简介:摘要目的探讨超低剂量(ULD)CT扫描对踝关节骨折诊断及三维打印(3DP)模型质量的影响。方法本研究为前瞻性研究,收集2019年11月—2022年1月广东省中医院珠海医院61例临床踝关节骨折保守治疗患者,分别行标准剂量(SD)和超低剂量CT扫描,SD和ULD扫描的管电压/管电流时间乘积分别为120 kV/100 mAs、80 kV/10 mAs。比较两次扫描的辐射剂量(E)、噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)及骨皮质与周围脂肪CT值差值(CTc)。按照李克特5分评分法,由两名高年资影像诊断主治医师分别对骨折线的可发现、可诊断和整体图像质量进行主观评价,两名高年资骨科主治医生对3DP模型质量(模型清晰度及手术的指导价值)进行主观评价,评分≥3为诊断可接受影像图像和3DP模型质量。结果两次扫描间隔(9.23±1.92)d,骨折94处,与SD对比、ULD扫描无漏诊、误诊。噪声、SNR、CNR SD优于ULD(F=5.92, 9.70, 8.32,P=0.00),而CTc ULD优于SD(F=27.55,P =0.00)。SD和ULD扫描的图像评分分别为(4.97±0.18)和(4.21±0.71)分;3DP模型质量评分两者分别为(4.99±0.01)和(4.87±0.34)分;主观CT图像质量及3DP模型质量SD优于ULD(Z=-6.88, -2.91,P<0.01),图像质量主观评分及3DP模型质量评分均≥3分均能满足临床需求;SD和ULD扫描E分别为(34.68±4.96)和(1.04±0.10) μSv,ULD明显优于SD(F=38.77,P<0.01)。结论采用ULD扫描E约为SD扫描E的3.00%,能满足临床诊断踝关节骨折及3DP模型打印诊断需求。
简介:摘要目的比较国产一次性电子膀胱软镜与进口可重复使用电子膀胱软镜的疗效及安全性。方法本研究为前瞻性多中心随机对照临床试验,收集2018年8月至2019年3月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者。纳入标准:年龄≥18岁,需行膀胱镜检查或取出双J管者。排除标准:泌尿男性生殖系急性感染、结核性膀胱挛缩、膀胱容量<50ml或尿道狭窄者;不能采取膀胱截石位者;女性月经期;妊娠或哺乳期妇女;有严重心脑血管疾病或肝肾功能不全者。采用分层区组随机化方法将患者按1∶1比例随机分配至试验组与对照组。试验组采用国产一次性电子膀胱软镜(广州瑞派医疗器械有限责任公司),对照组采用进口可重复使用电子膀胱软镜(日本奥林巴斯医疗株式会社),两组患者行膀胱镜检查或膀胱镜检查+双J管取出。主要有效性指标为整体影像合格率,次要有效性指标为操作成功率、操作性能评分、手术时间,安全性指标为不良事件发生率和器械缺陷率。结果最终纳入188例,试验组95例,对照组93例。两组性别(男/女:58/37与62/31)、年龄[(48.4±13.0)岁与(48.7±12.6)岁]、体质指数[ (24.1±2.5)kg/m2与(24.3±3.2) kg/m2]差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组整体影像合格率[93.68%(89/95)与96.77%(90/93),P=0.52]、操作成功率[100.00%(95/95)与98.92%(92/93),P=0.49]、操作性能评分[(14.41±0.93)分与(14.56±0.84)分,P=0.23]差异均无统计学意义。试验组和对照组中仅行膀胱镜检查者(64例和65例)手术时间分别为(15.3±2.6)min和(15.4±3.3)min(P=0.93),行膀胱镜检查+双J管取出者(31例和28例)手术时间分别为(21.0±3.2)min和(21.7±3.9)min(P=0.69),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组不良事件发生率[8.42%(8/95)与9.68%(9/93)]差异无统计学意义(P=0.76)。两组均未发现器械缺陷。结论国产一次性电子膀胱软镜用于膀胱镜检查及取出双J管具有良好的有效性和安全性,在整体影像合格率、操作成功率、操作性能评分、平均手术时间、不良事件发生率和器械缺陷率等方面均非劣于进口可重复使用电子膀胱软镜。
简介:摘要:目前,根据新媒体的快速发展,传播新闻的渠道变得更加多样。信息传播得越快,影响就越大。与传统媒体相比,新媒体的通信具有特殊的优势。然而,新媒体时代的到来给记者采访和编辑带来了一些挑战,但与此同时,它也为提高基本竞争力和适应时代趋势提供了新的机会。因此,为了进一步提高新闻的影响和竞争力,采编人员必须根据新闻的变化和特点,及时创新新闻采编工作。
简介:摘要:目前,根据新媒体的快速发展,传播新闻的渠道变得更加多样。信息传播得越快,影响就越大。与传统媒体相比,新媒体的通信具有特殊的优势。然而,新媒体时代的到来给记者采访和编辑带来了一些挑战,但与此同时,它也为提高基本竞争力和适应时代趋势提供了新的机会。因此,为了进一步提高新闻的影响和竞争力,采编人员必须根据新闻的变化和特点,及时创新新闻采编工作。
简介:摘要:目的:探究3D打印技术应用于复杂创伤性骨科教学中的实际效果。方法:此次研究中,共计利用100位医学实习生参与实验,按照年级不同,将其分为两个小组,其中50位为2019级学生(对照组),另外50位为2020级学生(研究组)。要求两组在教学模式上有所区别,前者采用传统模式,后者采用基于3D打印技术的模拟模式。在教学工作进行一段时间之后,从学生自我知识认知评估情况、理论及实操成绩等角度对两组学生的表现进行对比评析。结果:调查两组学生在自我知识认知能力评估方面的情况,从评分水平来看,研究组的学生整体评分水平要高于对照组(P<0.05)。且统计两组学生经差异化教学后的理论、实操考核成绩,研究组学生的成绩得分要明显高于对照组(P<0.05)。结论:在复杂创伤骨科教学过程中,采用基于3D打印技术的模拟教学模式,可以取得不错的教育效果,不仅学生的自我知识认知水平会得到较大程度的改善,并且也有助于学生理解认知理论知识,灵活掌握实操能力,具有较高的应用价值。
简介:摘要:目的:结合骨科教学问题,分析教学设定情景模拟并且联合利用PBL模式的效果。方法:研究选择2021.1-2022.1我院的学生80名,分组教学,分别进行传统教学和联合使用情景模拟与PBL模式,两组对比效果。结果:观察组学生临床学习实践操作得分为(89.66±1.57)分、试题测验得分为(87.96±1.38)分、教师评价得分为(88.74±1.32)分,得分均较高。观察组学生对本次教学合计较为满意的为39例,占比97.50%,满意比例明显高。结论:骨科实习教学中应用情景模拟结PBL模式,让学生积极参与,从多方面提升成绩,整体教学效果明显较好,值得推广。
简介:摘要:全过程工程造价咨询是当前建筑工程行业的一种关键的管理模式,它的覆盖层面越来越广以及优势越来越突出,且随着社会经济的发展,尤其是在建筑经济管理工作范围当中其功能优势最为明显。因为利用该模式进行建筑经济管理项目过程中,能够有效控制项目预算和成本,避免项目双方争议,最重要的是能够全面提高建筑工程整体的经济效益。