简介:摘要目的探讨无创产前检测技术(non-invasive prenatal testing,NIPT)在健康民生项目中的应用价值和卫生经济学价值。方法对长沙市健康民生项目2018年4月9日至2019年12月31日收集的149 165例NIPT结果进行回顾性分析,为高风险者提供产前诊断,随访妊娠结局,并对NIPT筛查预防21三体综合征的策略进行卫生经济学评估。结果共完成149 165例NIPT检测,成功148 749例(99.72%),对长沙户籍孕妇的覆盖度达90%,去除年龄、采样日期等数据有误的样本211例,有效样本148 538例(99.58%)。415例(0.27%)NIPT检测提示高风险,其中381例(91.81%)接受了产前诊断,共确诊212例21三体,阳性预测值(positive predictive value,PPV)为85.14%;18三体41例,PPV为48.81%;13三体10例,PPV为20.83%。NIPT检测的灵敏度和特异性分别为21三体(97.70%,99.98%)、18三体(97.62%,99.97%)、13三体(100%,99.97%)。另外确诊213例性染色体非整倍体异常,PPV为46.2%;确诊其他染色体异常30例,PPV为16.57%。针对21三体综合征的筛查,本项目筛查成本为12 079.15万元,产生效益105 694.72万元,成本效果比为56.98万元,成本效益比为1 : 8.75,安全指数为0.0035。结论NIPT对21三体的筛查效果最好,对18三体、性染色体非整倍体异常筛查准确性较好,但对其他染色体非整倍体异常筛查效果略差,将NIPT应用于孕妇全筛查具有较高的卫生经济学价值。
简介:摘要:地图是地理学科至关重要的一项学习重点,在整个教学过程中明确读图重要性,渗透读图技巧,降低学习地理的难度,提高学生的学习兴趣。
简介:摘要:随着社会主义改革的不断深入,对企业思想政治工作与党建工作进行创新,对于企业今后的持续发展具有重要现实作用。在企业发展的历程中,党建工作与思想政治工作属于重要组成部分,甚至会左右企业今后的发展方向。在这样的社会背景下,企业应结合实际发展情况,加大力度开展党建与思想政治工作,不仅能够促进企业健康平稳的发展,还能够在一定程度上带动我国国民经济的发展。本文首先对企业思政工作的特点进行阐述,针对其中存在的问题提出时效性解决措施,满足企业今后持续发展的需求。