简介：摘要瑞芬太尼是一种新型u阿片受体激动剂，起效快，镇痛作用强，剂量容易控制，持续输注无蓄积，停药后苏醒快速完全。现就其在国内负压吸宫术麻醉中的应用现状做一综述。

简介：摘要本文总结了在麻醉工作中因麻醉诱导和麻醉苏醒过程中胃内容物反流误吸的处理心得体会，包括反流误吸产生的原因、临床表现、处理方式及预防措施。

简介：摘要目的观察超声乳化吸除术治疗白内障的疗效。方法对2011年2月至2013年3月我院行超声乳化吸除术治疗白内障的63例患者进行回顾性分析。结果63例患者脱盲58例，脱盲率为92.06%；脱残47例，脱残率为74.60%。结论超声乳化吸除术治疗白内障具有较高的脱盲率和脱残率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨加强夜间吸痰护理记录单，规范薄弱时间段的护理行为，避免护理缺失，减少护理纠纷，提高护理质量，保证护理安全。方法将400例围手术期患者随机分为实验组200例和对照组200例，实验组采用夜间吸痰记录单进行床边吸痰，对照组行常规治疗和护理，比较两组病人的满意度和护理并发症发生情况。结果实验组满意度达99%，护理并发症发生低于对照组，差异均有统计学意义﹙P<0.05﹚。结论应用夜间床边吸痰记录单后，病人满意度显著提高，减少了护理并发症的发生，预防护理缺失，保证了护理质量和安全。

简介：摘要肺脓肿是由多种病原菌引起肺实质坏死的肺部化脓性感染。吸入性肺脓肿是临床多见类型，误吸是主要原因。急性肺脓肿发病急骤，畏寒、高热，炎症累及胸膜，可出现患侧胸痛。病变范围大时，可有气急伴精神不振、全身乏力和食欲减退。如感染不能及时控制，肺脓肿破溃到胸膜腔，则有突发性胸痛、气急，出现脓气胸。慢性肺脓肿病人除咳嗽、咳脓痰、反复发热和咯血外，还有贫血、消瘦等慢性消耗症状。病程慢长，恢复缓慢，使患者在经济上、思想上产生很大压力。痰液引流可缩短病程，提高疗效。减轻病人自身痛苦及家庭负担。因此，本文着重探讨体位引流辅助治愈肺脓肿的重要性。

简介：摘要重者卧床患者在临床治疗中常出现痰液较多或粘稠容易阻塞呼吸道，引起患者缺氧或窒息。为了保证患者的血氧饱和度，需要进行机械性吸痰。但是清醒患者在吸痰过程中不予配合造成吸痰效果较差。经研究在吸痰时配合口咽通气管的使用可大大提高吸痰效果。

简介：摘要介绍了院内感染的诊断标准、吸痰的方法及指征,综述了神经内科吸痰患者院内感染的相关因素,以及为预防感染所应采取的措施。

简介：

简介：摘要目的58例行人工注射器负压吸脂术治疗的颌颈部脂肪堆积患者进行疗效观察。方法选取我院2012年3月至2013年2月间主诉为下颌、颈部脂肪堆积而主观同意采用吸脂手术患者58例作为研究对象，吸脂用注射器选择20ml容量型，选择钝头、细的套管，局部肿胀麻醉后行人工注射器负压吸脂术。结果患者平均吸脂量（33.8±8.2）ml，均成功完成手术，患者满意度100%。术后12例（23.1%）出现局限性的瘀斑，患者术后无皮下积血、积液发生，皮肤回缩良好，未出现局部地区麻木、硬结、感染、坏死、感觉和运动障碍等并发症，外形自然美观。结论应用人工注射器负压吸脂治疗下颌及颈部脂肪堆积对于以达到容貌美观的美容患者具有有较满意的疗效和安全性，适用于较小面积的脂肪堆积部位，该术式具有定位准确、吸脂量可控、创伤小、恢复快等优势。

简介：摘要目的分析白内障超生乳化吸除术对糖尿病视网膜病变的影响。方法收集我院2012年2月-2013年2月期间经白内障超生乳化吸除术治疗的糖尿病合并白内障患者40例设为观察组，另选同期的未经白内障超生乳化吸除术治疗的糖尿病合并白内障患者40例设为对照组，采用回顾性的方式分析患者的临床资料。结果研究结果显示，观察组中有11名患者发生糖尿病性黄斑水肿，水肿发生率为27.5%，对照组中有2名患者发生糖尿病性黄斑水肿，水肿发生率为5.0%，观察组糖尿病性黄斑水肿发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论白内障超生乳化吸除术会提高糖尿病性黄斑水肿的发病率。

简介：摘要目的观察超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床治疗效果。方法选取我院收治的闭角型青光眼患者100例，通过对比患者在进行手术前和手术后的最佳视力矫正、前房深度、眼压、房角宽度以及出现的不良反应等情况的改善程度，总结出超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床治疗效果。结果闭角型青光眼患者在经过超声乳化白内障吸除术治疗后最佳视力矫正、前房深度、眼压、房角宽度等症状均得到明显改善，而不良反应方面角膜轻度水肿8眼，瞳孔散大4眼，无视网膜脱落现象。结论超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床治疗效果显著，值得在临床治疗中广泛应用。

简介：摘要目的探讨对吸痰连接管接头不同的存放方式对其清洁度的影响，为医院交叉感染的控制提供依据。方法选取60例需长期吸痰患者的密闭式吸痰装置的连接管接头作为研究对象，分别用湿式保存法（将连接管接头浸入15000呋喃西林溶液中保存）和干式保存法（用呋喃西林溶液冲管后将连接管接头用无菌纱布包裹放置保存），比较吸痰连接管街头细菌培养阳性率，进行统计学分析。结果湿式保存法1d、3d、7d细菌培养阳性率分别为5.00%、20%、30%；干式保存法分别为1.67%、8.33%、15%，第7天细菌培养阳性率统计学分析有差异。结论吸痰连接管接头干燥保存的清洁度较湿式保存高，对减少医院交叉感染发生率有一定的意义。

简介：摘要目的探讨在院前救护中，意识障碍不能配合口腔吸痰的患者进行口腔吸痰的有效办法。方法把70例不同程度意识障碍但必须行口腔吸痰的急诊患者随机分组，其中观察组和对照组各35例。观察组用一次性医用咬口打开口腔吸痰；对照组使用传统金属开口器打开口腔吸痰。观察两组患者口腔吸痰效果及吸痰对口腔黏膜的影响。结果观察组吸痰效果优于对照组，且对口腔损伤的发生率小于对照组。结论意识障碍不能配合口腔吸痰的患者，使用一次性医用咬口进行口腔吸痰效果好，口腔黏膜损伤小，操作简单易行。

简介：气管内吸痰是机械通气患者保持气道通畅的一项重要措施，对维持通气功能，预防和治疗肺部感染等均具有重要意义。较早的气管内吸痰采用开放式吸痰法，在临床使用过程中人们发现此方法操作繁琐，造成呼吸机中断、交叉感染及环境污染等问题。为解决以上问题，人们不断在研究、寻找一种更方便、科学、安全吸痰方法。密闭式吸痰系统在20世纪80年代研制成功并开始在临床使用，解决了中断呼吸机治疗、交叉感染及环境污染等问题而逐步在临床上广泛应用。与此同时许多研究者开展了相关研究，取得了很大进展，现综述如下。

简介：摘要目的研究运用超声仪器进行乳化治疗同时实施小梁切除手术对救治青光眼并发白内障疾病的实际效用。方法在2013年4月至2014年6月本医院接收的青光眼并发白内障病人中任意选择94例作为研究样本，遵照病人的意愿把47例病人归纳到对照组，并采同小梁切除手术给该组进行治疗；同时把其他47例病人归纳到实验组，运用超声仪器为该组实施乳化治疗，同时再为病人进行小梁切除手术。分别登记并对照治眼前后两个组别的眼压数据以及视力的复原水平。结果采取不同眼部治疗方案之后，94例病人的眼部均有所恢复，两个组别中，实验组视力以及眼压指数恢复水平比对照组更好，同时治疗后实验组出现病发症状的概率比对照组低P＜0.05。结论为了使临床救治青光眼并发白内障疾病能达到理想效果，医院应该普及同时进行超声乳化以及小梁切除治疗这种联合治眼方案。

简介：摘要目的对比分析异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉和静吸复合麻醉的临床效果。方法收集2011年4月至2013年4院于本院进行择期手术患者96例，根据麻醉方式将其分为异丙酚复合芬太尼麻醉组（A组）、瑞芬太尼麻醉组（B组）、静吸复合麻醉组（C组），观察比较三组患者的麻醉效果。结果三组患者麻醉清醒时间对比无显著差异（P>0.05），A组和B组患者定向能力恢复时间均明显少于C组（P<0.05），B组插管反应发生率显著低于A组和C组（P<0.05），C组不良反应发生率显著高于A、B组（P<0.05）。结论异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉的临床效果比较好，诱导过程平稳，患者苏醒质量高，不良反应较少，值得在临床大力推广。

简介：摘要目的观察应用一次性吸痰管替换肛管灌肠改善精神病人便秘的临床疗效影响。方法将我院2013年4月至11月因服用抗精神病药物后发生便秘患者需给予药物灌洗肠道，并根据患者灌肠时使用的管道不同随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组26例，其中男14例，女12例，年龄为50～83岁，平均年龄为61.3±6.7岁，采用一次性吸痰管替代常规肛管进行灌肠；对照组患者25例，其中男13例，女12例，年龄为51～82岁，采取常规肛管进行灌肠，均给予开塞露5～8支（100-160ml）加温开水200ml自管道经直肠缓缓地灌入结肠，并保留5-10min，帮助病人排出粪便和积存的气体。并观察排便例数及时间。结果观察组患者总有效率为96.0%，对照组患者总有效率为72.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。对照组3例在灌肠过程中出现面色苍白、气急、脉搏增快100次/min以上，立即停止灌肠，取平卧位，数分钟后症状缓解。观察组无不良反应。结论应用一次性吸痰管替代常规肛管灌肠改善精神病人便秘，可很大程度地促进患者排便。

简介：摘要目的分析超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果。方法选取20例40眼高度近视并且伴有白内障的患者进行超声乳化吸除以及低度人工晶状体植入的手术，手术完成以后观察患者的裸眼视力，分析其最佳视力，以及屈光度，分析其是否发生过屈光或者其他的手术并发症。对于20例随访6到12个月，记录治疗效果。结果术后矫正视力≥0.3为30眼。术后没有发现一例后囊膜破裂，20例患者中有17例术后第一天角膜出现中度水肿，3例出现高眼压，经过处理以后在2—7天之内消退，没有出现视网膜脱离的患者。结论超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术治疗超高度近视合并白内障的临床效果比较好。

简介：目的：评价右旋美托咪定对全麻下行全髋置换手术的老年患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法选择2007年7月-2013年7月在本院接受全髋置换术的60例老年患者作为研究对象，分为观察组和对照组。患者上肢静脉通路后，观察组将0.4μg/kg负荷量右旋美托咪定采用微量泵从静脉10min内泵入，维持量为0.3μg/（kg·h）；对照组将50ml0.9%NaCl溶液从静脉泵入，方法同观察组。分别记录患者入室（T0）、开始泵药（T1）、泵药10min（T2）、切皮（T3）、切皮30min（T4）、拔管（T5）、拔管后30min（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脑功能状态指数（CSI）等参数，并记录患者苏醒时间、拔管时间及术后30min警觉镇静（OAA/S）评分。结果观察组SBP、DBP、HR在T5、T6时点与对照组比较显著下降，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组CSI在T2-T6各时点与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）；观察组拔管时间、苏醒时间均显著短于对照组（P〈0.05），但OAA/S评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论对全麻下行全髋置换术的老年患者术前给予右旋美托咪定可有效维持患者围手术期血流动力学稳定，缩短拔管时间和苏醒时间，维持OAA/S。

简介：摘要目的探讨机械通气哮喘危重状态的治疗效果。方法观察22例哮喘危重状态患者在常规治疗的基础上加用机械通气治疗的效果。结果22例重症支气管哮喘患者均在应用机械通气治疗3～6d、平均4.3d后安全脱机。患者临床哮喘危重状态缓解，未出现呼吸机相关性的并发症。结论在常规治疗的基础上加用机械通气可提高治疗哮喘危重状态的效果，值得临床推广应用。