简介：摘要目的汉化Lee版疲劳视觉模拟量表（VAS-F），在急性胰腺炎患者中检验其信效度。方法对Lee版VAS-F进行翻译、回译和文化调试，形成中文版VAS-F，通过专家咨询法评价其内容效度。采用便利抽样法，选择2019年11月—2020年12月在遵义医科大学附属医院肝胆外科住院的322例急性胰腺炎患者，采用一般资料调查表、中文版VAS-F和中文版慢性病治疗功能评估疲劳量表（FACIT-F）进行调查。采用区分度检验法进行项目分析，通过Cronbach's α系数、内容效度指数、探索性因子分析、Pearson相关分析评价中文版VAS-F信效度。结果中文版VAS-F量表包含疲劳程度（13个条目）和能量等级（5个条目）2个子量表；总量表Cronbach's α系数为0.843，2个子量表的Cronbach's α系数分别为0.965和0.959；总量表和2个子量表量表水平的内容效度指数分别为0.89、0.85和1.00，各条目的条目水平的内容效度指数为0.83～1.00；经探索性因子分析2个子量表均只提取1个公因子，方差贡献率分别为71.196%和86.135%，2个子量表各条目因子负荷分别为0.698～0.859和0.852～0.906；2个子量表得分呈负相关（r=-0.604，P<0.01）；疲劳程度子量表总分与FACIT-F得分呈负相关（r=-0.897，P< 0.01）。322例急性胰腺炎患者中无疲劳和轻度、中度、重度疲劳者分别为3例（0.93%）、41例（12.73%）、181例（56.21%）和97例（30.12%）。结论汉化的中文版VAS-F具有良好信效度，可用于测量我国急性胰腺炎患者的疲劳程度和能量等级。

简介：摘要目的检验视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）用于前牙种植美学效果评价的可重复性，探讨影响VAS与粉白美学指数（pink esthetic score/white esthetic score，PES/WES）评分相关性的因素。方法2018年1月至2019年8月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科、种植科和第四门诊部招募医师和就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科的牙列缺损患者作为受试者（共108名），其中熟悉PES/WES评分的口腔种植专科医师35名［种植医师组，男性25名，女性10名，（37.3±4.5）岁］，不熟悉PES/WES评分的口腔修复、牙周、正畸或口腔颌面外科专业医师34名［口腔医师组，男性24名，女性10名，（36.1±4.2）岁］，患者39例［患者组，男性28例，女性11例，（45.4±8.3）岁］。以20例2016年12月至2017年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院修复科就诊并完成上颌单颗前牙种植修复的患者［男性12例，女性8例，（43.7±6.4）岁］修复后上前牙口内正面照片各1张（共20张照片）为评价内容，嘱受试者用VAS进行美观性评价，0为不美观，10为非常美观。1个月后再次评价，使用卡方检验对两次VAS结果进行可重复性评价。同时，通过随机数字表法随机抽取13名种植医师组医师对相同照片进行PES/WES评分；PES评分要素为近中龈乳头丰满度、远中龈乳头丰满度、龈缘弧度、根面凸度以及牙龈颜色质地；WES评分要素为牙冠形态、轮廓、颜色、表面纹理、透明度和个性化特征。使用Pearson相关分析评估VAS分值与PES/WES分值及其评分要素分值的相关性，同时分析各组VAS分值与PES/WES的相关性。结果PES分值为（7.5±1.8）分，WES分值为（7.6±1.9）分，总分为（15.1±3.4）分。种植医师组VAS总分为（6.8±1.8）分。患者组两次VAS结果的可重复性不佳（Kappa=0.012，P>0.05）；种植医师组和口腔医师组两次VAS结果的可重复性均较好（Kappa=0.727和0.556，P<0.01）。VAS总分与PES/WES总分为弱相关（r=0.27，P<0.01）。VAS总分与PES/WES各评分要素均为弱相关（P<0.01），相关性较大的是牙冠颜色（r=0.20）和牙冠形态（r=0.22）。种植医师组、口腔医师组和患者组VAS总分与PES/WES总分的相关系数依次减小［r分别为0.49（中等相关）、0.25（弱相关）、0.12（未通过显著性检验）］。结论VAS评分与PES/WES评分的相关性强弱受评分者对美学评价指标认知程度的影响。两种评分系统结合用于医师评估种植修复整体美学效果具有可行性和必要性。

简介：摘要关于肺栓塞的各评分量表对肺栓塞早期及时的诊疗对改善其预后发挥了重要的作用，主要综述了国际上常用的肺栓塞评分量表：Wells评分、Gevena评分、肺栓塞严重程度指数、肺栓塞排除标准等，并简述其临床应用。

简介：摘要目的研究声带息肉患者反流症状指数量表（RSI）评分、反流体征量表（RFS）评分、食管动力检测及其与咽喉反流的相关性，为临床研究提供指导。方法选取江山市人民医院2018年1月至2020年1月收治的带息肉患者100例声为观察组，另选取同期该院健康体检者100例为对照组进行研究。应用RSI、RFS评分初步诊断咽喉反流情况，监测食管动力分段特点及上下括约肌压力，分析患者RSI、RFS评分、食管动力检测及其与咽喉反流的相关性。结果观察组35.00%患者RSI评分>13分，30.00%患者RFS评分>7分。观察组RSI评分［（24.17±1.14）分］和RFS评分［（17.59±1.52）分］均明显高于对照组［（7.28±0.12）分、（4.28±0.21）分］，差异均有统计学意义（t=147.344、86.742，均P<0.05）。观察组上括约肌松弛恢复时间和持续时间均明显短于对照组，食团内压明显大于对照组，下括约肌长度明显短于对照组，差异均有统计学意义（t=5.373、4.660、2.186、4.977，均P<0.05）。相关性分析显示，患者RSI评分与咽喉异物感、持续清嗓、鼻涕倒流或痰多呈正相关（r=0.640、0.649、0.507，均P<0.05），RFS评分与喉室消失、后连合增生、声带水肿呈正相关（r=0.742、0.516、0.547，均P<0.05）。结论声带息肉患者RSI、RFS评分与咽喉反流呈正相关，且部分声带息肉患者食管上下括约功能、结构存在一定障碍，存在咽喉反流情况，因此可将三者联合应用于诊断咽喉反流以提高诊断准确率。

简介：摘要目的探讨贝克抑郁量表（Beck depression inventory，BDI）评分对透析患者预后的预测截点。方法采用回顾性队列研究分析方法，纳入2006年4月1日至2017年8月1日在中山大学孙逸仙纪念医院开始透析的患者，收集患者进入研究时的临床资料。随访终点定义为死亡或截至2019年12月1日。采用限制性立方样条回归模型评估BDI评分与全因死亡之间的剂量反应关系，探索BDI评分对全因死亡产生正性效应的截点，并根据该截点将患者分为高BDI评分组和低BDI评分组。采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较两组患者的累积生存率。采用Cox回归模型分析BDI评分对透析患者全因死亡的预测作用。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）来分析BDI评分对预后的预测价值。结果共109例患者被纳入最终分析，年龄（50.2±12.5）岁，女性52例（47.7%），随访（69.1±29.9）个月，发生全因死亡21例（19.3%）。限制性立方样条图结果显示10分是BDI评分对透析患者死亡产生正性效应的截点。Kaplan-Meier生存分析结果显示，高BDI评分组（BDI评分>10分，n=52）患者全因死亡率显著高于低BDI评分组（BDI评分≤10分，n=57，Log-rank检验χ2=6.548，P=0.011）。多因素Cox回归分析结果显示，BDI评分增加（HR=1.06，95%CI 1.02~1.11，P=0.007）和BDI评分>10分（HR=2.97，95%CI 1.13~7.80，P=0.027）是透析患者全因死亡的独立影响因素。BDI评分预测透析患者3年和5年全因死亡的ROC曲线下面积分别为0.772（95%CI 0.629~0.914，P=0.021）和0.741（95%CI 0.589~0.894，P=0.006）。结论10分是BDI评分对透析患者全因死亡产生正性效应的截点。BDI评分>10分是透析患者全因死亡的独立影响因素。

简介：摘要目的探讨优质护理对急诊外科清创缝合术患者应激反应及疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取该院急诊外科于2017年3月至2018年2月收入的行清创缝合术的患者116例，将其按照入院先后顺序分为对照组(2017年3～8月)和观察组(2017年9月至2018年2月)，每组58例。给予对照组常规护理，在常规护理基础上给予观察组优质护理服务。比较两组肾上腺素、肿瘤坏死因子－α、白细胞介素－6、皮质醇等应激反应相关指标水平变化情况、VAS评分及心率、收缩压、手术时间、护理满意度。结果观察组术后肾上腺素、肿瘤坏死因子－α、白细胞介素－6、皮质醇等应激反应相关指标水平均低于对照组，术后麻醉消除后3 h VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术中收缩压、心率水平及手术时间均低于对照组，护理满意率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理应用于急诊外科清创缝合术中可有效缓解患者的应激反应，维持术中心率及血压平稳，缩短手术时间，降低VAS评分，同时还可提高患者护理满意度。

简介：摘要目的探讨行超声乳化术的白内障患者应用优质护理对其视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale，VAS）评分的影响。方法选取2018年8月至2020年8月于本院的行超声乳化术的白内障患者68例，简单随机分为两组，各34例。对照组男21例，女13例，年龄（73.4±1.3）岁；研究组男22例，女12例，年龄（74.2±1.1）岁。对照组应用常规护理，研究组应用优质护理。对比两组患者护理满意度、VAS评分（疼痛度）、情绪转变情况、住院时长以及认知程度。结果研究组不良情绪占比为35.3%（12/34），明显低于对照组64.7%（22/34），差异有统计学意义（P＜0.05）。术前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1、2周，研究组VAS评分分别为（1.3±0.7）分、（0.6±0.2）分，均低于对照组（2.3±1.2）分、（1.8±0.6）分，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。研究组满意度、认知水平分别为（94.2±5.4）分、（93.8±4.9）分，均高于对照组（88.2±5.2）分、（86.4±4.3）分，住院时间为（5.4±1.7）d，低于对照组（6.8±3.1）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论行超声乳化术的白内障患者应用优质护理效果理想，可以缩短患者的住院时长，改善患者的负性情绪，提高护理的依从性和满意度，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要目的探讨并分析脊髓损伤后压疮患者序贯器官功能衰竭评分（SOFA）、Braden量表评分及营养指标的影响。方法选择2019年1月至2020年2月湖州市第一人民医院收治的脊髓损伤后压疮患者80例，其中Ⅰ期22例，Ⅱ期33例，Ⅲ期25例；并选择同期该院收治的脊髓损伤未出现压疮患者140例为对照组，比较两组受试者SOFA评分、Braden量表评分和营养指标水平情况，分析SOFA评分、Braden量表评分和营养指标的相关性。结果两组患者在性别、年龄、高血压、糖尿病、手术情况、ASIA损伤分级之间差异均无统计学意义（均P > 0.05），在体质量指数（BMI）［（24.25±1.44）kg/m2比（27.68±2.21）kg/m2］、血管活性药物使用率（29.29%比43.75%）、住院时间［（10.71±2.62）d比（16.39±3.05）d］，差异均有统计学意义（t=12.44，χ2=4.71、t=14.56，均P < 0.05）；观察组SOFA评分［（9.72±1.18）分］高于对照组［（4.51±0.30）分］，Braden量表评分［（10.64± 1.05）分］明显低于对照组［（13.49±2.28）分］，差异均有统计学意义（t=49.58、10.55，均P < 0.001）；观察组患者血红蛋白（Hb）［（81.03±8.48）g/L］、血清前白蛋白（PAB）［（145.29±14.72）mg/L］、血清白蛋白（PA）［（20.24±2.05）g/L］均明显低于对照组［（107.25±10.14）g/L、（170.86±23.75）mg/L、（32.38±4.07）g/L］，差异均有统计学意义（t=19.54、8.71、24.91，均P < 0.001）；经Spearman相关分析结果显示，SOFA评分与Hb、PAB、PA均呈正相关（r=0.50、0.64、0.71，均P < 0.05），与Braden量表评分均呈负相关（r=-0.51、-0.62、-0.75，均P < 0.05）。结论脊髓损伤患者发生压疮是由多因素共同作用产生的，通过对SOFA评分、Braden量表评分及Hb、PAB、PA的联合检测，能更好地评估脊髓损伤后压疮的发生情况。

简介：摘要目的探讨医护合作责任制助产护理模式对分娩结局和VAS评分的影响。方法选取2018年3月至12月200例愿意自然分娩的初产妇作为研究对象，用随机数字表法分为实验组和对照组，各100例。对照组行常规助产护理，实验组行医护合作责任制助产护理模式。比较两组剖宫产率、会阴侧切率、VAS评分、产后出血、新生儿窒息率。结果与对照组比较，实验组产妇剖宫产率下降7%，会阴侧切率下降8%，会阴裂伤及产时疼痛程度和VAS评分减轻，产后出血减少，新生儿窒息率降低，差异均具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论医护合作责任制助产护理模式在降低初产妇剖宫产及会阴侧切率、减轻会阴裂伤、缓解产时疼痛，防止产后出血及新生儿窒息方面有一定的效果。

简介：摘要情景模拟教学是通过模拟临床真实场景，考察学生的临床判断能力。近些年，针对临床情景模拟教学的相关研究显示，Lasater临床判断评价量表具有良好的信度和效度，本文对Lasater临床判断评价量表的应用现状进行综述。

简介：摘要目的汉化ICU患者身体功能测试评分量表（PFIT-s），并检验该量表的信度和效度。方法遵循Brislin模型的翻译与回译原则，通过专家咨询法进行文化调适，形成中文版PFIT-s。采用便利抽样法，于2021年10—12月选取上海市第一人民医院收治的104例ICU患者为研究对象进行调查，检验中文版PFIT-s的信效度。结果中文版PFIT-s共包括4个条目，分别为坐站转移、原地踏步、肩关节屈曲肌力及膝关节伸展肌力；经探索性因子分析后共提取1个公因子，累计方差贡献率为75.97%。中文版PFIT-s的Cronbach's α系数为0.879；量表水平的内容效度指数为0.958，条目水平的内容效度指数为0.833~1.000。以中文版ICU活动量表（IMS）作为效标，中文版PFIT-s与IMS的相关系数为0.884（P<0.01）。结论中文版PFIT-s具有良好的信效度，可用于评估我国ICU患者的身体功能。

简介：摘要目的建立咽喉反流性疾病（LPRD）的反流症状评分（reflux symptom score，RSS）量表中文版，评估其信度和效度。方法回顾性分析2020年11月—2021年12月就诊于中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科的疑似LPRD患者［研究组，135例，其中男67例，女68例，年龄18~77（43.03±13.35）岁］和健康受试者［对照组，42名，其中男20名，女22名，年龄20~23（21.26±0.67）岁］资料，评估其反流症状指数（RSI）、反流体征评分（RFS）、口咽动态pH监测（Dx-pH监测）以及RSS，1周后再次评估其RSS。对确诊的LPRD患者，给予质子泵抑制剂（PPI）治疗8周，再行RSS评估。分析比较相关结果，对RSS的信度和效度进行评估。采用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果RSS各条目之间Cronbach′s α系数为0.77。1周后再次评估上述各条目，2次评估的P值均小于0.05。RSS与Dx-pH监测结果对照显示，诊断符合率为84.44%（114/135），阳性预测值为85.71%（114/133）。确诊LPRD患者PPI治疗后的RSS明显降低［治疗前（84.79±42.50）分，治疗后（20.11±22.82）分，t=-10.54，P<0.001］。与健康受试者相比，疑似LPRD患者的症状对其生活质量的影响评分较高（t=7.15，P<0.001）。所有疑似LPRD患者和健康受试者认为RSS能较好评估其症状。结论RSS量表内在和外在信度良好，校标效度和反应度良好，可作为评估LPRD症状的重要参考指标之一。

简介：摘要目的翻译荨麻疹控制评分（UCT），并检验该量表的信效度、敏感性以及筛选准确性。方法经过翻译、回译和文化调试，确定荨麻疹控制评分量表的条目。应用该量表调查51例慢性自发性荨麻疹（CSU）、41例慢性诱导性荨麻疹（CIndU）患者和11例CSU合并CIndU患者。入组后8周内，81例使用抗组胺药治疗，8例使用奥马珠单抗治疗，14例抗组胺药联合奥马珠单抗治疗。入组时和入组后第4、8周时，用皮肤病学生活质量指数（DLQI）、荨麻疹活动评分（UAS）评估生活质量损害和疾病活动情况。采用Cronbach′s α系数评估问卷内部一致性信度。通过与DLQI、UAS28评分比较，检验中文版UCT的聚合效度、已知族群效度、敏感性及筛选准确性。结果中文版UCT包含4个条目，回顾性评价过去4周内疾病的临床症状和体征、对生活质量的影响、治疗效果和总体疾病控制情况。CSU组UCT量表各条目得分的Cronbach′s α系数为0.886~0.945，CIndU组为0.834~0.958。入组时，CSU组与CIndU组UCT与DLQI评分显著负相关（rs值分别为-0.672，-0.578，均P<0.01）。第4周和8周时，CSU组UCT与UAS28、DLQI评分均呈显著负相关（4周：rs值分别为-0.654、-0.829，均P<0.01；8周：rs值分别为-0.717、-0.765，均P<0.01），CIndU组UCT与DLQI评分亦显著负相关（rs值分别为-0.834、-0.778，均P<0.01）。CSU组第4周与第8周之间UCT变化量与UAS变化量显著相关（rs=-0.569，P<0.01）；与入组时比较，第4、8周时UCT变化量与相应DLQI评分变化量显著相关（rs值分别为-0.693、-0.447，均P<0.01）。对于CIndU组，与入组时比较，第4周与第8周时UCT变化量与DLQI变化量亦显著相关（rs值分别为-0.615、-0.408，均P<0.01）。不同UAS、DLQI评分组间UCT评分差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论中文版UCT是有效、可靠的CSU和CIndU患者的临床管理工具，可用于评估疾病控制情况，在一定程度上反映疾病活动度及疾病相关生活质量。

简介：摘要目的探究疼痛管理干预在中晚期宫颈癌患者中的应用效果及对视觉模拟评分法(VAS)评分的影响研究。方法选取2018年3月至2019年3月来该院就诊的中晚期宫颈癌患者中，使用随机数字表选择93例患者作为研究组，在住院治疗期间采用疼痛管理干预，另选择93例患者作为对照组采用常规护理。统计护理前后两组患者的VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分，统计两组患者的护理满意度。结果护理后，研究组患者的VAS评分、PSQI评分与SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P<0.05)且护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论疼痛管理干预能够使中晚期宫颈癌患者疼痛感减轻，缓解患者焦虑与抑郁的情绪，改善患者的生存质量，值得推广。

简介：摘要目的探究高速气涡轮切割手机+专用加长裂钻对阻生牙患者术后视觉模拟评分法（VAS）评分及张口受限程度的影响。方法选取本院2017年3月至2019年3月收治的阻生牙患者224例，根据治疗方案不同分为对照组与观察组，各112例。对照组给予传统劈骨分牙法治疗，观察组给予高速气涡轮切割手机+专用加长裂钻治疗。对比两组手术时间、术中与术后并发症发生率及术后第2 d VAS评分、面部肿胀程度、张口受限程度。结果观察组患者手术时间为（24.75±7.02）min，较对照组的（34.19±10.86）min短（P<0.001）；观察组术中、术后并发症发生率分别为3.57%、0.89%，均低于对照组（分别为14.29%、7.14%），均P<0.05；观察组第2 d VAS评分、面部肿胀程度、张口受限程度均低于对照组（均P<0.05）。结论高速气涡轮切割手机+专用加长裂钻治疗阻生牙患者，可缩短手术时间，减少并发症，降低术后VAS评分，减轻面部肿胀程度、张口受限程度。

简介：摘要目的分析血清新饱食分子蛋白1(Nesfatin-1)联合癫痫持续状态严重程度评分量表(STESS)评分对儿童癫痫持续状态(SE)近期预后的预测价值。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院，河南省儿童医院，郑州儿童医院2016年1月至2020年1月收治的145例SE患儿的临床资料，患儿入院后均检测血清Nesfatin-1水平，并进行STESS评分。根据患儿出院时格拉斯哥预后评分量表(GOS)评价结果分为预后不良组(<5分)与预后良好组(5分)，单因素及多因素Logisitc回归分析血清Nesfatin-1水平与STESS评分是否为影响儿童SE近期预后的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Nesfatin-1水平联合STESS评分对儿童SE近期预后的预测价值。结果145例患儿出院时25例(17.24%)GOS评分<5分为预后不良组，120例为预后良好组。预后不良组全面性发作(88.00%比66.67%)、SE发作时间>1 h(76.00%比27.50%)、入住儿童重症监护病房(PICU)(76.00%比37.50%)、实施气管插管(16.00%比5.00%)、脑电图结果异常(73.91%比41.03%)、头颅影像学结果异常(82.61%比29.49%)占比及血清Nesfatin-1水平[(3.65±1.45) μg/L比(2.20±0.77) μg/L]、STESS评分[(3.01±0.75)分比(1.80±0.60)分]均高于预后良好组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；Logisitic回归分析显示SE发作时间>1 h、入住PICU、脑电图检查异常、头颅影像学检查异常、血清Nesfatin-1水平与STESS评分是影响SE患儿近期预后不良的独立危险因素(OR＝4.217、3.456、2.626、4.109、3.040、2.012，均P<0.001)；血清Nesfatin-1与STESS评分分别以3.01 μg/L、2.38分为最佳截断值，联合预测SE患儿近期预后不良的约登指数为0.736，ROC曲线下面积(AUC)为0.921(95%CI：0.861~0.959)，均优于Nesfatin-1与STESS评分单独预测[0.447，0.795(95%CI：0.720~0.858)；0.562，0.859(95%CI：0.792~0.911)]。结论血清Nesfatin-1水平与STESS评分异常升高是儿童SE预后不良的危险因素，二者联合对近期预后不良有较高的预测价值。

简介：摘要目的探讨基于VAS评分的规范化疼痛管理对颈椎后路双开门椎管成形术后轴性疼痛的影响。方法选取华中科技大学附属同济医院2018年7月至2019年7月收治的颈椎后路双开门椎管成形术患者80例，根据随机数字表法等分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用基于VAS评分的规范化疼痛管理，比较两组术后轴性疼痛及生理应激。结果观察组重度疼痛患者占比显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组心率、舒张压变化显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于VAS评分的规范化疼痛管理在颈椎后路双开门椎管成形术中的应用，能缓解术后轴性疼痛，可有效控制生理应激。

简介：摘要目的探讨癌症患者照护评估量表（CES）对乳腺癌晚期患者生存时间预估的价值。方法采用便利抽样法，选取2018年11月—2020年6月在青岛大学附属青岛市中心医院治疗的140例晚期乳腺癌患者及其140名居家照护者为研究对象。研究人员与晚期乳腺癌患者的居家照护者进行联系并约定时间和地点，使用癌症患者CES对研究对象进行一对一调查。采用Pearson相关分析晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分的相关性。采用多重线性回归分析晚期乳腺癌患者CES得分的影响因素。共发放140份问卷，其中133份有效，有效回收率为95.00%（133/140）。结果133例晚期乳腺癌患者中Luminal A型76例、Luminal B型19例、ERBB2+型12例、Basal-like型26例。Luminal A型晚期乳腺癌患者生存时间最长，与ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Luminal B型晚期乳腺癌的生存时间与Luminal A型、ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Luminal A型晚期乳腺癌患者CES评分最高，与Luminal B型、ERBB2+型、Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；Luminal B型晚期乳腺癌的CES评分与Luminal A型、ERBB2+型和Basal-like型晚期乳腺癌患者比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析显示，晚期乳腺癌患者的生存时间和CES得分呈正相关（r=0.892，P<0.05）。晚期乳腺癌患者CES赋权水平影响因素包括由医生提供的身体照护、心理健康照护、环境、医生对家属的解释或说明、协作和持续性、对患者家属的考虑、可用性、费用、由医生对患者的解释或说明、由护士提供的身体照护。结论癌症患者CES可以有效预估晚期乳腺癌患者的生存时间，晚期乳腺癌患者的分子分型不同，生存时间的预估效果也不同。

简介：摘要目的探讨卡诺夫斯基健康状况量表评分(Karnofsky performance scores, KPS评分)对老年脓毒症患者预后的评估价值,为临床评估病情、判断预后及采取相应治疗措施提供依据。方法采用回顾性队列研究方法，收集2018年1月至2021年6月在本院重症医学科住院的老年脓毒症患者的一般情况资料、入院最初24 h临床资料和入院前肢体运动功能状态和自理能力的随访资料。根据患者是否于住院期间存活将其分为存活组和死亡组。采用t检验、χ2检验、Mann-Whitney检验，比较两组患者入院前反映患者肢体运动功能状态和自理能力的KPS评分、入院时病情危重程度评分[急性生理与慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ，APACHE Ⅱ）、序贯器官功能衰竭评分（sepsis-related organ failure assessment，SOFA）]、血清降钙素原（procalcitonin, PCT）、N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP）、动脉血乳酸水平等指标的差异；其后将单因素分析有统计学意义的因素进行Logistic回归方法分析，确定其中预测住院期间病死率的独立危险因素，并绘制受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic，ROC），评估KPS评分对老年脓毒症患者预后的预测价值。结果共收集到符合标准的患者135例。其中男性85例，女性50例，住院期间死亡60例，存活75例，病死率为44.4%。死亡组老年脓毒症患者入院前KPS评分与存活组相比明显更低，分别为[30（30，40） vs. 70（50，90），P<0.001]。多因素Logistic回归分析发现，KPS评分（OR=0.938，95%CI: 0.914~0.963，P<0.001）、SOFA评分（OR=1.255，95%CI: 1.086~1.451，P=0.002）和动脉血乳酸（OR=1.219，95%CI: 1.059~1.404，P=0.006）为预测住院期间预后的独立危险因素。病死率ROC曲线分析显示，与SOFA评分和血乳酸相比，KPS评分的曲线下面积最大，AUC为0.830（95%CI:0.756~0.890，P<0.001）；且KPS与SOFA和血乳酸联合对老年脓毒症预后的预测价值较单独指标更大，AUC达0.883（95%CI: 0.826~0.940，P<0.001）。结论老年脓毒症患者的KPS评分越低预后越差，KPS评分可作为预测老年脓毒症患者预后的临床指标。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石术(FURL)术后结石清除的影响因素及Resorlu-Unsal肾结石评分(RUSS)修订量表的预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在会理县人民医院和昆明医科大学附属医院延安医院行FURL治疗的208例肾结石患者的临床资料，根据结石清除效果分为结石清除组(144例)和结石残留组(64例)。比较两组的基线临床资料，采用logistic回归模型分析FURL术后结石清除效果的独立影响因素，同时描绘受试者工作特征(ROC)曲线评价RUSS评分修订量表对结石清除效果的预测价值。结果结石清除组的结石面积、结石CT值、肾盏累及数量、合并肾下盏结石且肾盂漏斗角度(IPA)<45°、合并肾下盏结石、合并肾脏解剖结构异常比例及合并鹿角形结石比例均低于结石残留组，而多发结石比例、结石最大径1、2级比例高于结石残留组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic分析结果显示，结石面积、肾盏累及数量、多发结石、IPA及结石最大径分级是FURL术后结石清除效果的独立影响因素(均P<0.05)。评分在1~2分中，RUSS量表的结石清除率要高于RUSS评分修订量表，而评分在0、3分中，RUSS量表的结石清除率要低于RUSS评分修订量表，差异均有统计学意义(均P<0.05)；结石清除组的RUSS量表和RUSS评分修订量表评分显著少于结石残留组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，RUSS评分修订量表的结石清除效果的曲线下面积为0.87，高于其他指标(P<0.05)。结论FURL术后的结石清除效果可能与结石面积、肾盏累及数量、多发结石、IPA及结石最大径分级有关，同时基于RUSS评分修订量表可准确预测术后结石清除效果。