简介：摘要前列腺MRI的诊断需求稳步增长，解决方案必须在保证前列腺MRI的诊断效能的前提下增强其运营效益，其中的一种解决方案是快速MRI检出前列腺癌，联合临床风险信息，来决定前列腺癌诊疗方案的选择。为此，前列腺成像报告和数据系统指导委员会对快速MRI检出前列腺癌提出了指导性建议，让临床怀疑前列腺癌并且未接受过活检的患者受益。

简介：摘要2021年前列腺影像报告和数据系统指导委员会发表了基于多参数MRI（mpMRI）的前列腺癌根治术和放疗术后局部复发影像报告系统（PI-RR）指南，旨在促进标准化以减少mpMRI图像采集、解释和报告的差异。本文中笔者对该指南的要点进行解读。

简介：摘要高质量的多参数MRI（mpMRI）是检出或排除临床显著性前列腺癌的关键决定因素之一。欧洲泌尿生殖放射学会和欧洲泌尿外科学会泌尿影像学分会发布的共识均强调前列腺MRI图像质量评估的重要性。前列腺MRI报告的第一步就是评估图像质量。基于11个国家25个中心的多中心随机PRECISION试验建立的前列腺癌影像质量控制评分系统，旨在促进标准化以减少mpMRI图像质量控制的差异。本文中笔者对该指南的要点进行解读。

简介：摘要2019年前列腺影像报告和数据系统（PI-RADS）指导委员会发表了多参数MRI指导前列腺穿刺指南。本指南对于PI-RADS多参数MRI纳入常规临床实践提出了指导性建议，旨在增加临床有意义前列腺癌检出，减少临床无意义前列腺癌的过度诊断。本文中，笔者对该指南的要点进行解读。

简介：摘要目的探讨合成MRI定量参数对前列腺癌的诊断价值。方法前瞻性连续纳入2018年4月至2019年4月北京医院经病理大切片诊断为前列腺癌的25例患者。所有患者术前进行前列腺MRI检查，扫描序列包括DWI和合成MRI。病理上定义4种前列腺病变类型：前列腺癌、间质增生结节、腺体增生结节和前列腺炎。与病理大切片对照，在DWI和合成MRI分别测量病灶的ADC和T1、T2、质子密度（PD）值。移行带前列腺癌病灶与间质增生结节和腺体增生结节进行比较，采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验。外周带前列腺癌病灶与前列腺炎进行比较，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。应用ROC曲线评估各参数鉴别前列腺癌和其他良性病变的诊断效能，采用DeLong检验比较曲线下面积（AUC）。结果前列腺癌与其他良性病变之间T1、T2、PD和ADC值总体差异均有统计学意义（P<0.05），其中移行带前列腺癌T1、T2、ADC值低于间质增生结节（P=0.041、0.030，<0.001）和腺体增生结节（P均<0.001）。移行带前列腺癌PD值低于腺体增生结节（P=0.040）。外周带前列腺癌T1、T2、PD、ADC值低于前列腺炎（P<0.05）。对于鉴别移行带前列腺癌和间质增生结节，ADC值的AUC（0.943）高于T1值（0.691，P=0.001）、PD值（0.555，P=0.002）和T2值（0.754，P=0.016）。对于鉴别移行带前列腺癌和腺体增生结节，T1、T2、ADC值的AUC差异无统计学意义（P>0.05），均高于PD值（P=0.001）。对于鉴别外周带前列腺癌和前列腺炎，T1、T2、PD和ADC值之间AUC差异均无统计学意义（P>0.05）。结论合成MRI定量参数有助于鉴别前列腺癌与其他良性病变。

简介：摘要目的探索双参数磁共振成像(biparametric magnetic resonance imaging，bpMRI)在前列腺癌(prostate cancer，PCa)检出方面的应用。材料与方法收集我院2017年5月至2019年9月期间临床怀疑前列腺癌，行术前常规bpMRI检查，之后行前列腺癌根治术并行病理大切片的患者进行回顾性分析，将包括T2WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)及ADC在内的双参数MR图像与病理大切片图像进行匹配分析，探索bpMRI在前列腺癌灶检出方面的敏感性，并分析影响前列腺癌灶检出的因素。结果67例患者，病理大切片确认病灶123个，术前bpMRI检出病灶94个，直径＞1 cm的癌灶检出率为92.1%，Gleason评分大于3+3的前列腺癌检出率为84.3%。癌灶大小(P＜0.001)和Gleason评分(P=0.008)分别为癌灶检出的独立预测因子，移行带癌灶检出率与外周带癌灶检出率无统计学差异。结论bpMRI对前列腺癌灶的检出有较高的敏感性，尤其是对直径大于1 cm或Gleason评分＞6分的病灶敏感性高。

简介：摘要目的探讨多参数MRI PI-RADS评分1～2分患者前列腺癌及有临床意义前列腺癌(CsPCa)的检出率，分析该类患者诊断前列腺癌的危险因素。方法回顾性分析2011年7月至2018年6月行多参数MRI检查并行经直肠12针前列腺系统穿刺的196例患者的临床资料。患者年龄(66.6±9.0)岁，中位前列腺特异性抗原(PSA) 7.44(4.93，10.98)ng/ml，中位前列腺体积63(43，78)ml。196例PI-RADS评分1～2分；28例PSA<4 ng/ml，前列腺指检异常；168例PSA>4 ng/ml。前列腺癌如满足以下任一条：PSA密度>0.15 ng/ml2, Gleason评分>6分，≥3针阳性，肿瘤≥50%穿刺长度，则诊断为CsPCa。分析前列腺癌及CsPCa的危险因素，单因素分析采用χ2检验或Fisher’s确切概率法，多因素分析采用logistic回归。结果196例中42例(21.4%)病理证实为前列腺癌，其中30例(15.3%)为CsPCa。多参数MRI诊断前列腺癌的阴性预测值为78.6%(154/196)，诊断CsPCa的阴性预测值为84.7%(166/196)。单因素分析结果显示，患者年龄、PSA密度越高，前列腺癌阳性率越高；年龄、PSA、PSA密度越高，f/tPSA越低，则CsPCa的比例越高，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，PSA密度>0.15 ng/ml2(OR＝2.94，95%CI 1.45～5.95，P<0.05)是前列腺癌的独立危险因素；年龄>70岁(OR＝2.49，95%CI 1.22～5.07)、f/tPSA<0.2(OR＝3.70，95%CI 1.25～11.23)、PSA密度>0.15 ng/ml2(OR＝5.77，95%CI 1.96～16.96)是CsPCa的独立危险因素(均P<0.05)。结论对于PSA升高或前列腺指检异常的PI-RADS评分1～2分患者，前列腺癌检出率为21.4%，PSA密度>0.15 ng/ml2是前列腺癌的独立危险因素；CsPCa检出率为15.3%，年龄>70岁、f/tPSA<0.2、PSA密度>0.15 ng/ml2是其独立危险因素。

简介：摘要：随着电网规模不断扩大，电力调控技术不断发展，大量变电站、电厂运行数据接入智能电网调度控制系统。电网运行数据在每日统计分析上报过程中，需要统计大量数据，这些数据由主调OCS系统采集汇总，再由调度进行整理后上报。由于电网规模不断扩大，电网运行数据量日益增加，数据采集汇总流程变得复杂，传统的汇总上报流程不但容易出错，而且效率低下。因此，我们通过一种电网运行数据智能统计分析的工具替代传统的人工统计。

简介：【摘要】目的：探讨调强适形放射治疗联合内分泌治疗转移性激素敏感性前列腺癌的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法：选取我院2021年5月-2022年12月收治的90例转移性激素敏感性前列腺癌作为研究对象，并随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用药物去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断法进行治疗，观察组采用直接去势治疗＋比卡鲁胺行全雄激素阻断，并在治疗后加用放射治疗对患者的状况进行改善。治疗后将两组的治疗有效率情况进行对比。结果：经对比，观察组的治疗有效率为97.78%，与对照组94.44%的治疗有效率相比明显较高；治疗后两组的相关指标均存在上升情况，同时观察组的上升幅度明显高于对照组，P

简介：

简介：摘要影像检查在临床诊疗和保障人民健康方面发挥着重要作用，怎样充分发挥影像检查作用并避免过度或重复检查，一直是政府和医疗机构共同关心的问题，然而在医疗实际工作中，不合理或重复影像检查问题仍比较突出。制定全国统一的符合国情和时代的影像指南和实施细则，并大力推进规范化精准影像检查、质控和管理体系建设与实施，是解决上述问题的主要措施和方案。

简介：各位顾问、各位委员：我受仲裁委员会主任的委托，就中国海事仲裁委员会2006年的工作情况和2007年的工作计划向各位顾问、委员做如下工作报告。

简介：摘要：人力资源管理是事业单位管理工作中的一项重要内容，必须要紧跟时代发展趋势，发挥出大数据技术的优势与作用，把握新时代下人力资源管理工作的改革方向与方法，并落实到具体实践中，从而将人力资源管理工作的功能作用充分发挥出来，促进大数据时代事业单位人力资源管理工作可持续发展。

简介：摘要中学体育与健康课程的核心内容就是健康第一，帮助学生培养他们的创新精神以及不断提高他们的身体素质。因此，在学习中学体育与健康课程的过程中，不能够简单的认为就是发展学生的身体素质，而是要通过重新整合教材，确定好目标优化锻炼的过程，来引导学生在这一门课程当中主动体验，达到健康第一的理念。同时在新课程标准当中也取消了具体规定体育教学的内容，在传统当中以运动素质以及体育技能为评价媒介的体育教学遇到了新的难题，在中学体育与健康课程当中的评价，成了一个突出的问题。本文就大数据支持中学体育与健康课程的学习分析与评价做简要探讨。

简介：摘要中学体育与健康课程的核心内容就是健康第一，帮助学生培养他们的创新精神以及不断提高他们的身体素质。因此，在学习中学体育与健康课程的过程中，不能够简单的认为就是发展学生的身体素质，而是要通过重新整合教材，确定好目标优化锻炼的过程，来引导学生在这一门课程当中主动体验，达到健康第一的理念。同时在新课程标准当中也取消了具体规定体育教学的内容，在传统当中以运动素质以及体育技能为评价媒介的体育教学遇到了新的难题，在中学体育与健康课程当中的评价，成了一个突出的问题。本文就大数据支持中学体育与健康课程的学习分析与评价做简要探讨。

简介：摘要：在计算机不断普及、科学技术不断发展的情况下，人们逐渐地提升对计算机技术的要求标准，由此产生了大数据。大数据技术有效地突破传统信息搜集方式，可以科学地整合繁杂的信息数据，形成完善、健全的组织框架，促使运行路径更加合理，属于新的技术，特别是密切地融合计算机科学与技术，为人们的生产生活提供便利。计算机科学与技术专业应用大数据属于必然趋势，学校应该应用大数据，做好人才培养工作，推动人才培养更加针对性以及特色性，使得所培养的人才更满足社会发展的实际需求，推动社会科学技术稳定向前发展。

简介：摘要：在信息化、网络化的大背景下，BIM技术是实现建筑信息数据整合、数据运算和数据管理必不可少的手段之一，大数据时代BIM技术的深入发展对提高建筑企业工程造价水平有很大的辅助作用。本文对大数据时代BIM技术在工程造价管理中的应用进行探析。

简介：摘要：本文通过对部分传统车企整车数据发布流程的浅谈，阐明整车数据集成在实际项目中如何进行整车级M0/M1/M2 数据发布过程管理，以及明确各阶段输出的交付物。同时体现发布流程中的整车级数据分析、评审、确认以及数据发布管理阶段在整车开发项目上的实际操作。

简介：摘要目的调查全国范围内三级甲等医院外科医师开设和运营自媒体平台的现状并分析其对患者及外科医师的影响。方法采用回顾性横断面调查研究方法。2021年11月5―30日，以《中华消化外科杂志》第二届中华消化外科菁英荟全体委员所在单位或行业协会中已开设自媒体平台的外科医师为调查对象，设计《三级甲等医院外科医师开设自媒体平台的调查研究》问卷进行调查研究。问卷通过微信方式发放，软件平台为问卷星。观察指标：（1）问卷调查结果。（2）开设自媒体平台外科医师的基本信息。（3）开设自媒体平台外科医师的日常工作量和科研背景。（4）自媒体平台相关信息。（5）开设自媒体平台对患者的影响。（6）开设自媒体平台对外科医师的影响。（7）外科医师开设自媒体平台后的感想和建议。正态分布的计量资料以x±s表示。计数资料以绝对数和百分比表示。结果（1）问卷调查结果。共收回完整有效问卷229份。（2）开设自媒体平台外科医师的基本信息。229位外科医师中，男195例，女34例；年龄为（40±8）岁，年龄36~45岁120例，年龄≤35岁80例，年龄>45岁29例。86.46%（198/229）外科医师来自教学医院，74.67%（171/229）来自省会城市医院。229位外科医师中，医师职称为初级职称、中级职称、副高职称、正高职称分别占17.90%（41/229）、27.51%（63/229）、37.12%（85/229）、17.47%（40/229）；参加工作年限为≤5年、6~10年、11~15年、≥16年分别占19.21%（44/229）、22.27%（51/229）、26.64%（61/229）、31.88%（73/229）；医师专业以肝胆胰外科（48.03%，110/229）和食管胃肠外科（14.41%，33/229）为主。229位外科医师中，开设自媒体平台初衷（多选题）：52.84%（121/229）通过增加患者数量提高收入、54.15%（124/229）积累病例开展临床科研项目、64.19%（147/229）增加行业知名度获得同行认可、58.08%（133/229）增加社会知名度提升精神层面的满足感，17.90%（41/229）被动开展。（3）开设自媒体平台外科医师的日常工作量和科研背景。60.26%（138/229）外科医师每年参与线下社会公益活动1~3次，26.64%（61/229）参与次数>3次。47.60%（109/229）外科医师每周手术量为5~10台，33.19%（76/229）每周手术量>10台。以第一作者（含共同第一作者）发表高质量英文文章：38.43%（88/229）外科医师尚未发表，24.89%（57/229）已发表1~3篇，36.68%（84/229）发表>3篇。51.09%（117/229）外科医师尚未主持纵向课题（包括已结题项目），13.54%（31/229）主持过国家级项目，35.37%（81/229）主持过省部级项目。（4）自媒体平台相关信息。65.50%（150/229）外科医师开设微信公众号，55.02%（126/229）开设问诊平台，31.44%（72/229）开设抖音，21.40%（49/229）开设微信视频号，同1位外科医师可开设多种自媒体平台。35.81%（82/229）外科医师开设自媒体平台时间<1年，42.79%（98/229）开设时间为1~3年，21.40%（49/229）开设时间>3年。45.85%（105/229）外科医师>2周更新自媒体内容。63.32%（145/229）自媒体平台获得科室或医院精神支持，12.66%（29/229）获得科室或医院学科经费支持。82.53%（189/229）自媒体平台为外科医师自行运作。47.16%（108/229）自媒体平台顺利运营，50.22%（115/229）无法持续运营，2.62%（6/229）停用。60.70%（139/229）运营自媒体平台耗时<30 min/次，27.07%（62/229）耗时30~60 min/次。89.08%（204/229）自媒体平台后台可留言或咨询，52.84%（121/229）留言或咨询次数<5次，>50次占6.99%（16/229）。平均每项内容被点赞量或阅读量<100次占59.39%（136/229），100~300次占29.26%（67/229），60.26%（138/229）内容获最高点赞量或阅读量<1 000次，6.99%（16/229）>10万次。平均每项内容被转发次数<100次占74.67%（171/229），>300次占6.55%（15/229）。87.34%（200/229）自媒体平台的粉丝量<1万。自媒体受众（多选题）主要包括“相关专业小同行”“医护专业大同行”“本专业患者群体”“普通大众人群”，其占比分别为42.36%（97/229）、31.00%（71/229）、52.40%（120/229）、53.71%（123/229）。（5）开设自媒体平台对患者的影响。34.93%（80/229）外科医师认为运营自媒体平台后可增加其门诊和住院患者人数，29.69%（68/229）认为可增加其所在科室门诊和住院患者人数。75.98%（174/229）外科医师认为近期门诊或住院患者通过自媒体平台就诊比例<10%。患者依从性（多选题）：运营自媒体平台6个月后，39.74%（91/229）外科医师认为住院患者的依从性显著提高，25.33%（58/229）认为门诊患者的依从性显著提高，46.29%（106/229）认为术前谈话、化疗或放疗前谈话更节省时间。（6）开设自媒体平台对外科医师的影响。20.09%（46/229）和6.55%（15/229）外科医师分别通过“长期、持续、用心做自媒体平台”和“重要的自媒体平台内容和广泛的受众”获得成功，72.49%（166/229）尚未成功。26.64%（61/229）外科医师认为开设自媒体平台有利于增加行业协会任职，22.27%（51/229）认为有利于开展多中心临床研究。54.59%（125/229）外科医师认为运营自媒体平台有利于提升自身专业知识水平，40.17%（92/229）认为可提升自身临床科研能力水平，48.91%（112/229）认为可提升带教水平。运营自媒体平台6个月后，88.65%（203/229）外科医师认为个人全部收入增加幅度<20%，47.60%（109/229）认为工作方面的成就感或愉悦感显著提升，48.91%（112/229）无停止或退出计划，7.42%（17/229）计划停止运营自媒体平台。（7）外科医师开设自媒体平台后的感想和建议。开设自媒体平台的外科医师希望得到科室、医院、行业协会、社会层面帮助分别占61.57%（141/229）、72.05%（165/229）、47.16%（108/229）、53.28%（122/229），仅9.61%（22/229）认为无需帮助。40.17%（92/229）外科医师允许自媒体平台插入商业广告，59.83%（137/229）禁止插入商业广告。选择性建议：70.74%（162/229）外科医师认为需更多不同专业医师参与，40.61%（93/229）认为需相关部门或行业协会严密监管；32.75%（75/229）认为需要斟酌。27.95%（64/229）外科医师提供了自媒体平台建设的具体建议，其中7.81%（5/64）不建议盲目尝试。结论国内开设和运营自媒体平台的外科医师多面临工作繁忙、时间精力有限、收入增加不明显和缺少专业推广维护团队及外部支持问题。仍有较多外科医师长期、持续输出优质内容获得成功，增加患者就诊量，提升自我业务能力和行业影响力，获得职业成就感。

简介：摘要目的探讨超声引导下会阴区选择性神经阻滞在前庭大腺切除术中的应用价值。方法选择丽水市妇幼保健院2017年1月至2020年1月收治的行前庭大腺切除术患者90例为研究对象，按照患者前来诊治的顺序均分为对照组和观察组（每组45例），对照组采用盲探法行神经阻滞，予以观察组超声引导下会阴区选择性神经阻滞，比较两组麻醉前后血流动力学指标、麻醉效果、疼痛程度和并发症发生率。结果两组麻醉前血流动力学指标和疼痛程度差异均无统计学意义（均P>0.05）；观察组麻醉后收缩压［（124.37±8.12）mmHg］、舒张压［（91.68±5.44）mmHg］和心率［（74.62±3.56）次/min］均低于对照组［（128.62±9.27）mmHg、（95.24±6.17）mmHg、（76.12±3.32）次/min］（t=2.248、2.903、2.067，均P<0.05）。术后2 h疼痛评分［（3.06±0.25）分］和术后24 h疼痛评分［（4.21±0.52）分］与对照组［（3.28±0.24）分、（4.54±0.48）分］相比下降明显，差异均有统计学意义（t=2.618、3.128，均P<0.05）。观察组麻醉效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（χ2=12.869、4.285、4.864、3.920，均P<0.05）。结论在前庭大腺切除术中应用超声引导下会阴区选择性神经阻滞，麻醉效果好，对患者血流动力学无明显影响，镇痛效果好，并发症发生率低，有推广应用价值。