简介：摘要目的研究口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒对院内感染控制的作用。方法将深圳市宝安区中心医院口腔科从2017年12月至2019年12月收治的84例患者纳入研究，以随机数字表法分成研究组及对照组，每组42例。对照组实施常规管理，研究组在常规管理的基础上增加诊室牙椅水路冲洗与消毒处理。比较两组水质采样结果、各项卫生指标及满意度。结果研究组手机口出水、三用枪出水、漱口水出水菌落数均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手卫生质量、空气卫生质量、无菌器械管理以及医疗废物处理评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。院内感染以及常规管理均是口腔科患者满意度的独立危险因素(均OR>1，P<0.05)。结论口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒可有效减少水质菌落数，同时提高卫生质量以及患者满意度。

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简介：摘要本文介绍一种多功能护理椅的制作与应用。本实用新型多功能护理椅，完全满足了行动不便、不能自理的患者，特别是长期卧床患者的诸如洗头、沐浴等的护理，可从病房至浴室的沐浴一次完成，大大减小了护理人员的工作强度和难度，同时也保证了患者的安全。该种功能椅通过试制和试用得到了实际而又有效的证明，获得了患者、家属、院方的一致好评。

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简介：摘要目的确认洁净区使用消毒剂的消毒方式，保证对洁净区的有效消毒。方法选取新洁尔灭和过氧乙酸对洁净区进行消毒，取样检测微生物限度并检测消毒剂残留，考察消毒面积、接触的不同材质、消毒剂作用时间对消毒效果的影响。结果采用任一种消毒剂，每4平方米更换1次完全浸湿消毒剂的无尘抹布，消毒剂与待消毒界面接触5 min后，微生物消杀效果最佳；使用清洁剂进行二次擦拭后，消毒剂残留量不影响人员健康及产品质量。结论确定了适用于洁净区有效消毒的消毒方式。

简介：摘要目的探讨沙滩椅位护理联合侧卧位牵引应用在肩关节镜术中患者的价值。方法选取2016年12月至2020年3月本院行肩关节镜手术患者55例，将其分为对照组（n=23）和试验组（n=32）。对照组实施常规护理联合传统牵引架牵引，试验组实施沙滩椅位护理联合侧卧位牵引。对比两组患者体位安放时间、术中舒适度、手术时间及术中对患者呼吸力学各项指标影响。结果试验组手术时间、术中舒适度及体位摆放时间分别为（103.45±6.38）min、90.63%（29/32）、（14.45±4.32）min，均优于对照组（117.32±8.56）min、69.57%（16/23）、（22.48±5.41）min，差异均有统计学意义（均P<0.05）；试验组Peak、CT及Raw指标分别为（16.12±2.41）cmH2O、（61.25±5.03）ml/cmH2O、（14.18±3.34）cmH2O/Ls，均优于对照组（18.34±3.27）cmH2O、（51.23±4.32）ml/cmH2O、（11.24±2.45）cmH2O/Ls，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论将沙滩椅位护理联合侧卧位牵引应用在肩关节镜术缩短患者体位安放时间和手术时间，提高其在术中舒适度，避免术中不良反应的发生，提高手术效率和效果。

简介：摘要目的评估髋关节置换术后患者应用高低沙发椅的康复效果。方法选择2021年1月1日至6月30日汕头市中心医院髋关节置换术后患者100例，采用随机数字表法分为A组和B组，各50例。A组男19例，女31例，年龄（72.76±12.22）岁。B组男22例，女28例，年龄（67.68±15.64）岁。两组均采取常规术后第1天床上坐位法护理。此外，B组采用高低沙发椅护理方法。比较两组住院天数、康复进程、并发症发生率、住院费用及对护理人员满意度等。服从正态分布的计量资料采用均数±标准差（x¯±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用率或构成比表示，采用卡方检验，等级资料采用u检验。结果B组住院天数较少，功能恢复率高［98%（49/50）比82%（41/50）］，并发症少，住院费用少，对护理满意度高，均优于A组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论高低沙发椅用于髋关节置换术后患者的康复过程可起到积极的帮助作用。

简介：摘要目的总结过氧化氢及过氧化氢银离子消毒剂消毒口腔综合治疗台水路（DUWLs）的方法和效果。方法遵循范围综述的研究思路，计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Scopus、Ebsco、ProQuest、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、CNKI博硕士论文数据库，检索时限为建库至2020年12月31日。对消毒剂浓度、实施方法、评价指标进行提取和分析。结果共纳入20篇文献，包括1篇单中心RCT和19篇类实验性研究。以消毒剂种类划分为过氧化氢组和过氧化氢银离子组。实施方法为持续消毒、定期消毒、定期结合持续消毒；用于定期消毒的消毒剂浓度为0.1%~10%，用于持续消毒的消毒剂浓度为0.008%~0.250%；常用评价指标为菌落总数、合格率、致病菌检出率和生物膜。结论2种消毒剂均可有效控制DUWLs污染，过氧化氢银离子消毒剂的抑菌效果更好。可以将持续与定期消毒相结合，定期检测口腔诊疗用水水质并及时调整消毒策略。

简介：摘要目的通过使用四种消毒产品对CT检查床进行消毒，以比较其消毒效果、物体表面细菌菌落以及经济使用成本，从而为临床采取方便、有效、便捷、经济的消毒方式提供参考。方法2020年4月至2021年1月对菏泽医学专科学校附属医院、菏泽市立医院、菏泽市定陶区人民医院的CT检查床表面采用季铵盐消毒湿巾擦拭（样本量199个）、75%乙醇擦拭（样本量194个）、500 mg/L含氯消毒剂擦拭（样本量180个）、床单位消毒机（样本量82个）进行物体表面消毒，比较消毒后的消毒效果、CT检查床表面细菌菌落数，并分析四种消毒方式的经济使用成本。多个样本之间的比较Kruskal-Wallis检验；计数资料以率表示，采用χ2检验。结果季铵盐消毒湿巾擦拭、75%乙醇擦拭、500 mg/L含氯消毒剂擦拭、床单位消毒机进行物体表面消毒的消毒合格率分别为98.99%（197/199）、98.45%（191/194）、99.44%（179/180）、100.00%（82/82），差异无统计学意义（χ2=1.882，P=0.597），四种消毒产品的消毒效果差异无统计学意义；四种消毒产品消毒后细菌菌落数分别为0.1（0.3）cfu/cm2、0.6（1.0）cfu/cm2、1.0（0.7）cfu/cm2、0.0（0.1）cfu/cm2，细菌清除效果差异有统计学意义（H=17.857，P<0.05），清除效果从高到低依次为床单位消毒机、季铵盐消毒湿巾、75%乙醇、500 mg/L含氯消毒剂；经济使用成本不同，从高到低依次为床单位消毒机（22.00元/次）>75%乙醇=500 mg/L含氯消毒剂（1.74元/次）>季铵盐消毒湿巾（1.25元/次）。结论综合比较，季铵盐消毒湿巾具有消毒效果可靠、操作简单方便、节省时间且使用成本较低等优点，可在医院内推广使用。

简介：摘要目的分析动态空气消毒器联合含氯消毒剂在无层流设备接台手术室空气消毒中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年5月本院128例手术时间>2 h的手术间次，按消毒方法不同分为两组，各64例。对照组予以动态空气消毒器，观察组在对照组基础上予以含氯消毒剂。记录对比第1台手术前、第1台手术毕、第2台手术前、第2台手术毕手术室消毒合格率、消毒前、消毒后、手术2 h手术室菌落数、两组患者感染率。结果观察组第1台手术毕手术室消毒合格率、第2台手术毕手术室消毒合格率分别为100.00%（64/64）、100.00%（64/64），均高于对照组84.38%（54/64）、71.88%（46/64），差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组手术2 h手术室菌落数为（114.12±13.34）cfu/m3，低于对照组（161.54±14.82）cfu/m3，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组感染率6.25%（4/64）与对照组12.50%（8/64）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论动态空气消毒器联合含氯消毒剂应用于无层流设备接台手术室空气消毒中，可提高第1台手术毕、第2台手术毕手术室消毒合格率，减少手术2 h手术室菌落数，且患者感染率低。

简介：摘要目的观察比较口腔科门诊牙椅旁高频接触物体表面污染程度的动态变化情况，为口腔科门诊椅旁物表消毒管理提供参考依据。方法选取中日友好医院口腔医学中心牙周科、口腔全科、正畸科的椅旁操作小桌和治疗车台面作为调查对象，分别在消毒后即刻和消毒后1、2、3 h使用生物荧光检测仪对指定区域进行涂抹采样，每个位点连续采集观察5个工作日。结果受检物体表面消毒后即刻采样合格率100%，消毒后1、2、3 h的采样合格率依次为26.7%（8/30）、23.3%（7/30）、13.3%（4/30），均污染超标且各时间点采样合格率差异有统计学意义（χ2值为59.155，P<0.05）。消毒后1、2、3 h，椅旁桌采样合格率依次为26.7%（4/15）、20.0%（3/15）、13.3%（2/15），治疗车采样合格率依次为26.7%（4/15）、26.7%（4/15）、13.3%（2/15），均污染超标且各位点采样合格率差异无统计学意义（χ2值为0.034，P>0.05）。结论口腔科门诊应重视椅旁高频操作台面的物表消毒管理，并根据污染变化情况合理调整消毒频率，以确保椅旁操作台面的物表卫生符合规范要求。

简介：摘要目的探讨在消毒供应室运用质量监测体系开展器械消毒管理的效果。方法2019年1月至2019年6月该院建立质量监测体系对消毒供应室器械进行管理，比较实施前(2018年7月至2018年12月)及实施后(2019年1月至2019年6月)消毒供应室护理质量、不良事件及各科室对供应室服务质量的满意度。结果实施之后护理人员管理器械能力、风险识别能力、风险防范意识、环境管理能力等方面护理质量评分比实施之前高，差异有统计学意义(P<0.05)。实施之后消毒供应室在器械灭菌不合格率、包装破损、器械损伤发生率、丢失发生率、登记差错率等方面，不良事件发生率低于实施之前，差异有统计学意义(P<0.05)。实施之后各科室对消毒供应室器械的回收、器械清洗灭菌、器械包装、器械发放、与科室沟通等方面的满意度比实施之前高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论质量监测体系应用在消毒供应室护理管理中能有效提高护士风险识别意识，提升器械管理方面的品质，从而提升每个科室对消毒供应室业务的满意度。

简介：摘要目的研究全新口腔综合治疗台（DCU）水路污染变化情况。方法采用随机抽样的方法，选择7台同一品牌的全新DCU，5台DCU为市政用水集中处理后统一供水，2台为独立储水罐供水。从临床使用第1天开始持续采集三用枪和高速手机水路和漱口水的水样，进行细菌培养，统计其菌落数量。结果共采集水样343份。开诊前冲洗水路2 min后三用枪和高速手机出水口水样的菌落数量的差异有统计学意义（P<0.01）；集中供水和独立储水罐供水的口腔综合治疗台水路（DUWLs）菌落数量在冲洗前、后差异均无统计学意义（P>0.05）；水路冲洗可以降低水路中菌落数量（P<0.01），但是全天的菌落数量无变化（P>0.05）；全新DCU水路的菌落数量在投入临床使用第2天即可超过指南推荐的标准，且菌落数量与第1天相比出现增加，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床工作中，无论采取何种供水方式，除按规定进行水路冲洗外，还应每天对DUWLs进行消毒。

简介：摘要数字化技术发展迅速，但椅旁计算机辅助设计与辅助制作（computer aided design and computer aided manufacturing，CAD/CAM）技术的操作和应用缺乏参考标准，制订椅旁CAD/CAM全瓷修复技术指南势在必行。因此，中华口腔医学会口腔修复学专业委员会在广泛征求意见的基础上，结合临床经验和相关文献撰写此推荐性应用指南，内容包括适应证的选择、牙体的预备、光学印模的制取等关键步骤。本指南旨在通过推荐椅旁CAD/CAM全瓷修复技术的标准操作流程，提高椅旁CAD/CAM全瓷修复的质量和长期成功率。

简介：摘要目的探讨负压引流联合骑跨椅治疗3期以上压力性损伤(压疮)的临床效果。方法选取2017年7月至2018年12月东莞市第三人民医院接受治疗的60例3期以上压疮患者，根据患者性别、年龄、伤口大小将其分为三组，各20例。对照1组患者给予常规换药治疗，对照2组患者给予持续负压引流＋常规换药治疗，观察组患者给予负压引流联合骑跨椅治疗，比较三组治疗效果。结果观察组肉芽组织生长时间及压疮创面愈合时间、压疮愈合状态分类量表(DESING-R)评分、功能独立性测评表(FIM)评分及住院费用优于对照1组和对照2组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论3期以上压疮采用负压引流联合骑跨椅的方法进行治疗可获得理想效果，有利于创面的愈合和肉芽组织生长，且患者的住院费用相对较少。

简介：医疗器械是医疗活动安全顺利进行的重要基础，同时也是保障医疗安全与患者生命安全的前提。若未做好对医疗器械的消毒工作，则医院可能出现感染事件，直接危害病人及医务人员的健康安全，进而造成恶劣后果。因此为避免上述现象发生，本文特此对常见医疗器械的消毒方法进行探讨，具体如下。

简介：摘要目的比较瓶塞中心消毒方法和凹槽中心消毒方法对三孔聚丙烯输液瓶瓶盖的消毒效果，探讨三孔聚丙烯输液瓶瓶盖消毒的最佳方法。方法2017年9月至2018年10月选择攀枝花市及成都周边地区10所医院的1 088瓶三孔聚丙烯输液瓶进行消毒，分别采用荧光粉迹法和细菌培养法进行效果对比。采用配对实验设计法分别将2种效果监测法的液体分为瓶塞中心消毒组和凹槽中心消毒组，每名护士分别消毒2种监测方法的2组液体。结果凹陷中心消毒方法对272瓶不同规格输液瓶消毒后荧光粉残留总面积中位数（四分位数范围）M（P25，P75）为0.26（0，2.51），瓶塞中心消毒方法消毒后荧光粉残留总面积M（P25，P75）为15（8，24），2组液体瓶消毒后瓶盖荧光粉残留面积差异有统计学意义（Z值为-17.31，P<0.01）。158瓶输液瓶采用瓶塞中心消毒方法消毒后细菌培养的阳性标本数34例、细菌菌落数68个，160瓶输液瓶采用凹槽中心消毒方法消毒后细菌培养的阳性标本数15例、细菌菌落数30个，2组液体瓶消毒后细菌培养阳性率分别为21.52%（34/158）、9.38%（15/160），差异有统计学意义（χ2值为2.773，P<0.05）。结论凹槽中心消毒方法是三孔聚丙烯输液瓶瓶塞的最佳消毒方法。

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