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16 个结果
  • 简介:<正>随着国际法委员会关于"国际法不成体系"报告出台,自给自足的体制(self-containedregime)一词在国际法中显得炙手可热。但是,究竟何为自给自足的体制,并没有一个确切的认识。而自给自足的体制正是"国际法不成体系"问题的核心所在,因此,对此

  • 标签: 国际法规范 国际法规则 冲突规则 争端解决机制 WTO 上诉机构
  • 简介:摘要:随着新课标的改革,高中生分文理科是不得不面对的问题,选择文科班和理科班对于学生以后的就业方向有很大影响。最初,我国职业规划生涯课堂一直都是在大学课堂进行讲解,高中生接触的比较少,但是学生在大学已经选择了自己的专业,高中生多数都是唯分数论,这导致学生的综合素质能力不高。高中生处于职业生涯的探索阶段,在高中语文课程中加入职业生涯规划,充分利用语文教学课程是十分有意义的事情。

  • 标签: 高中语文 职业生涯 必要性 可行性
  • 简介:摘要近年来,我国的建筑行业发展迅速,建筑结构的可靠也越来越受到重视。建筑结构的可靠是设计与施工过程中需要综合考虑的因素,其安全、适用和耐久都反映了结构的实际需求。建筑结构的可靠可以用可靠度来衡量,采用先集中、后全面的方法适当地提高可靠度,对于建筑结构的可靠有实质的作用和现实意义。建筑物的可靠受到多方面因素的影响,合理利用这些影响因素可以提高建筑结构的可靠

  • 标签: 建筑结构 可靠性 安全性 可靠度
  • 简介:摘要目的分析抗神经束蛋白(NF)155 IgG4抗体阳性(抗NF155阳性)的慢性炎脱髓鞘多发性神经根神经病(CIDP)患者的电生理特点。方法回顾分析2018年9月至2021年5月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊的6例抗NF155阳性CIDP患者,对每例均行周围神经运动传导、感觉传导、针极肌电图检测,并探讨其临床指标与电生理参数的相关。结果胫神经运动传导各项检测异常率总体上差异有统计学意义(χ²=11.08,P=0.011),各项检测异常中以运动神经传导速度(MCV)减慢和末端运动潜伏期(DML)延长最多见。下肢神经传导总异常率(30/32,93.8%)与上肢神经传导总异常率(22/22,100.0%)、感觉神经传导总异常率(52/54,96.3%)与运动神经传导总异常率(42/42,100.0%)差异无统计学意义(χ²=1.43,P=0.508;χ²=1.59,P=0.503)。正中神经、尺神经和腓肠神经感觉神经各项检测异常率总体上差异有统计学意义(χ²=14.96,P=0.001;χ²=10.00,P=0.007;χ²=9.95,P=0.008),感觉神经传导异常以感觉神经动作电位未引出最多见。针极肌电图检查异常率为9/14,上、下肢肌肉异常率分别为4/8和5/6,主要表现为自发电位合并运动单位动作电位时限增宽波幅升高。病程与尺神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅和负波面积均呈负相关(r=-0.84,P=0.036;r=-0.76,P=0.011);年龄与正中神经MCV和尺神经MCV均呈正相关(r=0.89,P=0.019;r= 0.95,P=0.003)。正中神经DML与CMAP波幅呈负相关(r=-0.63,P=0.049),胫神经F波潜伏期与胫神经DML、CMAP波幅和MCV显著相关(r= 0.90,P=0.039;r=-0.96,P=0.012;r=-0.96,P=0.010)。结论抗NF155阳性CIDP患者运动和感觉神经、髓鞘和轴索均受累。尺神经CMAP波幅和负波面积对病程判断具有一定临床意义。年龄越小,上肢神经脱髓鞘程度越重。胫神经F波潜伏期不仅反映近端病变程度,还可反映远端神经脱髓鞘与轴索病变。

  • 标签: 多发性神经根神经病,慢性炎性脱髓鞘性 神经束蛋白 肌电图
  • 简介:摘要本文研究β防御素2(BD-2)与急性尿路感染的相关。将18只BALB/c小鼠随机分为3组:正常组、尿路感染(UTI)模型组和阴性对照组,每组6只。正常组不做任何处理,UTI模型组采用大肠杆菌行UTI模型制备,阴性对照组采用等量的无菌0.9%氯化钠代替菌液。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测3组小鼠血液、尿液的BD-2浓度。HE染色观察3组小鼠泌尿系统(肾脏、膀胱和输尿管)的病理学炎症改变。实时定量PCR、免疫组化法评价BD-2在3组小鼠泌尿系统的表达。研究结果显示,UTI模型组小鼠的血液和尿液BD-2浓度明显高于正常组或阴性对照组(均P<0.05)。UTI模型小鼠的肾脏和膀胱炎症评分均要高于正常组(均P<0.05),而3组小鼠输尿管的炎症评分差异无统计学意义。3组小鼠BD-2 mRNA在泌尿系统的表达差异无统计学意义。BD-2蛋白在UTI模型小鼠肾脏和膀胱的表达均高于正常组或阴性对照组(均P<0.05),而3组输尿管中的BD-2表达差异无统计学意义。作者认为,急性UTI时小鼠血液和尿液中BD-2浓度明显升高,小鼠泌尿系统组织(肾脏、膀胱)中BD-2蛋白表达上升,预示BD-2可能参与了急性UTI的发病。

  • 标签: β防御素 泌尿道感染 小鼠 相关性
  • 简介:摘要:近年来,电气自动化控制技术已经在机械制造领域中得到了规模化应用,充分发挥电气自动化技术的优势,可以充分节约企业劳动力资源。下文将简要分析机械制造电气自动化控制技术,明确其应用价值,同时,在此基础上提出合理的机械制造电气自动化控制措施,为相关研究人员提供借鉴。

  • 标签: 机械制造 电气自动化控制 可靠性
  • 简介:摘要:建筑施工技术在项目施工过程中起着举足轻重的作用,建筑行业也是国民经济发展主要支柱产业,伴随社会发展速度以及城市化进程的不断加快,土木工程建筑施工技术也得到了创新发展,其对于工程的整体质量以及综合效益都有非常重要的影响,所以,有关人员必须要对其进行更加深入地分析。文章简单阐述了土木工程建筑施工技术的重要,分析了土木工程建筑施工技术存在的不足,同时针对提升土木工程建筑施工技术的优化措施展开了研究,借此期望能为我国建筑行业的健康发展提供一定的帮助。

  • 标签: 土木工程 建筑施工技术 重要性
  • 简介:

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  • 作者: 张雨格 陆婧婷 竺丽梅 姚嵩 陈彬 郑旭彬 车贝贝 李志鹏 赵琦 徐飚
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医院管理杂志》 2022年第04期
  • 机构:复旦大学公共卫生学院流行病学教研室 国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室,上海 200032,江苏省疾病预防控制中心慢性传染病防制所,南京 210009,安徽省结核病防治研究所,合肥 230022,浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所,杭州 310051,同济大学附属上海市肺科医院结核病临床研究中心 上海市结核病(肺)重点实验室,上海 200433,上海市疾病预防控制中心结核病防治科,上海 200051,复旦大学公共卫生学院社会医学教研室,上海 200032
  • 简介:摘要目的分析耐多药/利福平耐药结核病(multidrug-resistant/rifampicin-resistant tuberculosis,MDR/RR-TB)患者支持体系对患者治疗依从和治疗效果的作用,为完善以患者为中心的MDR/RR-TB诊疗服务支持体系提供依据。方法基于利益相关者理论,于2021年1—7月,采用目的抽样法,在上海、安徽、浙江、江苏,选取明确利益相关者(医保部门工作人员和省级疾病预防控制中心领导)、预期利益相关者(地市级疾病预防控制中心领导、基层疾病预防控制中心工作人员、MDR/RR-TB定点医院医务人员和MDR/RR-TB患者)、潜在利益相关者(MDR/RR-TB患者家属以及邻居或同事等)为访谈对象,进行有关患者支持的半结构式访谈。研究对象的纳入以信息达到编码或主题饱和以及意义饱和为标准。采用主题框架法分析访谈资料。结果共纳入访谈对象25人,其中明确利益相关者4人、预期利益相关者19人、潜在利益相关者2人。提炼出3个与MDR/RR-TB患者支持体系相关的主题,分别是明确利益相关者提供政策支持促进MDR/RR-TB患者获得诊疗管理服务,预期利益相关者的诊疗和管理支持提高患者治疗依从、促进患者获得优质医疗服务,潜在利益相关者的支持是患者获得良好治疗结局的重要因素。个别省份开展的耐多药患者基本关怀服务项目提供的心理支持对提高患者依从有重要作用。家庭成员的经济支持、治疗支持和精神支持有助于患者获得良好治疗结局。结论长江三角洲地区MDR/RR-TB患者支持体系能够为患者提供具有一定可及的MDR/RR-TB诊疗服务,但仍存在不足,各利益相关方要提高重视程度,加强沟通协作,改善医疗服务的可及和公平

  • 标签: 卫生服务管理 患者支持体系 耐多药/利福平耐药 结核病 利益相关者 定性研究
  • 简介:摘要:目的;结肠息肉内镜下黏膜切除术患者需要长期护理,本文对延续护理的具体效用情况进行观察和分析。方法;随机抽取我院2021年12月到2022年12月期间我院消化内科确诊并且收治的120例结直肠息肉患者,将其视为本文研究对象,所有研究对象均在我院行内镜下黏膜切除术。后续依照对照分析原则,随即将其区分为两组,分别是观察组和对照组,每组各自60例观察对象。对照组行我院常规护理方式,观察组则在对照组患者基础之上行延续护理,针对两组患者的并发症发生情况进行观察和记录。结果;本文实施延续护理的观察组中的结肠息肉内镜下黏膜切除术患者的护理效果更好,患者的并发症发生概率比较低,3.33%远远低于对照组的13.33%,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论;针对结肠息肉内镜下黏膜切除术患者实施延续护理,充分契合患者自身的实际情况,可有效降低患者不同并发症发生概率,进而促进患者的术后恢复和身心健康,具有重要现实意义。

  • 标签: 延续性护理 结肠息肉 内镜下黏膜切除术 护理效用
  • 简介:摘要目的报道1例芬兰型家族淀粉样变性患者的临床、病理、电生理和遗传学特点。方法对2020年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的1例芬兰型家族淀粉样变性患者的临床特征进行总结,并对患者进行电生理检查,唇腺、直肠及皮肤活组织检查和基因测序分析。结果患者为60岁女性,50岁出现左侧面瘫,55岁出现右侧面瘫及口唇增厚,56岁出现言语不清、吞咽困难。体检可见相应脑神经受累体征及皮肤菲薄光滑等改变。裂隙灯显示角膜呈晶格样改变。电生理结果显示双侧腕管综合征;双侧视觉诱发电位P100波形分化欠佳,潜伏期延长,双侧C7以上、T12以上至双顶皮质深感觉传导通路障碍。3个部位的活组织检查均提示腺体周围基底膜及血管壁存在淀粉样物质沉积。基因测序结果显示,患者凝溶胶蛋白(GSN)基因的4号外显子存在c.654G>T杂合突变,相应蛋白187位点由天冬氨酸变为酪氨酸(p.D187Y)。结论芬兰型家族淀粉样变性患者以进行多脑神经病变为突出表现,同时伴有晶格样角膜病变和皮肤改变,可伴视神经及深感觉上行传导通路电生理异常,并存在GSN基因D187Y突变。

  • 标签: 淀粉样神经病,家族性 突变 角膜营养不良,遗传性 活组织检查 高通量核苷酸测序
  • 简介:摘要目的探讨选择莫沙比利+瑞巴派特对慢性萎缩胃炎患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年09月~2016年12月收治的慢性萎缩胃炎患者90例作为研究对象;所有慢性萎缩胃炎患者临床选择抽签分组的方法;对照组莫沙比利;观察组;莫沙比利+瑞巴派特;对比疗效评价效果。结果在疗效评价效果方面,观察组优于对照组慢性萎缩胃炎患者非常明显(P<0.05)。结论对于慢性萎缩胃炎患者的疾病症状等进行分析后,合理选择莫沙比利+瑞巴派特药物加以联合治疗,可以获得显著的慢性萎缩胃炎疗效评价效果。

  • 标签: 莫沙比利 瑞巴派特 慢性萎缩性胃炎 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨对髋臼骨折术后创伤关节炎患者采取人工全髋关节置换术进行治疗的临床效果。方法选择我院2017年2月~2018年2月收治的46例髋臼骨折术后创伤关节炎患者进行回顾分析,所有患者均接受人工全髋关节置换术进行治疗,随访一年后,观察并对比治疗前后患者髋关节功能的改善情况以及术后并发症发生几率。结果治疗后患者的髋关节功能评分为(93.25±2.25)分与显著高于治疗前(42.15±7.25)分,P<0.05表示差异有统计学意义。治疗后患者并未出现感染、假体松动以及假体周围骨溶解等并发症。结论对髋臼骨折术后创伤关节炎患者采取人工全髋关节置换术进行治疗,不仅能够避免术后并发症的发生,同时,还能够在一定程度上提高临床治疗效果,结果令人满意。

  • 标签: 人工全髋关节置换术 髋臼骨折 创伤性关节炎患者 治疗效果
  • 简介:摘要:目的:探讨糖尿病周围神经病变患者采用桃红四物汤加减治疗的效果及安全。方法:选择2022年1月至2023年1月我院收治的糖尿病周围神经病变患者66例,以随机数表方法进行分组,对照组33例常规西药治疗,研究组33例桃红四物汤加减治疗,比较两组治疗效果、TCSS评分、中医症候评分以及不良反应。结果:研究组总体治疗有效率为93.94%,高于对照组,P

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 桃红四物汤加减治疗 临床效果 安全性
  • 简介:摘要目的高压氧(HBO)联合瑞舒伐他汀治疗对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者D-二聚体(D-D)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法回顾分析临沂市中心医院2019年7月至2021年7月收治的167例T2DM合并CHD患者的临床资料,依据治疗方式分为2组,其中行常规治疗结合单纯口服瑞舒伐他汀的78例患者为对照组,在此基础上联合HBO治疗的89例患者为研究组,比较2组患者的治疗有效率、血黏度及D-D、Lp-PLA2、hs-CRP水平。结果研究组患者的治疗有效率[93.23%(83/89)]明显高于对照组[82.05%(64/78)],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,研究组患者血清D-D、Lp-PLA2、hs-CRP水平以及血黏度比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论HBO联合瑞舒伐他汀治疗T2DM合并CHD患者,比单用瑞舒伐他汀能更有效地降低患者的D-D、Lp-PLA2、hs-CRP水平以及血黏度,具有更好的临床疗效。

  • 标签: 高压氧 瑞舒伐他汀 2型糖尿病 冠心病 血清炎性因子