简介：【摘要】 假肥大型进行性肌营养不良是一种 X-连锁隐性遗传性肌病，临床以进行性加重的对称性肌无力、肌萎缩，血清肌酸激酶水平增高，腓肠肌假性肥大为主要特征，临床病情轻重不一。致病基因为编码抗肌萎缩蛋白（ dystrophin）基因，该基因组序列跨越 2200 kb，由 79个外显子组成，是迄今发现的最大的人类基因。 DMD基因突变类型复杂多样，包括单个或多个外显子缺失、基因片段重复、单个碱基互换、缺失或插入。迄今已形成多种检测技术，从 Sanger测序、多重 -PCR、 Southern杂交到多重连接探针依赖扩增技术（ Multiplex Ligation probe amplification， MLPA）、单个扩增 /内部引物测序技术（ single condition amplification / internal primer sequencing technique， SCAIP）、基于基因芯片的比较基因组杂交（ array-based comparative genomic hybridization， aCGH）、新一代测序技术（ next-generation sequencing， NGS）等，检测方法优缺点各异，本文结合 DMD/BMD临床表现和分子遗传学检测手段就 DMD/BMD的分子遗传学诊断策略进行综述，以期形成完整全面的临床诊断思路。

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简介：摘要：康复治疗是骨折治疗的重要阶段，是防止发生并发症和及早恢复功能的重要保证。骨 折后应鼓励病人早期进行康复治疗，促进骨折愈合和功能恢复，文章重点阐述了胫骨骨折、 尺桡骨双骨折和髋部骨折后康复治疗的方法。揭示骨折后进行康复治疗的必要性重要性。 关键词：骨折；康复治疗；必要性

简介：摘要： 目的 探讨不同直径的内热针对家兔骨骼肌慢性损伤肌筋膜微血管血流速度的影响 。 方法 选 4 0只家兔， 造成左下肢 股二头肌慢性骨骼肌损伤模型， 随机分为 4 组，治疗 1 组 10只， 针直径 0.5mm ； 治疗 2 组 10只， 针直径 1.1mm ； 模型对照 组 10 只 和正常对照 组 10 只。治疗 1 组、 治疗 2 组 使用相应 直径内热针进行内热针治疗；模型对照组和正常组不进行干预。 生物显微镜下观察内热针治疗（时间 20分钟）前后各组 目标血管血液流动情况。对各组相应肌肉组织取材，进行 HE 染色。 统计分析各组 血流速度 变化并 进行各组间的方差分析 ，电镜下观察肌肉组织 HE 染色结果。 结果 治疗 1 组治疗前后血流速度为 [0.205±0.137 （ mm/s)] 、 [0.308±0.203 （ mm/s ） ], 治疗 2 组分别为 [0.198±0.103(mm/s)] 、 [0.439±0.129(mm/s] ，两组治疗前后差异均有显著统计学意义， P ＜ 0.01 ；正常组和模型对照组前后血流速度差异无统计学意义 P ＞ 0.05 。各组间血流速度改变值差异有显著统计学意义， P ＜ 0.05 。各组间治疗 2 组血流速度变化最大。肌肉组织 HE 染色结果表现两组治疗组与模型对照组相比瘢痕样组织范围较小，肉芽组织再生较多。

简介：　　摘要：目的 : 观察中医治疗儿童功能性消化不良的有效性。方法 : 随机选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例，将患儿分为研究组和对比组两组，每组 70 例。对比组患儿实施吗丁琳混悬液治疗，研究组进行中药治疗，对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察，明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。结果：研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ，对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ，两组对比差异明显（ p<0.05 ）。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显（ p>0.05 ），而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。结论 : 中医治疗儿童功能性消化不良的效果更加显著，中医治疗的方式能够对患者各种临床症状加以缓解，在这一基础上提升患者治疗的安全性，且中医治疗的方式能够在之后临床治疗中得到更好的推动应用。 　　关键词：中医；儿童；功能性消化不良；有效性 　　功能性消化不良属于儿科疾病中比较常见的临床疾病，这一疾病的表现为恶心和腹痛等，对小儿发育及成长都存在着不利影响，当前在对这一疾病治疗的时候，其发病机制还并不明确，和喂养方式及肠胃运动障碍等因素密切相关，由于儿童自身自觉性比较差和药物治疗副作用等方面影响，幼儿也容易出现不按时服药或不用药现象，治疗效果并不理想。中医认为消化不良属于“胃脘痛”等范畴，患者治疗病机是由于气机阻滞造成的，在治疗的时候的时候主要是以行气和消积等为主。近些年中医推拿和中药口服液等治疗方式在消化不良等疾病中得到广泛应用，化不良患儿中医治疗疗效显著，现报道如下。 　　 1. 资料与方法 　　 1.1 一般资料   选取我院 2018 年 4 月 -2019 年 4 月收治治疗的儿童功能性消化不良患者共 140 例，将患儿分为研究组和对比组两组，每组 70 例。所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准要求，其中医证候诊断标准和我国《中医新药临床研究指导原则》相符合。研究组男性 38 例，女性 32 例，患儿年龄显示为 4-13 岁，平均 (6.7 士 2.2) 岁，患儿病程显示为 6-12 个月，平均 (6.7 士 1.3) 个月。对比组男性 24 例，女性 46 例，患者年龄为 4-12 岁，平均 (6.9 士 2.5) 岁，患儿的病程为 6-14 个月，平均 (6.6 士 1.1) 月。两组患者基本资料差异对比无统计学意义 (p>.0 05) 。 　　 1.2 治疗方式   对比组患儿使用西安扬森制药有限公司生产的吗丁琳混悬液 ( 国药准字 H1091084) 治疗，每天用药三次，每次 0.3ml/kg ，饭前用药。一个月为一个治疗疗程。研究组患儿实施重要治疗，其治疗方案中有龙胆草和干姜及三棱个 3g ，姜半夏和陈皮各 5g ，柴胡和黄等及积壳各 6g ，获菩 12g ，生白芍、延胡索、鸡内金各 15g ，最后生姜 3 片。每天用药一剂，早晚煎服。两组患者治疗一个月作为一个治疗疗程。 　　 1.3 疗效观察   对两组患儿治疗前后的腹痛和恶心呕吐等情况改善程度观察，明确分析患儿治疗前后食欲食量评分。 　　 1.4 统计学处理   利用统计学软件 SPSS20.0 进行统计学处理，计量资料用 t 检验，计数资料用 χ2 检验，以 P<0.05 表示有统计学意义。 　　 2. 结果   研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ，对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ，两组对比差异明显（ p<0.05 ）。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显（ p>0.05 ），而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。　   　　 3. 讨论 　　儿童功能性消化不良属于儿科临床治疗中比较常见的疾病，在这一疾病研究的时候能够得出其发病率相对比较高，而当前医学领域对这一疾病发病机理的认识并不够深入，其发病原因也并不十分明确，其和多种因素的共同作用具有直接联系，对于患者治疗，西医治疗临床中所属利用吗丁琳治疗的方式，其多数情况下具有比较显著的治疗效果，但是其本身在腹痛等症状控制的时候效果还不显著，在中医治疗中，这一疾病属于胃肮痛和疽积范畴。疾病出现的病因是由于人体存在脾胃虚弱和湿热内生等。也有学者认为这一疾病的发生是由于儿童饮食不当造成的，儿童因此出现肝旺脾虚和肝胃不和等情况，因此能够得出这一疾病和儿童的肝部和胃部及脾等方面相关，在中医治疗的时候，需要注重清肝养胃。中医治疗药物药方中龙胆草不仅有泻肝火的作用也具有养胃健脾功效。姜半夏和干姜及黄连有促进胃部排空的效果。生姜能够产生抗炎止吐的功效，能够推动十二指肠运动能力有效提升。当前药理学研究的时候明显得出陈皮本身有对胃肠平滑肌的双向调节作用，在兴奋或抑制平滑肌等方面具有显著效果，且能够促使失调的胃肠运动重新恢复正常，有利胆的效果，在这一基础上加强人体胆汁分泌，有效增强儿童的消化能力。延胡索具备镇痛的效果，在应用的时候其本身能够起到清肝和胃和改善症状的功效。 　　本次临床研究结果表明，研究组患者的治疗总有效率显示为 94.3% ，对比组患儿的治疗总有效率为 75.7% ，两组对比差异明显（ p<0.05 ）。两组患儿治疗前食欲食量评分对比差异并不明显（ p>0.05 ），而治疗后两组患儿的食欲食量差异明显 (p<0.05) 。综上所述，中医治疗儿童功能性消化不良疾病的效果更加突出，能够对患者各种临床症状加以缓解，在这一基础上提升其安全程度，这一治疗方式值得今后临床推广应用。儿童功能性消化不良对儿童的生活质量存在着不利影响，在单纯实施西医治疗的时候，儿童功能性消化不良疾病的复发率是比较高的，这就需要加强中医治疗的关注和重视，明确其中潜在的优势，掌握其所具有的问题，进一步研究和深入探讨，在这一基础上使得儿童功能性消化不良疾病得到更好的治疗，提升儿童治疗有效率，较为规范认识儿童功能性消化不良疾病，在对这一疾病深入认识到额基础上有效规范其病因病机的研究。 　　参考文献 　　 [1] 王尼尼 , 姜巍 , 王垂杰 . 功能性消化不良的中医药临床研究方法及疗效评价现状 [J]. 中国中西医结合消化杂志 ,2019,27(06):480-482.  　　 [2] 潘炜 , 于玲 , 甘淳 . 近 10 年中医治疗功能性消化不良的研究进展 [J]. 江西中医药 ,2019,50(06):77-80.  　　 [3] 冯雪阳 , 陈颖颖 . 中医护理在小儿功能性消化不良中的运用及对复发情况的分析 [J]. 智慧健康 ,2018,4(33):50-51.  　

简介：　 [摘要 ] 目的 研究多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 方便选取 2018年 1月— 2019年 11月收治的 108例的功能性消化不良患者，利用随机分组的方法抽取 54例患者，组成对照组，其余 54例患者编入观察组。对照组患者使用的治疗药物为法莫替丁，观察组患者使用的药物多潘立酮。比较两组患者的治疗效果与治疗前后的症状积分。 结果 观察组、对照组患者的治疗总有效率分比为为 96.30%与 74.07%，两组的治疗总有效率差异有统计学意义（ χ2=10.565， P<0.05）。两组患者治疗前症状积分差异无统计学意义（ P>0.05） ;观察组、对照组患者治疗后症状积分别为（ 2.9±1.4）分与（ 7.8±2.3）分，两组之间差异有统计学意义（ t=13.373， P<0.05）。 结论 在功能性消化不良的治疗当中，使用多潘立酮进行治疗，能够提高治疗总有效率，降低症状积分，临床疗效更为理想。

简介：[摘要 ]目的：对艾尔喜孕孕妇营养粉在妊娠营养期应用对妊娠结局的影响实施探究。方法：病例资料为 300例 妊娠营养期患者的临床资料，均为2019年 1月— 2019年 12月阶段中我院妇产科收治的，分组执行不同营养干预方案，统计分析两组患者的妊娠结局以进行对照分析。结果：除硒元素之外，对照组、观察组的剩余微量元素的差异性较为鲜明，就统计学方面来说具备意义（ P＜ 0.05）。对照组的妊高症、低重儿、早产儿、妊娠期糖尿病、巨大儿、产后出血等的发生率分别是 15.3%、 18%、 18.7%、 15.3%、 20%、 20%，观察组分别是 2.7%、 0%、 2.7%、 2.7%、 2.7%、 2.7%，差异性对统计学来说有意义（ P＜ 0.05）。 结论：艾尔喜孕孕妇营养粉在妊娠营养期中的应用，能够有效避免不良妊娠结局的出现。

简介：摘要：发育性髋关节发育不良属于临床上经常见到的肌肉骨骼疾病之一，是引发髋关节骨关节炎的一个重要因素，因此患者在诊断为该疾病时需要引起重视并及时进行治疗，以此保障身体健康。临床上对该疾病主要以手术治疗为主，且治疗方式较多，对此，本文就青少年及成人发育性髋关节发育不良保髋治疗最新研究进展进行如下综述。

简介：摘要:总结了1例传染性单核细胞增多症（IM）患儿的全程护理，护理要点包括：做好消毒隔离，应用3H1C的方法，严密观察病情变化与治疗护理，注重并发症的预防与处理，家属的心理疏导及健康指导。

简介：【摘要】目的：分析压力性尿失禁产妇 应用 生物反馈联合盆底治疗的效果及对盆底肌力影响 。方法 :此次分析病例选取 2016 年 12 月 -2019年

简介：摘要：目的 调查二级医院护士不良事件风险感知的现状及其与组织公民行为的相关性。方法 采用临床护士不良事件风险感知量表、护士组织公民行为量表对湖南省 8所二级医院 419名护士进行调查。结果 二级医院护士不良事件风险感知得分为（ 287.04±89.12）分，得分率 47.84%，组织公民行为与不良事件风险感知呈正相关（ r=0.47， 0.01）。结论 二级医院护士临床不良事件风险感知处于中下水平，且组织公民行为与不良事件风险感知密切相关，组织公民行为得分越高的个体，不良事件风险感知越强。因此应提高护士组织公民行为，来增强临床不良事件风险感知。

简介：摘要： 随着社会的发展，部队要求越来越严格 , 如何让优秀的学员出类拔萃 ? 是重中之重。优秀的学员对部队对国家以后的发展都会起到一定的作用。因此如何选送优秀学员进行深造学习是我们接下来要考虑的问题。本文分析了目前选送优秀学员过程中出现的问题，提出应该如何选送优秀学员进行深造学习。

简介：摘要：目的 系统评价电刺激治疗产后腹直肌分离的临床疗效。方法 检索外文数据库（包括PubMed、Cochrane Library、Embase）和中文数据库（包括维普（VIP）、知网（CNKI）和万方（WanFang Data）），搜集关于产后腹直肌分离电刺激治疗的随机对照试验（RCTs），数据库的检索时间都是从建立之日起到2021年12月31日止。选择了两位研究员，分别独立筛选、数据提取和偏倚风险评估纳入的文献，然后使用 revman 5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析。结果 最终纳入19个随机对照试验文献，总共有1701例患者；Meta分析结果显示，电刺激治疗组治疗产后腹直肌分离的有效率明显高于对照组[OR=5.01，95%CI（3.64,6.89），p﹤0.00001]；电刺激治疗后缩短产后腹直肌分离距离优于对照组[MD=1.92，95%CI（1.36,2.48），p﹤0.00001]。结论 电刺激治疗产后腹直肌分离明显有效，并且可以缩短产后腹直肌分离的距离。

简介：【摘 要】目的：分析老年痴呆症采用 多奈哌齐治疗的临床效果 。 方法： 2013 年 12 月～ 2017 年 8 月，于 我院 收治的 老年痴呆症 患者中选取 60 例 ，以治疗方式为依据，分为两组，对照组行常规治疗，在对照组基础上，观察组采用 多奈哌齐治疗，对比两组治疗前后 MoCA （ 蒙特利尔认知评估量表 ） 评分、 ADL （ 日常生活能力量表）评分变化情况与临床疗效 。 结果： 观察组治疗后 的 MoCA 评分与 ADL 评分均高于对照组，差异显著， P＜ 0.05； 观察组临床治疗总有效率为 96.67% ，高于对照组的 76.67% ，差异显著， P＜ 0.05。 结论： 老年痴呆症采用 多奈哌齐治疗的临床效果显著，有利于提高患者的日常生活能力，改善认知功能，可推广。

简介：   摘要:发育性髋关节发育不良即髋关节发育不良，是骨科常见疾病，在不同年龄均有标准化治疗措施。本文将对发育性髋关节发育不良患者从儿童、青年到成人的标准化解题治疗作一综述。

简介：摘要：本研究通过人工气候室盆栽进行验，研究不同富营养化程度水体条件下的中生植物对氮素的清除规律。结果表明，富营养化程度最高的N3处理的叶片含氮量含量最高，为16.22 g/kg。在不同强度营养化水体中，鸢尾对水体中氨氮均有较高的去除效果。各处理水体中NO3－-N浓度先升高再下降，然后趋于平稳。中、高浓度富营养化水体对NO3－-N高于其他处理，其清除率达到了56.4%和62.2%。

简介：摘要：腹直肌鞘血肿一种特殊的腹壁损伤，临床上较为少见，多由外伤引起，自发性发生率低，病因较多，抗血栓治疗可引发。自发性腹直肌鞘血肿合并Wallenberg综合征较罕见，现报道一例。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对输血患者血液管理 (PBM) 进行优化，降低输血不良事件发生率，提升医疗安全性。 方法： 本次实验选取了 2019 年 4 月 -2019 年 9 月在我院输血患者为研究对象，采用 计算机随机数字表 法对 210 例检验者进行分组。对照组患者采用常规 PBM ，观察组则为优化 PBM ，分析输血不良事件的发生率。 结果： 观察组 患者的输血不良事件发生率 为 0.9% ，对照组为 5.7% ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 优化患者血液管理能够更好地规范医、技、护人员参与输血全过程，降低输血不良事件发生率，有利于为患者安全科学合理用血保驾护航，减少医疗纠纷，具有临床开展价值。

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对输血患者血液管理 (PBM) 进行优化，降低输血不良事件发生率，提升医疗安全性。 方法： 本次实验选取了 2019 年 4 月 -2019 年 9 月在我院输血患者为研究对象，采用 计算机随机数字表 法对 210 例检验者进行分组。对照组患者采用常规 PBM ，观察组则为优化 PBM ，分析输血不良事件的发生率。 结果： 观察组 患者的输血不良事件发生率 为 0.9% ，对照组为 5.7% ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 优化患者血液管理能够更好地规范医、技、护人员参与输血全过程，降低输血不良事件发生率，有利于为患者安全科学合理用血保驾护航，减少医疗纠纷，具有临床开展价值。