简介：摘要目的分析并研究后路椎弓根螺钉内固定对于腰椎骨折患者进行治疗的手术室护理。方法选择我院在2014年6月到2016年12月收治的128例腰椎骨折患者，对所有患者均采用随机方法划分为观察组和对照组，每组64例。两组患者选择采用后路椎弓根螺钉内固定术进行治疗，对照组患者配合常规护理观察组患者配合手术室优质护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果对本研究所有患者干预以后患者的VAS评分、SAS评分、SDS评分和患者的满意度进行比较，观察组和对照组存在明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于腰椎骨折患者为患者选择后路，椎弓根螺钉内固定术进行治疗，为患者配合手术室优质护理可有效保证患者的恢复，减轻患者的疼痛，提高患者的心理状态，提升患者的满意度，可在临床推广使用。

简介：目的：探讨Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法：于2013年4月到2015年8月间,在我院选择45例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,所有患者均接受Sextant微创椎弓根螺钉内固定治疗,观察治疗效果。结果：45例术中平均出血量、平均手术时间分别为（87.4±12.5）毫升、（90.4±11.5）分钟;治疗后Cobb角、VAS评分、功能障碍评分均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：Sextant微创椎弓根螺钉内固定术在老年骨质疏松性脊柱骨折治疗中疗效确切,值得大力推广。

简介：摘要目的对比分析单侧与双侧椎弓根穿刺行经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture，OVCF）的临床疗效、方法和安全性差异。方法回顾性分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折46例（共63个椎体），其中单侧穿刺组19例（29个椎体）、双侧穿刺组27例（34个椎体），分别记录手术前后两组患者的腰背部疼痛视觉模拟量表（visualanalogscale，VAS）、后凸矫正程度、责任椎体高度变化以及手术时间、出血量、X线透视次数、骨水泥灌注量、骨水泥渗漏率，分别比较组间差异。所有病例均给予正规抗骨质疏松治疗，术后随访1~3年。结果单侧组平均手术时间、出血量、X线透视次数、骨水泥灌注量均小于双侧组（P<0.05），骨水泥渗漏率单侧组大于双侧组（P<0.05）；两组间VAS评分改善、椎体后凸矫正程度、责任椎体平均高度改善、邻近椎体再骨折发生率无统计学意义（P>0.05）。结论单侧与双侧椎弓根穿刺行PKP治疗老年OVCF均可收到满意的治疗效果，单侧组具有手术时间短、创伤小、放射暴露次数少等优点，而双侧组骨水泥渗漏率低；应根据患者具体病情和身体状况采用合适的手术方案。

简介：摘要目的探究并分析经肌间隙入路单節段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性。方法此次研究的对象是选取2011年1月～2016年3月本院收治胸腰椎骨折患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组各50例。观察组患者采用经肌间隙入路单节段椎弓根固定治疗方案，对照组则采用传统开放入路植入单节段椎弓根固定治疗方案。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口内残腔体积、术后引流量、伤椎Cobb角纠正率、术后VAS评分以及并发症发生率等指标。结果除伤椎Cobb角纠正率外，观察组在手术时间、术中出血量、切口内残腔体积、术后引流量、术后VAS评分以及并发症发生率等方面与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经肌间隙入路单节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折具有较好的应用价值，能够有效缩短手术时间，减少术中出血量以及切口残腔体积，降低患者术后疼痛评分和并发症发生率，能够改善患者的预后情况，值得在临床中推广使用。

简介：1997年6月~2000年12月,本人在煤矿职工医院工作期间,充分利用临床骨创伤多发、病种多样的工作优势,克服医院设缺乏、备落的不利条件,通过学习将瑞士“AO”加压内固定技术引入并应用于临床工作,采用加压螺钉内固定术式联合石膏外固定的治疗方法为15例胫骨单纯斜形骨折患者进行治疗,取得良好的效果。现报告如下:1临床资料本组15例,均为男性病例,年龄15~45岁,男性11例,女性4例。受伤原因:矿道作业伤6例,车祸伤3例,坠落伤3例,平地摔跤伤3例;骨折均为斜形骨折,开放骨折3例,闭合骨折12例,其中,中下段骨折12例,中上段骨折4例(其中一例合并平台裂纹骨折),合并腓骨骨折10例,单纯胫骨骨折5例。

简介：摘要目的对比切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折的关节功能恢复情况。方法纳入四川省自贡市自流井区中医院骨科2011年3月至2016年3月收治的单纯内踝骨折患者66例，根据修复方案分为两组切开复位内固定组30例，经皮空心加压螺钉内固定组36例。分别于入院时、修复后3个月按照Kofoed评分标准进行患者踝关节功能评定。结果患者随访3-12个月。切开复位内固定组30例中28例切口甲级愈合，2例切口乙级愈合；骨折解剖复位30例，复位不良0例。经皮空心加压螺钉内固定组36例中切口均甲级愈合，解剖复位均固定良好。所有患者均骨性愈合，无感染等并发症。按照Kofoed评分，3个月随访时，切开复位内固定组踝关节评分满意率为97.0%，经皮空心加压螺钉内固定组满意率为100.0%。结论切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折均有肯定的疗效，但经皮空心加压螺钉置入内固定创伤小，可减少感染率，有利于早期踝关节功能恢复锻炼。

简介：摘要目的就胫腓骨骨折切开复位内固定与单臂外固定架的治疗效果进行对比分析。方法选择我院胫腓骨骨折患者64例，时间为2014年2月至2017年2月，并将其随机分为对照组与观察组，分别给予切开复位内固定与单臂外固定架进行治疗。对比两组患者的临床效果及各项指标。结果观察组的功能恢复正常率、骨折愈合率以及并发症发生率均比对照组优（P<0.05），且观察组的恢复优良率明显高于对照组，且P<0.05。结论相较于切开复位内固定治疗，采用单臂外固定架对胫腓骨骨折患者进行治疗，其疗效更显著，更有助于患者的恢复。

简介：摘要目的探讨Lisfranc关节损伤的治疗方法。方法2011年8月至2016年2月收治Lisfranc关节损伤15例，男10例，女5例；年龄21～56岁，平均38．1岁。Lisfranc关节损伤分型内侧柱伴中间柱损伤5例，三柱损伤10例。跖骨骨折跖骨干骨折6例，颈部骨折3例，跖骨基底部骨折14例。均采用切开复位中足背侧锁定钢板内固定。结果所有切口均I期愈合，未见皮肤坏死等情况。所有患者均得到随访，时间10～28个月，平均13．8个月。依据MFS评分中前足评分标准进行临床评估，其中优4例，良8例，尚可2例，差1例。1例患者存在轻度骨关节炎表现。结论切开复位中足背侧锁定钢板内固定治疗跖跗关节损伤，可达到坚强稳定跖跗关节的效果，可以早期活动踝部诸关节，达到较理想的临床疗效。尽量达到解剖复位重建足弓，恢复维持足部内外侧纵弓和横弓形态是治疗关键。

简介：摘要目的对比切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折的关节功能恢复情况。方法纳入四川省自贡市自流井区中医院骨科2011年3月至2016年3月收治的单纯内踝骨折患者66例，根据修复方案分为两组切开复位内固定组30例，经皮空心加压螺钉内固定组36例。分别于入院时、修复后3个月按照Kofoed评分标准进行患者踝关节功能评定。结果患者随访3-12个月。切开复位内固定组30例中28例切口甲级愈合，2例切口乙级愈合；骨折解剖复位30例，复位不良0例。经皮空心加压螺钉内固定组36例中切口均甲级愈合，解剖复位均固定良好。所有患者均骨性愈合，无感染等并发症。按照Kofoed评分，3个月随访时，切开复位内固定组踝关节评分满意率为97.0%，经皮空心加压螺钉内固定组满意率为100.0%。结论切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折均有肯定的疗效，但经皮空心加压螺钉置入内固定创伤小，可减少感染率，有利于早期踝关节功能恢复锻炼。

简介：摘要目的分析经皮微创Herbert螺钉内固定治疗新鲜腕舟骨骨折的临床疗效。方法选取我院收治的63例新鲜腕舟骨骨折患者作为此次研究的分析对象，并按抽签分配法将其分为研究组与对照组。其中，对照组的总例数为31例，采用石膏外固定进行治疗；研究组的总例数为32例，采用经皮微创Herbert螺钉内固定进行治疗；观察并比较两组骨折愈合的时间、恢复工作的时间及腕关节活动度。结果对照组骨折愈合的时间与恢复工作的时间长于研究组（P<0.05），研究组的腕关节活动度比对照组优（P<0.05）。结论将经皮微创Herbert螺钉内固定应用于新鲜腕舟骨骨折的治疗中，能缩短骨折愈合的时间，有利于患者的早日恢复，建议推广。

简介：摘要目的分析胸腰椎骨折行伤椎椎弓根钉固定术结合后路短节段钉棒系统治疗的效果。方法回顾分析2015年5月-2016年11月在我院诊治的124例胸腰椎骨折患者临床资料，按术式不同分2组，对照组（56例）行椎弓根轴形内固定术，观察组（68例）行伤椎椎弓根钉固定术结合后路短节段钉棒系统，比较组间手术疗效及脊髓恢复情况。结果观察组手术优良率89.71%比对照组71.43%高，术后伤椎前缘高度、椎管占位、Cobb角均比对照组恢复好（P＜0.05）；观察组术后3个月脊髓恢复至E级比例57.35%比对照组41.07%高（P＜0.05）。结论胸腰椎骨折通过伤椎椎弓根钉固定术结合后路短节段钉棒系统治疗的效果显著，有效复位伤椎，增强脊柱稳定，改善受损脊髓。

简介：摘要目的分析胸腰椎骨折行伤椎椎弓根钉固定术结合后路短节段钉棒系统治疗的效果。方法回顾分析2015年5月-2016年11月在我院诊治的124例胸腰椎骨折患者临床资料，按术式不同分2组，对照组（56例）行椎弓根轴形内固定术，观察组（68例）行伤椎椎弓根钉固定术结合后路短节段钉棒系统，比较组间手术疗效及脊髓恢复情况。结果观察组手术优良率89.71%比对照组71.43%高，术后伤椎前缘高度、椎管占位、Cobb角均比对照组恢复好（P＜0.05）；观察组术后3个月脊髓恢复至E级比例57.35%比对照组41.07%高（P＜0.05）。结论胸腰椎骨折通过伤椎椎弓根钉固定术结合后路短节段钉棒系统治疗的效果显著，有效复位伤椎，增强脊柱稳定，改善受损脊髓。

简介：摘要目的探讨研究微创经皮锁定钢板内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨骨折的对比效果。方法将于本院收治的胫骨骨折患者中抽取出44例，将其根据治疗方法的差异性平均分成观察组和对照组。其中，对照组采取传统切开复位内固定，观察组采取微创经皮锁定钢板进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果观察组手术切口长度、术中出血量、骨痂形成时间及骨折愈合时间等手术效果均较对照组对应值优，且P<0.05。结论针对胫骨骨折患者采用微创经皮锁定钢板内固定治疗，其疗效较传统切开复位内固定治疗效果更为显著，患者健康恢复进度快，值得推广。

简介：摘要目的探讨经单、双侧椎弓根途径行PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对2015年5月至2016年10月我院收治的80例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为单侧组和双侧组，每组各40例患者。我院为单侧组患者采取单侧PVP进行治疗，为双侧组患者采取双侧PVP进行治疗，并对比分析两组患者的手术时间、骨水泥的注入量、进行X线透视的次数、临床疗效、视觉模拟疼痛评分及发生并发症的情况。结果两组的VAS改善率、椎骨高度恢复及骨水泥在椎体内弥散程度比较差异均无统计学意义（P>0.05），而单侧组的手术时间明显短于双侧组，术中X线透视次数、骨水泥用量均明显少于双侧组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组均无脊髓神经损伤、肺栓塞等并发症的发生。结论为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者进行单侧PVP和双侧PVP治疗均可获得理想的疗效，但为其施行单侧PVP治疗具有手术时间较短、放射暴露少、患者痛苦小等优越性，此法更值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的观察比较单侧与双侧穿刺椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCFs）的临床疗效。方法回顾性分析从2009年5月到2013年5月在我住院治疗的61例椎体压缩性骨折患者的临床资料，其中单侧组患者32例，双侧组患者29例。所有患者至少随访至少2年，观察比较单双测两组患者的手术时间、出血量和骨水泥注射量，并且观察两组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体高度改善情况进行比较统计分析。结果术后2年随访，两组患者术前临床资料和随访率比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在手术时间、出血量、骨水泥注射量等方面比较，单侧组均明显低于双侧组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后VAS和椎体前缘相对高度方面，两组患者都有显著改善（P＜0.05），但两组临床效果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论单侧与双侧穿刺椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折OVCFs都能迅速缓解临床症状并取得良好的临床疗效；但单侧穿刺PKP术具有手术时间短、出血量小，骨水泥用量少、风险小等优点。

简介：摘要目的对三踝骨折内固定治疗的效果进行观察。方法随机抽取2015年1月至2017年1月之间244例我院三踝骨折患者，根据随机数字表法，分为观察组和对照组各122例，对观察组患者予以切开复位内固定治疗，对对照组患者予以外固定治疗，观察并对比两种治疗方式对三踝骨折患者的治疗效果。结果进行治疗后，观察组患者的总优良率为98.36%，高于对照组患者的86.06%，观察组患者的手术时间短于对照组患者，切口愈合时间短于对照组患者，骨折愈合时间短于对照组患者，并且组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对三踝骨折患者予以切开复位内固定治疗，能够提高患者的治疗效果，缩短患者进行手术及术后愈合的时间，有利于促进患者的康复，具有临床推广价值。

简介：目的观察经伤椎椎弓根椎体内植骨并植钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年2月确诊的胸腰椎骨折患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用传统入路内固定术进行治疗,观察组行经伤椎椎弓根植骨术进行治疗。分别于术前、术后5d、取内固定物前、取出内固定物4个月测量后凸Cobbs角和椎体高度丧失率;对比两组疗效。计量资料采用重复测量方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;计数资料比较采用确切概率法检验。P〈0.05为差异有统计学意义。结果两组术后椎体高度丧失率、后凸Cobbs角[观察组：椎体高度丧失率（6.3±2.9）%、（6.5±2.2）%、（6.7±2.1）%,后凸Cobbs角（4.1±2.7）°、（4.8±3.1）°、（5.2±3.4）°;对照组：椎体高度丧失率（5.9±2.1）%、（6.6±2.4）%、（15.6±4.8）%,后凸Cobbs角（4.3±2.1）°、（5.2±3.8）°、（10.1±5.3）°]均较术前[观察组：椎体高度丧失率（51.8±5.9）%,后凸Cobbs角（26.1±6.1）°;对照组：椎体高度丧失率（51.4±6.7）%,后凸Cobbs角（25.9±5.9）°]减小,差异有统计学意义（均P〈0.05）;术后5d及取出内固定物前两组椎体高度丧失率、后凸Cobbs角比较差异无统计学意义（均P〉0.05）;取出内固定物4个月两组椎体高度丧失率、后凸Cobbs角比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。观察组总有效率93.33%,对照组53.33%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨并植钉治疗胸腰椎骨折疗效佳,矫正良好。

简介：

简介：摘要目的（FTS）快速康复外愈来愈广泛的应用于骨外科的领域，同时也收到越来越多的临床医生、护理人员和患者的高度认可，在骨科踝关节骨折内固定术患者的护理中也有很有效果的应用。介绍了FTS的概念及发展过程，总结了在踝关节骨折内固定患者的快速康复的护理措施6。

简介：摘要目的探讨颈椎内固定术后并发食管瘘的护理方法。方法结合颈椎内固定术后并发食管瘘的1例患者的护理经验。结果进食无吞咽梗阻感，无咳嗽咳痰，现食管瘘已痊愈，愈合良好。结论加强病情观察，、预防感染、预防并发症、营养支持、止痛、进行心理护理等治疗措施。