简介：摘要目的了解语音障碍患儿辅音的特点，为临床评估及合理干预提供依据。方法回顾性研究。选取2007年1月至2018年12月于首都儿科研究所附属儿童医院保健科语言-言语门诊诊断的语音障碍患儿1 395例为研究对象，以图片命名法在单词水平进行语音测查。采用χ2趋势检验分析不同年龄患儿不同发音部位辅音错误人数比例的差异及变化趋势，χ²检验比较不同性别患儿在不同发音部位辅音中错误人数比例的差异，并分析不同发音部位辅音的错误类型及不同年龄患儿的错误类型特点。结果1 395例语音障碍患儿中男1 044例、女351例，年龄（5.1±0.8）岁。语音障碍患儿舌尖中音l的错误人数比例最高，为71.8%（1 002/1 395）；唇音b最低，为9.3%（130/1 395）。不同年龄组间比较，年龄越大唇音p和f、舌尖前音z和c及s、舌尖中音t和l、舌尖后音ch和r、舌根音k和h、舌面音q的错误人数比例越低（均P<0.05）；不同性别间比较，男童唇音b和m、舌尖前音z和c、舌尖中音n和l、舌尖后音sh、舌根音h、舌面音x的错误人数比例均高于女童［（10.3%（108/1 044）比6.3%（22/351）、11.4%（119/1 044）比6.0%（21/351）、64.8%（676/1 044）比51.9%（182/351）、67.8%（708/1 044）比59.8%（210/351）、16.7%（174/1 044）比8.8%（31/351）、73.7%（769/1 044）比66.1%（232/351）、58.0%（606/1 044）比47.6%（167/351）、24.0%（251/1 044）比14.2%（50/351）、39.9%（417/1 044）比27.6%（97/351），χ²=5.167、8.533、16.889、7.447、12.863、7.412、11.650、14.900、17.099，均P<0.05］；辅音的错误类型有替代、省略、歪曲，其中，舌尖中音l以省略为主［53.3%（743/1 395）］，舌根音h以歪曲为主［11.8%（165/1 395）］，其他辅音均以替代为主。在替代类型中舌尖后音ch的错误人数比例最高，为60.2%（840/1 395）。结论语音障碍患儿辅音中舌尖中音l错误人数比例最高，男童的语音问题更为严重，替代是辅音的主要错误类型，在替代类型中舌尖后音ch的错误人数比例最高。应关注学龄前期儿童的语音发展，同时尽早开展舌尖中音l、舌尖后音ch的语音训练。

简介：摘要目的分析儿童功能性语音障碍特点及其错误辅音特征，为临床评估及合理干预提供依据。方法采用回顾性调查研究，以2007年1月至2018年12月于首都儿科研究所附属儿童医院保健科语言-言语门诊诊断的功能性语音障碍患儿1 562例为研究对象，采用普通话语音测试表以图片命名法进行单词水平语音测查。采用χ²检验分析不同发音部位辅音错误的性别分布特征，χ2趋势检验分析不同年龄、不同时期辅音错误发生率的变化趋势。结果共确诊功能性语音障碍患儿1 562例，其中男1 171例、女391例，年龄4~17岁；功能性语音障碍患儿各发音部位辅音错误发生率分别为唇音43.0%（672/1 562）、舌面音47.0%（734/1 562）、舌根音63.7%（995/1 562）、舌尖前音77.7%（1 213/1 562）、舌尖中音78.9%（1 233/1 562）、舌尖后音81.6%（1 274/1 562）。男童在唇音、舌面音、舌尖前音、舌尖后音4个部位的错误发生率均高于女童［44.7%（523/1 171）比38.1%（149/391）、49.1%（575/1 171）比40.7%（159/391）、80.1%（938/1 171）比70.3%（275/391）、82.8%（970/1 171）比77.7%（304/391），χ²=5.138、8.379、16.126、5.042，P均<0.05］；随年龄增长，唇音、舌面音、舌根音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音的错误发生率均降低（χ²=27.023、13.230、20.579、29.718、26.390、17.887，P均<0.01）；随年份变化，唇音、舌尖前音、舌尖中音的错误发生率均升高（χ²=9.030、51.894、18.507，P均<0.01）。结论功能性语音障碍中舌尖后音错误发生率最高，且部分不能随年龄增长完全自愈，应尽早开展舌尖后音的语音训练。近年来唇音、舌尖前音、舌尖中音的错误发生率有上升趋势，应引起关注并及早干预。

简介：摘要目的探讨功能性构音障碍(FAD)患者侧化构音语音特点及语音训练疗效。方法选取52例FAD侧化构音患者为研究对象，分析其侧化构音语音特点并进行针对性语音训练(包括基础训练、舌位稳定训练、舌位诱导训练、引导送气居中训练等)。结果入选患者舌尖前音(71.2%)、舌尖后音(63.5%)、舌面音(61.5%)侧化构音比例较高，其次为舌尖中音(17.3%)及双唇音(13.5%)；FAD侧化构音可合并不送气化、辅音置换等错误发音方式。入选患者经15～50课时针对性语音训练后，通过朗读普通话声韵母及音节表发现其侧化构音字数由训练前(90.35±41.59)个减少至训练后(10.37±7.81)个，其间差异具有统计学意义(P＝0.000)。结论FAD患者侧化构音主要涉及舌尖前音、舌尖后音、舌面音；侧化构音可合并其他异常发音方式；基于侧化构音发生机制采取综合性语音训练方法是纠正FAD侧化构音的有效措施。

简介：;自动语音识别(AutomaticSpeechRecognition）简称ASR是目前属于AI领域的一项十分重要的技术，伴随着人工智能的高速发展，智能化生活走向主流，ASR技术已经走进了人们的生活中的方方面面。先简要介绍了语音识别的发展、语音信号的接收，再重点阐述了ASR运行过程中相关的原理及方法和与ASR技术的基本算法使用语音信号的处理涉及的三大算法即朴素模式算法，KMP算法，及HMM算法。

简介：摘要信息处理的重要环节之一是管制员的语音通信，是空中交通管制员中发布指令的主要手段。在这一过程中，往往会出现许多错误，甚至导致飞行事故/事故的症状。语音通信差错中人为因素的分析有助于探讨差错产生的根源，并探索相应的预防措施，进一步提高航空安全。

简介：摘要语音通信是空中交通管制员信息处理的重要步骤之一，是空中交通管制员发布指令的主要手段。在此环节中，经常出现许多错误，甚至造成飞行事故／意外症状。分析言语交际失误中的人为因素，有助于探讨错误产生的根源，并探讨相应的预防措施，以进一步提高航空安全水平。本文通过对空中交通管制语音通讯过程的描述，分析了影响语音通讯的人为因素，改善语音通讯应从加强管制员和飞行员培训、改进通话设备，以及保证良好的通话环境等方面着手，减少语音通讯中人的差错，保障航空安全。

简介：摘要本研究从人工智能语音系统的相关概念、起源和发展、应用领域的变化发展、在护理领域中的应用，以及新技术面对的机遇和挑战等方面进行综述，为人工智能语音系统助力临床护理发展提供新视角。

简介：摘要HXD2型电力机车原车设计的受电弓风缸阀在未开启的状态下受电弓压力表仍然可以显示受电弓风压，容易导致操作人员误判受电弓风缸阀已开启。通过对这一故障现象统计、梳理、归类、分析，找出故障原因，并提出解决办法，保证机车的正常运用。

简介：摘要言语障碍是帕金森病患者运动障碍最早出现的症状之一，甚至出现在肢体运动障碍之前。患者的生活质量会因为言语障碍的存在和严重程度受到显著的影响，针对帕金森病言语障碍的早期识别就显得尤为必要，而声学分析的异常在帕金森病的早期就已经发生。语音在声学分析上表现出了特征性的改变，有助于帕金森病的诊断。与此同时，这些特征与功能影像的相关性还不是很明确。文中主要阐述了帕金森病患者的语音特征及其功能影像上的改变，进一步揭示其言语障碍的发生机制，并为帕金森病的诊断及鉴别诊断提供线索。

简介：摘要目前人工智能语音技术被广泛应用于医疗护理服务场景中。本文从智能性、技术性2个角度综述该技术的功能性评价指标，从用户可用性、用户满意度、患者接受度、医务人员接受度等角度综述该技术的用户体验性评价指标，旨在为护理工作者建立客观的多维度评价标准提供参考，也为人工智能语音技术在医疗健康领域的应用发展提供借鉴。

简介：摘要目的观察配偶语音刺激对全身麻醉下行胸腰椎手术患者苏醒期的影响，为临床提供参考。方法将67例符合纳排标准的全身麻醉下行胸腰椎手术患者按照随机数字表法分为对照组（34例）和试验组（33例）。在全身麻醉苏醒期2组患者均给予苏醒期护理，在此基础上对照组苏醒期由医护人员实施语音唤醒，试验组苏醒期与其配偶行语音通话进行苏醒期唤醒，比较2组患者的苏醒时间、苏醒期疼痛评分、苏醒期躁动及恶心的发生率和生命体征的数值。结果试验组患者拔管时间、呼之能应时间、呛咳恢复时间、苏醒时间、苏醒期疼痛评分分别为（14.00 ± 3.90）min、（11.67 ± 3.83）min、（10.03 ± 3.58）min、（21.24 ± 4.28）min、（4.15 ± 0.79）分，对照组患者分别为（18.00 ± 6.60）min、（15.59 ± 5.86）min、（12.68 ± 5.01）min、（29.50 ± 8.25）min、（5.26 ± 0.86）分，2组比较差异有统计学差异（t值为2.481~5.483，P<0.05或0.01）。2组患者苏醒期躁动及恶心的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者的血压、心率、血氧饱和度数值的交互效应无统计学意义（P>0.05）。结论配偶语音刺激能缩短全身麻醉下行胸腰椎手术患者的拔管时间、呼之能应时间、呛咳恢复时间及苏醒时间，还能降低患者苏醒期疼痛，具有可行性。

简介：摘要回顾性分析1例经典型枫糖尿症患儿的临床特点及基因突变特点。患儿，男，出生7 d出现不明原因拒奶，反应差，口吐白沫，同时出现脑病症状。血串联质谱提示总亮氨酸浓度异常升高，尿气相色谱/质谱结果提示2-羟基异戊酸、2-酮-异戊酸、2-酮-3-甲基戊酸、2-酮-异己酸均明显增高，基因检测结果显示BCKDHB基因c.1028delC(p.S343Lfs*9)纯合突变。了解该病的临床症状及基因突变特点，有助于该疾病的早发现、早诊断，以最大程度改善该疾病的预后。

简介：摘要目的观察音素和词汇水平上发育性语音障碍儿童错误辅音的特点，探讨与短时记忆的相关机制。方法选取符合纳入标准的36例发育性语音障碍儿童进行音素水平和词汇水平的辅音发音评估，按随机数字表法选取其中12例患儿作为发育性语音障碍组，另选10例健康儿童作为健康组，分别对2组儿童进行短时记忆评估。观察音素水平和词汇水平两种水平上36例发育性语音障碍儿童辅音发音的错误类型和错误率，分析不同发音水平与短时记忆的相关性。结果发育性语音障碍儿童在音素水平和词汇水平不同发音部位(唇音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌根音、舌面音)辅音的发音错误个数不同，其中舌尖中音、舌尖后音和舌根音差异有统计学意义(P<0.05)。而音素水平和词汇水平两种发音水平上患儿不同发音部位的错误率亦不相同，在音素水平上，替代性错误较高的是舌尖前音(42.86%)和舌尖中音(32.14%)，歪曲性错误较高的是舌尖后音(14.29 %)，省略性的错误率均较低，未习得率较高的是舌面音(9.52%)；在词汇水平上，替代性错误较高的是舌尖前音(71.43%)和舌尖后音(64.29%)，歪曲性错误较高的是舌尖前音(19.05%)和舌面音(30.95%)，省略性错误较高的是舌尖中音(16.07%)，未习得率较高的是舌尖后音(5.36%)；其中舌尖前音、舌尖后音的替代率以及舌尖中音的省略率在音素水平和词汇水平之间的差异有统计学意义(P<0.05)。发育性语音障碍组儿童的短时记忆广度和工作记忆广度分值均低于健康组，Wilcoxon秩和检验显示，2组儿童的短时记忆广度差异有统计学意义(Z＝2.018，P＝0.044)，工作记忆广度差异无统计学意义(Z＝0.559，P＝0.576)。2组儿童的发音水平与短时记忆广度呈中度相关(r＝0.523，P<0.05)，与工作记忆广度无明显相关性(r＝0.264，P>0.05)。结论发育性语音障碍儿童在词汇水平的辅音发音(舌尖中音、舌尖后音和舌根音)错误高于音素水平，以舌尖前音、舌尖后音的替代性错误和舌尖中音的省略性错误为主，可能与短时记忆广度有关。

简介：摘要目的考察音乐训练和美术训练对大学生的字母-语音视听整合的影响。方法以视觉(字母)和听觉(语音)为刺激内容，对音乐生、美术生和普通大学生(每组n＝30)进行辨别任务，采用SPSS 17.0对反应时和击中率进行方差分析和竞争模型(Race model)分析。结果(1)反应时：结果发现组别与刺激类型的交互作用显著(F＝7.89，P<0.01)。简单效应分析发现，所有被试对一致的视听刺激(字母B读音B)反应更快，出现冗余信号效应。(2)Race model分析：音乐组视听整合的时间窗口为120～130 ms，美术组为130～190 ms，普通组为120～170 ms(P<0.01)。音乐组Race model曲线下正值面积(18.95)显著小于美术组(159.43)和普通组(125.01)(P<0.01)，美术组和普通组之间差异无统计学意义(P＝0.13)。结论音乐训练对字母-语音视听整合有调节作用，而美术训练对其没有显著影响。

简介：摘要目的探索建立基于自适应技术的语音识别系统并评估其在临床病理取材中的应用价值。方法收集浙江省人民医院2020年10月1日至12月31日间收到的组织标本600例，在病理取材工作中使用基于自适应技术构建的语音识别系统，记录并生成病理取材报告。结果基于自适应技术构建的语音识别系统显示较好的识别率，整体识别率（Acc）为77.87%，初步实现病理取材报告的快速录入和输出。结论语音识别系统可以降低人力成本，提高病理医师工作效率，提升医疗服务质量，对建设新型智慧医院具有重要的应用价值。

简介：摘要目的观察基于镜像神经元理论的语音训练对功能性构音障碍(FAD)儿童构音清晰度和口部运动功能的影响。方法选取FAD患儿50例，按照随机数字表法将其分为训练组和对照组，每组25例。2组患儿均给予常规语音训练，每次30 min，每周5次，共24周。训练组在对照组基础上，增加基于镜像神经元理论的语音训练，每次20 min，每周5次，共24周。治疗前及治疗24周后(治疗后)，比较2组患儿的构音语音能力评估词表得分和口部运动功能得分。结果治疗前，2组患儿的构音清晰度、口部运动功能比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，2组患儿的构音清晰度、口部运动功能均较组内治疗前明显提高(P<0.05)，且治疗后训练组构音清晰度[(84.33±3.84)%]，下颌[(79.45±5.20)%]、舌[(82.75±3.60)%]、唇[(90.75±4.46)%]运动能力优于对照组(P<0.05)。结论基于镜像神经元理论的语音训练可以显著改善FAD儿童的构音清晰度和口部运动功能。

简介：摘要目的探讨急诊甲状腺手术的临床特征。方法回顾性分析2014年5月至2019年5月东南大学附属中大医院耳鼻咽喉头颈外科收治的19例急诊手术治疗的甲状腺疾病患者的临床资料，其中男性9例，女性10例，年龄24~79岁。结节性甲状腺肿6例，甲状腺恶性肿瘤13例；其中1例术前已行气管支架置入术。急诊手术原因均为呼吸困难。分析总结患者的治疗及预后。结果19例患者均采用气管内插管全身麻醉，有1例行体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）治疗，2例备体外循环。6例结节性甲状腺肿患者行甲状腺近全切除术；8例恶性肿瘤患者行甲状腺全切除术，其中有6例侵犯气管的病例行气管部分切除后端端吻合+气管切开术，有1例行胸骨劈开肿瘤切除+颈淋巴及纵隔淋巴清扫+全喉切除+气管低位造瘘术；2例恶性肿瘤患者病变侵犯范围广，仅给予明确诊断及气管造瘘术；3例恶性淋巴瘤患者，1例行甲状腺全切术，2例仅给予明确诊断及气管造瘘术。所有患者术后未出现出血、喉返神经及甲状旁腺损伤等并发症。随访6~50个月，除2例患者因肿瘤进展死亡，其余均健在。结论甲状腺肿瘤所致呼吸困难的患者，病死率较高。急诊手术不仅能缓解呼吸道梗阻，挽救患者生命，部分患者更能达到根治效果。

简介：无

简介：摘要目的分析西藏地区藏族白癜风患者的临床特点。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月于西藏自治区人民医院皮肤科门诊就诊的527例藏族白癜风患者的临床资料。结果527例藏族白癜风患者中，男女性别比例0.97∶1；发病年龄在10 ~ 30岁的患者263例（49.9%）。进展期335例（63.6%），稳定期192例（36.4%）；节段型97例（18.4%），寻常型293例（55.6%），混合型79例（15%），未定类型58例（11%）。皮损位于面颈部253例（48%），躯干148例（28%），上肢64例（12%），下肢46例（9%），会阴肛周黏膜16例（3%）。春季发病154例（29.2%），夏季198例（37.6%），秋季98例（18.6%），冬季77例（14.6%）。140例（26.6%）伴发其他疾病，包括甲状腺疾病85例（16.1%），且74例（14.0%）为亚临床甲状腺疾病与白癜风伴发；22例患者至少1项血清免疫球蛋白或补体水平异常，其中包括进展期18例。与稳定期相比，进展期患者中促甲状腺激素（TSH）检测水平显著升高，两组间差异有统计学意义（P = 0.004）。Spearman等级相关分析显示，海拔水平与白癜风分期（rs = -0.18，P < 0.001）呈低度相关。白癜风分期与TSH（rs = -0.12，P = 0.005）、补体C3（rs = -0.09，P = 0.041）呈低度负相关，分型与TSH（rs = -0.11，P = 0.011）呈低度相关。结论西藏地区藏族白癜风患者以10 ~ 30岁发病为主，发病部位以面颈部为主，春夏季发病多见，甲状腺功能异常的发生率高。

简介：摘要目的分析煤矿矿区眼外伤患者的损伤特点。方法回顾性分析甘肃华亭煤业总医院2016年12月至2018年12月眼外伤61例(64眼)的临床资料。结果受伤原因均为井下工作意外事故。其中以运输工在巷道作业时因支撑巷道的液压支架管道意外爆裂，眼部被管道内的高压乳化液冲击致眼挫伤者35例(57.3%)占首位；其次是采煤司机被采煤机意外蹦出的高速旋转煤块击中眼部，导致的角膜穿孔伤和眼内异物伤者14例(23.0%)；掘进队工人在使用风钻或水钻时被溅出的水泥屑和煤屑所致的眼睑皮肤异物及角结膜异物者12例(19.7%)。外伤性质以挫伤最多(62%)；其次为眼球穿孔伤(20%)，眼附器挫伤及裂伤(18%)。患者治疗前平均视力(logMAR)为1.28±1.08，治疗后为0.52±0.59，差异具有统计学意义(t＝10.033，P<0.05)。结论矿区工人眼外伤与多种因素有关，以眼挫伤为主，对视力有直接损伤。