简介：摘要：本文旨在探讨游戏力培养在幼儿园教育中对社交能力的促进作用。本文阐述了游戏力培养在幼儿园教育中的重要性，并探讨了游戏力培养对幼儿社交能力的具体促进方式。研究结果表明，游戏力培养能够激发幼儿的社交兴趣、培养团队合作意识、促进沟通交流和解决问题的能力等，从而提升幼儿的社交能力。本文的研究希望为幼儿园教育实践提供有益的参考和借鉴。

简介：摘要：目的：探讨小儿骨科手术中细节护理与舒适护理的临床应用。方法：选择某一医院某一时间小儿骨科住院患儿200名，随机分成观察组和对照组。结果：观察组儿童的护理质量明显好于对照组，两组的数据比较有显著性差异（P

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简介：摘要目的通过对一例高龄孕妇的产前诊断，为20三体嵌合体的遗传咨询和产前诊断提供依据。方法应用染色体核型分析、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis, CMA)及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization，FISH)技术对一名43岁孕妇行胎儿的产前诊断。结果胎儿羊水细胞染色体核型为47，XN，+20。CMA检测结果未见异常。核型分析和CMA技术结果存在差异。在验证样本一致性实验中，发现羊水细胞培养前后两次CMA检测结果不一致。培养之前CMA结果未见异常，与核型结果不一致；培养之后为47，XN，+20，与核型结果一致。羊水细胞FISH检测结果为nuc ish(D20Z1)×3[11]/(D20Z1)×2[89]，即胎儿约有11%的细胞为20号染色体三体。患儿出生后外周血染色体核型分析未见异常。结论该例胎儿羊水样本可能为20三体嵌合体，培养过程中47，XN，+20细胞可能存在优势生长，导致羊水细胞组成的变化。胎儿FISH检测提示的20三体嵌合体可能来自于胎盘非限制性嵌合或患儿的体细胞20三体嵌合体。

简介：摘要目的探讨动态病例情景结合多元培训模式对护理人员神经外科重症护理能力的影响。方法选择2018年1月至2019年12月在广东医科大学附属第二医院神经外科从事护理工作的护理人员30名为观察样本，分为对照组与试验组，各15人，对照组接受神经外科重症护理常规培训，试验组在对照组培训基础上加用动态病例情景结合多元培训模式干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组神经外科护理工作者干预后神经外科重症护理理论与技能考核分数显著高于对照组，护理不良事件发生率显著低于对照组，对重症护理培训满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用动态病例情景结合多元培训模式对神经外科护理人员开展重症护理培训，可显著提升护理人员的专科重症护理理论与技能操作水平，降低护理不良事件发生率。

简介：摘要：项目化学习，是为实现特定的目标，以项目为载体，以任务为驱动，以合作方式解决项目任务的学习方式，符合当前推进新课程改革核心素养提升的需求。让学生参与学习是自然而然的事，不强求，不拘泥于教材，不局限于课堂，这对学生来说是一件最幸福不过的事情。针对小学美术课程特点，在小学美术课堂中实施项目学习，让学习因为需要而自然发生。

简介：摘要目的比较黏膜切开活检(mucosal cutting biopsy，MCB)与内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided-fine needle aspiration，EUS-FNA)这两种方法对胃黏膜下肿瘤(submucosal tumors，SMTs)的组织病理诊断效率。方法选取2017年9月—2019年12月上海市第六人民医院金山分院消化内镜中心收治的40例SMTs患者。参照日本胃肠间质瘤诊疗指南，原则上以EUS-FNA作为首选诊断方法。如果EUS-FNA取样组织病理诊断不充分或技术不适宜，则采取MCB补充取样。回顾性分析这些患者的临床病理资料，比较MCB与EUS-FNA的病理诊断效率。结果全部40例SMTs患者采用MCB和(或)EUS-FNA方法得到确诊。其中9例单独采用MCB方法诊断，24例单独采用EUS-FNA诊断，另外7例采用EUS-FNA、MCB联合诊断。因此，共16例患者采用MCB，31例采用EUS-FNA。MCB与EUS-FNA操作时间差异无统计学意义[(40.5±14.7)min比(45.2±19.3)min，t＝0.853，P＝0.398]。两组总体病理诊断率差异无统计学意义[87.5%(14/16)比80.6%(25/31), χ2＝0.351，P＝0.553]。两组各有2例异位胰腺无需免疫组化，其他病变免疫组化诊断率差异有统计学意义[92.9%(13/14)比58.6%(17/29)，χ2＝5.247，P＝0.022]。结论MCB比EUS-FNA具有更好的免疫组化诊断率，是诊断胃SMTs有效的方法。

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简介：摘要目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对脑梗死患者血液流变学的影响。方法选取我院2015年2月～2015年11月期间收治的脑梗死患者70例，随机分成两组，每组35例。对照组采用阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组基础上加用硫酸氯吡格雷片，比较两组临床疗效和对血液流变学的影响。结果对照组总有效（74.29%）明显低于观察组（94.29%），差异显著(P＜0.05)，对照组全血黏度（低切、高切）、血小板聚集率以及血小板指标明显高于观察组，差异显著(P＜0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林对脑梗死患者疗效显著，能够有效改善血液流变学，降低不良反应的发生，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析噻托溴铵对慢阻肺急性加重期肺部感染患者肺功能的影响。方法选取在我院进行治疗的慢性阻塞性肺病急性加重期肺部感染患者70例，随机分为两组，各35例。对照组实施常规治疗，研究组在对照组基础上实施噻托溴铵治疗，比较两组患者肺功能指标、血气指标及治疗效果。结果治疗后，研究组一秒用力呼气容积（FEV1）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、FEV1占预计值的指标较对照组明显升高，差异显著（P＜0.05）；研究组动脉血二氧化碳分压（PaCO2）指标较对照组明显降低，氧合指数（PaO2/FiO2）明显升高，差异显著（P＜0.05）；研究组治疗效果较对照组明显提高，差异显著（P＜0.05）。结论应用噻托溴铵治疗慢阻肺急性加重期肺部感染患者具有较好的治疗效果，可改善患者肺功能，促进患者身体恢复。