简介：摘要目的调查乡镇社区居民肺功能改变情况及其影响因素，并探讨其防控措施。方法2017年9月至2019年12月对青岛市某乡镇社区接受公共卫生服务的居民进行调查，采集受试者人口学、行为学及病史信息，采用简易肺功能仪测定用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）；采用单因素和多因素分析其影响因素。结果共调查5 184例，男性2 199例（42.4%），女性2 985例（57.6%）。肺功能不达标者1 322例，占25.5%。单因素分析发现，年龄 ≥ 60岁居民发生肺功能不达标的风险明显高于 < 60岁者（26.1%比14.3%，χ2=19.34，P < 0.001），且男性高于女性（32.9%比20.0%，χ2=110.74，P < 0.001）。随着体质量的增加，肺功能下降的发生率逐渐降低，体质量过轻者的肺功能不达标率（43.4%）高于体质量正常者（27.8%）和超重者（22.8%）（χ2=8.86、17.63，P=0.003、< 0.001）。既往有慢性支气管炎、支气管哮喘或阻塞性肺疾病病史的患者肺功能不达标率显著高于无该类病史的居民（68.3%比23.2%，χ2=263.33，P < 0.001）。有吸烟史者无论是否已戒烟，其肺功能未达标率明显高于不吸烟者（35.1%、36.3%比22.8%，χ2=48.83、86.46，均P < 0.001）。而肺功能达标率与粉尘化学毒物接触史、呼吸系统疾病家族史均无关（χ2=0.38、2.29，P=0.535、0.130）。多因素分析显示，60岁及以上、男性、体质量过轻、吸烟和有呼吸系统既往病史是肺功能不达标的独立危险因素。在吸烟人群中，肺功能不达标者的吸烟量比肺功能达标者高（t=-2.39，P=0.009）。结论肺功能不达标有较多危险因素，基层医疗机构应当开展肺功能检测并有针对性地制定预防策略，从而实现慢性阻塞性肺疾病的早发现、早治疗。

简介：摘要国家经济的快速发展，许多产业结构得到了深化改革，林业产业结构在当前发展形式的影响下也实现了转型升级，而乡镇林业是林业的重要组成部分，只有做好乡镇林业森林培育和经营管理工作，才能更好的适应当前的发展形势，提高森林资源的质量和产量。要对森林培育和经营管理工作的重要性进行了解，不断提升森林培育技术应用效果和经营管理水平，对森林培育过程中的不规范行为和乱砍滥伐行为进行科学管理，保证森林培育工作的有效开展。

简介：摘要甲状旁腺素可作用于骨骼、肾脏及肠道，在人体钙磷代谢稳态中发挥重要的调控作用。然而，有关甲状旁腺功能障碍对生殖系统功能的影响，目前尚知之甚少。本文着重讨论甲状旁腺疾病与生殖功能和生殖健康之间的关系。

简介：摘要随着经济社会的不断发展和人口数量的不断增长，当前国内市场对农产品的需求量也随之增加。为进一步提高我国农产品的生产产量，就有必要不断加强农业机械技术在基层乡镇的应用和推广，以此为我国农业经济的快速发展奠定坚实的技术支撑。

简介：摘要一直以来，财政档案管理工作都是政府管理体系中的重要组成部分，对政府的各方面发展都起着至关重要的影响。随着时代的不断发展，传统的财政档案管理模式已经不符合社会的发展，取而代之的则是各种现代化管理体系。然而当前乡镇地区的财政档案管理工作过于落后老旧，并不能合理运用现代科学技术来开展管理工作，影响了乡镇地区的发展，因此本文以乡镇财政档案工作为例，提出相应的管理措施，帮助乡镇地区建立现代化管理体系。

简介：摘要随着中国早期胃癌比例增加，局部进展期胃癌预后改善，以及患者对术后生活质量要求的相应提高，胃功能重建手术和功能保留手术已成为学术界的关注重点。胃的主要生理功能包括生理通道、储存食物和初步消化等。不同的手术方式可以在一定程度上实现保留或重建不同的生理功能。功能重建手术生活质量评价标准的制定，以及功能保留手术肿瘤根治性的验证是亟待解决的问题。中国学者应该未雨绸缪，积极关注与开展胃癌功能重建及功能保留手术方面的相关研究和临床工作，以争取为患者带来更好的生活质量。

简介：

简介：摘要随着近年来人们健康意识的提高和医疗诊断技术的发展，早期胃癌的诊断率逐年上升。虽然根治性手术具有良好的治疗效果，但如何在追求肿瘤根治的同时，最大限度地保留胃的正常解剖和功能，改善患者的生活质量，成为治疗早期胃癌更需关注的问题。功能保留性胃切除术是在保证根治性淋巴结清扫的前提下，通过减少胃切除范围、保留幽门、保留迷走神经等方式充分保留胃功能，具有提高患者生活质量的优势，对治疗早期胃癌具有巨大潜力。但是，目前尚无功能保留性胃切除术后的功能评价标准，临床上多通过生活质量量表进行评价，具有较高的主观性。通过内镜、血液学检查等客观手段的评估，虽然能够提示功能重建带来的生活质量获益程度，但是循证医学证据等级有限。因此，本文通过探讨功能保留性胃切除术的评价、术后并发症、术后营养状况、辅助检查等项目在胃功能评价的研究现状，对今后本领域研究方向进行分析与展望。

简介：摘要目的探讨聋哑儿童执行功能缺陷与脑功能连接间的关系及特征。方法从特殊教育学校招募28名聋哑儿童和27名人口学指标匹配的正常听力健康儿童作为对照。分别选用磁共振基于体素形态学测量(voxel-based morphometry，VBM)方法评估聋哑儿童与听力正常儿童在脑灰质体积之间的差异，采用功能磁共振独立成分分析(independent component analysis，ICA)的方法分析聋哑儿童与正常听力儿童脑执行功能网络内连接的差异，用执行功能测试工具评价聋哑儿童各执行子功能与听力正常儿童的差异。结果聋哑儿童的脑灰质体积在左侧角回(MNI坐标：－48，－72，45；700 voxels)、右侧顶上回(MNI坐标：20，－62，57；594 voxels)和左侧枕中回(MNI坐标：－32，－87，42；782 voxels)较听力正常儿童减小。聋哑儿童在左侧眶部额中回/左侧额下回(MNI坐标：－24，21，3；54 voxels)功能连接较听力正常儿童减弱。在行为学测试结果中，聋哑儿童在转换功能上较正常儿童存在缺陷，差异有统计学意义(t(42)＝2.39，P＝0.02)。结论聋哑儿童执行功能存在一定缺陷，其神经机制可能与执行功能相关脑区出现功能连接减弱及脑灰质体积减小有关。

简介：摘要我国在经济社会不断进步与发展的同时，其医疗卫生事业也取得了重大的进步与发展，尤其体现在乡镇卫生院档案管理工作中。对乡镇卫生院的档案管理工作进行系统的重视，不仅可以大大促进我国乡镇卫生事业的进步与发展，对于患者身体健康的恢复也具有积极的促进意义。因此，本文主要从乡镇卫生院档案管理工作的重要性入手，对其具体提升乡镇卫生院档案管理工作水平的措施进行系统的论述，从而更好地促进我国乡镇卫生院档案管理的长效健康发展。

简介：无

简介：摘要科技信息技术的发展进步，使得广播电视事业也在不断的优化当中。调频传输信号技术提高了乡镇广播电视台的播出和接受信号的稳定性能，促进了乡镇广播电视事业的稳步发展。因而本文就主要根据乡镇广播电视站的发展现状进行简要的分析，并积极研究调频传输信号技术的使用方式以及注意事项。

简介：摘要内控建设其实也是一种制度，是指一个单位的管理层，为了保护其经济资源的安全、完整，确保经济和会计信息的正确可靠，协调经济行为，控制经济活动，形成具有具有规范化、系统化较为严密的体系。加强乡镇会计基础工作水平就是在这样的一个背景下形成的。但是我们不难看出当前乡镇会计基础工作存在的一系列问题，这是我们要解决的关键所在。

简介：

简介：医疗护理是医院临床工作的重要部分，患者治疗与恢复的效果很大程度上受到护理质量的影响。但受到护理专业水平、医疗技术水平、医护设施设备等因素的限制，我国乡镇卫生院护理质量与城市医院存在一定的差距。对此，乡镇卫生院应正视自身存在的问题，完善护理质量管理体系，为护理人员提供培训与提升的机会，提升整体护理水平，为患者提供优质的护理服务。本文主要分析乡镇卫生院护理工作以及质量管理工作存在的难点，提出相应的策略，以供参考。

简介：摘要目的总结功能性电刺激技术在呼吸功能重建方面的应用进展。方法以"膈神经刺激器""膈肌起搏""呼吸起搏器""脊髓电刺激""脊髓损伤""功能性电刺激""呼吸功能不全"以及"phrenic nerve stimulator""diaphragm pacing""respiratory pacemaker""spinal cord stimulation""spinal cord injury""functional electrical stimulation""respiratory insufficiency"等为中、英文关键词，在中国知网、万方数据库、PubMed等中英文数据库中检索2019年12月前发表的与重建呼吸功能的功能性电刺激技术相关的文献822篇，剔除无法获取全文、重复性研究以及存在设计缺陷的文献，最终纳入33篇文献(中文文献3篇、英文文献30篇)进行总结和分析。结果同机械通气相比，体内膈肌起搏对脊髓损伤伴呼吸功能障碍患者是一种更为安全有效的呼吸支持疗法，然而只有50%的受试者能够完全获得呼吸支持。在上胸段脊髓腹侧面施加高频率(300 Hz)电刺激可导致肋间肌和膈肌的协同激活，从而产生更大的潮气量和更强的抗疲劳性。结论不同于传统的膈肌起搏装置，高频脊髓电刺激技术可提供更加有效的呼吸支持治疗。未来，需要进一步的动物实验和最终的临床试验来确定这种电刺激疗法在脊髓损伤人群中的适用性。

简介：摘要复旦大学附属华山医院手外科手功能康复采用西医康复为主导，辅以中国医学特色，如针灸、推拿等，在手外科常见疾病中以臂丛神经损伤康复治疗为主，开展以物理治疗、体疗等康复方法，以术前术后精确治疗部位为基准，并结合健侧辅助训练康复法。以手功能康复为中心的综合治疗方向，积极进行临床治疗和功能恢复，并给予指导训练，发展其代偿能力。手功能康复在硬件软件中已形成一定的规模，尤其治疗臂丛神经损伤中取得了一定的成果。

简介：无

简介：摘要甲状腺是人体最大的内分泌腺，甲状腺激素的主要作用是促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨骼和神经系统的发育尤为重要。妊娠期间母体甲状腺激素对胎儿和儿童的发育至关重要，妊娠期间甲状腺相关并发症与不良妊娠结局有关。本文就妊娠期间甲状腺生理功能变化、妊娠期间甲状腺相关并发症的诊断及具体临床表现进行介绍。

简介：摘要凋亡蛋白酶活化因子1相互作用蛋白(apaf-1 interacting protein，APIP)可抑制凋亡蛋白酶活化因子1(apoptotic peptidase activating factor 1，Apaf-1)依赖性和非依赖性细胞凋亡。此外，APIP作为蛋氨酸补救途径(methionine salvage pathway)中的关键酶可通过抑制caspase1的活性抑制细胞焦亡。新的研究发现，APIP对心肌梗死具有保护作用，同时，其在肿瘤的发生、发展及治疗中也发挥一定作用。现就APIP的结构、功能、作用机制及其在疾病中的作用进行总结，以期为APIP相关疾病发病机制的认识及治疗提供新的理论依据。