简介:摘要目的急性淋巴细胞白血病完全缓解期患儿应用大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)进行庇护所治疗,通过MTX浓度的检测及时调整亚叶酸钙解救方案的研究,从而降低MTX的毒性反应,为临床提供一种安全有效的化疗方案。方法220例急性淋巴细胞白血病患儿处于完全缓解期,根据临床分型,分别给予MTX3.0g/㎡(标危)-5.0g/㎡(中、高危),加三联鞘注一次,MTX静滴42小时开始亚叶酸钙解救,15mg/㎡/次,iv共3次,分别在第42h,48h,54h统一按15mg/㎡解救,于44h,48h,66h进行MTX血药浓度检测,根据浓度结果进行不同剂量CF的解救,观察患儿的MTX毒性反应程度。结果10例患儿出现口腔粘膜损害,占同期化疗患儿的8.33%,其中3度5例,4度5例;2例患儿伴有肝肾功能损害,占同期化疗患儿的1.67%。15例患儿分别给予抗感染治疗及人免疫球蛋白、集落细胞刺激因子、成分输血,3例伴有粒细胞,减少患儿给予支持治疗,同时加强口腔护理,均于治疗后8-10天体温正常,3周痊愈。结论MTX血药浓度监测及合理的亚叶酸钙解救方案可减少HD-MTX化疗毒副反应,是一种治疗ALL安全有效的化疗方案。
简介:摘要目的探讨顺铂联合氟尿嘧啶/左亚叶酸钙(DCF方案)治疗中晚期鼻咽癌患者的不良反应及护理方法。方法对2009年10月至2010年12月住入我科53名中晚期鼻咽癌患者进行DCF方案化疗,顺铂静滴3d~5d,左亚叶酸钙静滴3d,左亚叶酸钙静滴1h后静推氟尿嘧啶,再接上氟尿嘧啶持续输注48h,21d为1个周期。化疗前实施心理护理,留置PICC管和静脉短留置针,化疗期间强化护理并针对不良反应进行护理。结果53例鼻咽癌患者均顺利完成3个周期化疗,出现的不良反应主要为胃肠道反应、口腔炎、骨髓抑制、肾功能损伤、肝功能损害、心脏毒性等,均为Ⅰ~Ⅲ级。结论化疗前采取合适的给药途径,实施心理护理,个性化PICC换药,针对不良反应采取科学有效的护理措施,对降低化疗并发症、减轻患者痛苦、保证化疗的顺利完成有重要作用。
简介:摘要目的探讨在晚期大肠癌中应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙的临床价值。方法对我院2010年2月-2013年10月收治的72例晚期大肠癌患者进行奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙等联合治疗,同时结合其临床治疗情况进行回顾性分析。结果本组72例患者中,有41例获得康复出院,有效率为56.9%,包括完全缓解24例,部分缓解17例,无变化22例和进展9例;治疗后患者生存期超过5年者33例(45.8%);且治疗期间无1例发生严重并发症。结论给予晚期大肠癌应用奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行联合治疗,能够起到一定疗效,并且安全性相对较好,值得推广。
简介:摘要目的探究亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与马来酸依那普利叶酸片的疗效。方法研究对象为我院2017.4-2018.4收治的80例H型高血压患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,40例观察组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,另40例对照组采用依那普利片治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果及同型半胱氨酸指标的影响。结果治疗后观察组在血压及同型半胱氨酸上显著比对照组低(P<0.05),在治疗后不同基因型上的同型半胱氨酸均比对照组低(P<0.05)。结论将马来酸依那普利叶酸片应用于H型高血压患者时,能显著降低血压及同型半胱氨酸,此方法值得应用与推广。
简介:摘要目的比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX方案)与奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX4)治疗局部进展期胃癌根治术后的疗效和不良反应。方法回顾性分析2004年4月-2007年1月间48例Ⅱ-ⅢB期局部进展期胃癌根治术术后接受两组辅助化疗方案XELOX组24例,FOLFOX4组24例,每组患者均接受6周期化疗。结果两组中位无病生存时间分别为24个月、23个月,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存时间分别为40个月、38个月,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应FOLFOX4组白细胞减少及恶心、呕吐、腹泻的发生率较XELOX组高,外周神经毒性发生率XELOX组较FOLFOX组高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种辅助化疗方案无明显差异,均可用于局部进展期胃癌根治术后辅助治疗。
简介:【摘要】目的 分析叶酸健康宣教对备孕期女性叶酸服用情况的作用。方法 在本院2018年6月至2019年7月中纳入60例备孕期患者,按入院顺序分成试验1组和试验2组各30例,试验1组:常规检查,试验2组:叶酸健康宣教,对比两组叶酸服用情况及患者身体状况。结果 试验2组叶酸服用率高于试验1组,差异显著(P<0.05),试验2组贫血、乏力总发生率(30.00%)显著比试验1组(16.67%)低(
简介:摘要目的了解分析河南省鹤壁市浚县育龄妇女口服补充叶酸预防出生缺陷知识的了解情况及补充叶酸使用现状,探讨影响叶酸补充的因素,力寻求补充叶酸提出相应的解决办法,为预防因叶酸缺乏引起新生儿出生缺陷提出理论依据,是提高人口出生质量重要工作之一。方法选取2011年10月-2012年10月来我院就诊门诊患者,孕前常规口服补充叶酸,孕期能按时围产保健检查,并自愿接受依问卷调查方式的患者1589例为研究分析对象,采用回顾性分析法对受试对象补充叶酸知识的了解情况进行统计。结果河南省鹤壁市浚县育龄妇女对口服补充叶酸预防出生缺陷知识的了解情况,与受试对象的文化水平有明显相关性,与受试对象的居住地、收入水平、孕产次也相关。结论目前随着各种辅助检查手段的提高,新生儿出生缺陷的检出率的提升是产前诊断工作的重点,而预防新生儿出生缺陷,尤其新生儿神经系统的异常,口服补充叶酸成为预防工作重心,因而应通过各种方式加强育龄女性对适量补充叶酸预防出生缺陷的知识宣传成为今后工作重点之一。