;对比两组患儿的麻醉效果。结果观察组患儿治疗前后SBP、DBP、HR、RR、SpO2表达水平的稳定性显著大于对照组(P>0.05);观察组患儿躁动发生率、不良反应发生率、平均躁动评分均小于对照组,清醒时间长于对照组;两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论小儿扁桃体手术麻醉应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果显著,躁动发生程度低、安全性高及预后好,具有临床可行性。