简介：

简介：摘要：道桥工程是现代交通网络的重要组成部分，其设计施工及管理直接影响着交通运输的顺畅和安全。本文将探讨道桥工程设计施工技术管理中的关键点，以期提高道桥工程的质量和安全性。

简介：摘要：目的 探讨品管圈活动在减少床边心电监护的中断次数中的应用效果。方法 成立品管圈小组，采用头脑风暴法选定品管圈活动主题为减少床边心电监护的中断次数，调查355例上海中冶医院住院患者床边心电监护使用期间中断次数并进行要因分析及真因验证，并拟定及实施3个主要对策：申领抗过敏的电极片，集中管理；制作电极片更换时间表，24小时更换电极片并记录；录制宣教视频，制作宣传册。比较品管圈活动实施前后患者床边心电监护的中断次数。 结果 实施品管圈活动后，患者床边心电监护的中断次数从原来的153例降低到67例。 结论 品管圈活动有效减少了患者床边心电监护的中断次数，使得病情变化能及时发现，保证患者的医疗安全，提高心内科整体的业务水平及工作效率。

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简介：【摘要】随着时代的进步与发展，各个行业都迎来了崭新的发展机遇和变革，建筑工程造价管理工作对于建筑企业发展而言尤为关键，一方面工程造价可以有效控制施工成本，另一方面工程造价能够保证资源被合理利用，所以，要想切实发挥出工程造价管理的作用及价值，就需要进一步提高工程造价管理成效。当前BIM技术的出现，可谓是解决了进行造价环节中的诸多问题，本文将针对建筑工程造价管理中的BIM技术运用展开深入研究分析。

简介：摘要：中车齐车公司沧州渤海新区分公司是中车齐车公司为深化与国能铁路装备公司业务合作，实现大客户营销战略而成立的异地分公司。主要业务是，使用铁路装备沧州分公司的设备设施，检修铁路装备公司自备铁路货车。自成立以来，分公司党支部以国能铁路装备大客户需求为导向，本着“一家人，一条心”的工作理念，坚持“产品+服务”实现融合共赢的工作思路，通过聚焦五项行动，推动党建工作融入生产经营全过程，全力打造党建品牌金名片，为大客户提供“VIP”式优质服务，实现与大客户管理融合、文化融合、党建融合，助推铁路装备公司建设成为行业引领的智慧铁路装备企业。

简介：摘要本文报道对1个连续2次妊娠中孕期超声均提示小下颌、腭裂家系的遗传学分析。孕妇第1次妊娠足月经阴道分娩一男婴。该婴儿于生后2周夭折，确诊为Pierre Robin序列征（Pierre Robin sequence，PRS），其染色体核型、基因组拷贝数变异未见异常，未行遗传学病因检测。本次妊娠Ⅲ级彩超检查提示胎儿腭裂、小下颌及羊水过多等，疑诊PRS，要求产前遗传学病因诊断。胎儿染色体核型及基因组拷贝数变异未见异常，胎儿家系全外显子组测序、生物信息学分析及家系Sanger测序验证结果提示胎儿及胎儿哥哥BMP2基因均存在遗传自母亲的c.79delG p.E27Sfs*24可能致病性变异。经咨询，孕妇选择终止妊娠。因连续2次妊娠胎儿表型相似，结合其遗传学病因分析，提示BMP2基因c.79delG p.E27Sfs*24杂合变异是该家系连续2次妊娠胎儿表型异常的致病原因。

简介：摘要：新冠肺炎疫情是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件，政府作为国家公共事务的决策者和管理者，权威信息的发布者，准确、迅速、全面的发布相关信息，是民众及时了解疫情现状，降低社会恐慌情绪，提高政府公信度，保持社会稳定的重要举措。国家卫生健康委官网在2020年1月21日至3月10日共推送1466条疫情相关信息。为提高政府在突发公共卫生事件中的信息传播能力，本文以官网对外发布的50条疫情通报、104篇通知通告为研究对象，按照疫情的发展阶段、信息的发布内容等对其进行分类，分析国家卫健委对外信息发布的主要特点，探究卫健委在新冠疫情期间发挥的作用及其影响力。最终发现，国家卫生健康委作为2018年新设立机构，在此次疫情的影响下已是家喻户晓，其对外信息发布基本满足了公众在突发公共卫生事件中对于信息的需求，及时为公众解读疫情发展现状和相关政策，发挥了安抚民众情绪、帮助社会各方科学防范疫情的作用，公众信任度高，不仅对遏制新冠肺炎疫情传播发挥了重要作用，对提高政府权威，维系政府与公众的纽带，维护党和国家形象同样起到了至关重要的作用。

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简介：[摘要]目的：分析对糖尿病肾病血液透析患者采取个体化护理对顺从性及透析成效的教学效果。方法：选择2019年6月-2020年6月在我院实行糖尿病肾病血液透析治疗患者100名开展研究，把患者和实习生根据随机数字表法分成观察组和参照组，每组50名患者，8名实习生。参照组患者和实习生分别进行传统的护理方法和传统的临床护理教学；观察组患者在传统护理方法的前提下实行个体化护理，观察组实习生实行个体化护理方法的临床教学。对比两组患者的顺从性及透析成效；对比两组实习生的实习效果。结果：观察组患者的血液透析顺从率是90.00%，显著高于参照组的66.00%，（P

简介：摘要：2021年，在油田党委和机关党委的坚强领导下，油区保卫中心以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，聚焦油田改革发展中心任务，以“保障生产经营运行平稳、办公环境稳定、员工群众人身财产安全”为目标，充分发挥平安建设的引领、保障、治理、处置、服务“五个作用”，深度融合党建工作和中心业务，强力推进综治武装各项工作措施落实，有力维护了油田社会治安大局稳定。相应做法可推广至类似相关单位。

简介：摘要目的基于弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)的影像组学特征进行机器学习，构建预测急性脑卒中机械取栓后预后的模型。材料与方法回顾性分析在本院接受机械取栓治疗的急诊脑卒中患者，按随机数字表法分为训练集(n=252)和测试集(n=108)。采用A.K.软件提取DWI梗死区影像组学特征并应用最低绝对收缩和选择算子回归模型筛选最佳影像组学特征，基于所选特征通过支持向量机分类器建立急性脑卒中机械取栓后预后的预测模型，利用受试者操作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线评价模型的预测效能。结果每例患者的DWI图像提取1136个影像组学特征，降维后筛选出21个与预后高度相关的特征。ROC分析显示基于DWI模型预测训练集卒中患者机械取栓后预后的曲线下面积(area under curve，AUC)为0.956，敏感度和特异度分别为0.965、0.948，准确度达0.954；基于DWI模型预测测试集卒中患者机械取栓后预后的AUC为0.801，敏感度和特异度分别为0.818、0.816，准确度达0.828。结论基于治疗前DWI的影像组学特征和机器学习构建模型对急性脑卒中机械取栓后预后的预测具有较高的预测效能。

简介：摘要目的探讨不同侧支循环的急性卒中患者血管内机械取栓(endovascular thrombectomy，EVT)治疗后首次成功再灌注(first pass reperfusion，FPR)对预后的影响。材料与方法回顾性纳入急性脑卒中患者180例，所有患者均于入院后行磁共振灌注成像及EVT治疗。应用低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio，HIR)评估侧支循环，HIR＜0.4为侧支循环丰富，HIR≥0.4为侧支循环不丰富。FPR定义为首次取栓时即达到改良脑梗死溶栓血流分级(modified thrombolysis in cerebral infarction，mTICI) 2b-3级。统计学方法分别分析不同侧支循环卒中患者EVT治疗后FPR对预后的影响。结果HIR≥0.4卒中患者72例，与非FPR组(30例)相比，FPR组(42例)患者3个月致死率(11.90%与33.33%)较低，3个月预后良好率(59.52%与33.33%)较高，两组间比较差异有明显统计学意义(t=4.872，P=0.039；t=4.805，P=0.034)。HIR＜0.4卒中患者108例，FPR组(73例)与非FPR组(35例)间3个月致死率、3个月预后良好率无明显统计学差异(P＞0.05)。Logistic回归分析显示FPR为预测急性脑卒中HIR≥0.4患者良好预后的独立预测因子(OR=2.281，95% CI：1.419～5.286；P=0.018)，而FPR在预测急性脑卒中HIR＜0.4患者良好预后中无明显统计学意义(OR=1.693，95% CI：0.596～4.798；P=0.319)。结论FPR对急性脑卒中患者预后的影响依赖于侧支循环，当患者侧支循环不丰富时(HIR≥0.4)FPR对卒中预后的影响更显著。

简介：摘要目的探讨液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion-recovery，FLAIR)部分阳性的改良扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)-FLAIR不匹配指导醒后缺血性卒中(wake-up ischemic stroke，WUIS)静脉溶栓治疗的安全性和有效性以及预后转归的影响因素。材料与方法回顾性纳入2016年1月至2020年1月就诊的WUIS患者100例。所有患者均于治疗前行MRI检查，对改良DWI-FLAIR不匹配者行静脉溶栓治疗。多元逻辑回归分析WUIS预后转归影响因素。结果改良DWI-FLAIR不匹配组(n=64)神经功能改善(NIHSS≥4分)(54.69% vs 30.56%；χ2=5.402，P=0.023)及3个月预后良好(mRS评分0~2分)(39.06% vs 19.44%；χ2=4.075，P=0.048)比例明显高于DWI-FLAIR匹配组(n=36)，而改良DWI-FLAIR不匹配亚组中FLAIR阴性组和FLAIR部分阳性组神经功能改善(NIHSS≥4分)及3个月预后良好(mRS评分0~2分)比例无明显统计学差异(P>0.05)。多元逻辑回归分析显示静脉溶栓治疗(OR=1.266，95% CI：1.052~1.443，P=0.004)、改良DWI-FLAIR不匹配(OR=1.076，95% CI：0.527~1.884，P=0.013)、入院糖化血红蛋白(OR=1.190，95% CI：0.459~4.925，P=0.038)、神经功能改善(NIHSS≥4分)(OR=1.120，95% CI：0.570~2.210，P=0.021)为预测WUIS患者3个月预后的独立预测因子。结论应用允许FLAIR部分阳性的改良DWI-FLAIR不匹配方法选择醒后缺血性卒中患者进行静脉溶栓治疗是安全有效的。

简介：摘要高中英语学科阅读教学设计的主要理念即是以学生的阅读综合能力为根本，关注他们的情感、理解力并提高其语言素养。英语阅读教学应顺应新课程改革的需求，将核心素养培育的理念与课堂教学接轨，在教学中立足于学生人格和个性的发展，因材施教，提升学生的英语综合应用能力。教师可以在高中英语的阅读教学中利用分层的模式培养学生英语核心素养。

简介：摘要在现代化科技水平不断发展下，电子技术不断在各个领域占据主导地位，对此，我国各个高校对数字档案馆建设和研究也是逐渐重视。数字档案馆具体有内容储存量大、检索利用便捷、信息资源共享化等功能，相对于传统档案馆来说，数字档案馆在科技化时代下占据着更多的优势。

简介：摘要人事档案对于任何组织机构来说都是非常重要的档案。档案管理人员虽然不用频繁地访问、更新及创立新的人事档案，但是随着组织规模的扩大，人事档案的数量亦会增加。作为人事档案的重要组成部分，干部人事档案亦需要被妥善管理。大量的干部档案可能会给档案管理工作带来额外的负担，因此，干部人事档案电子化成了一个解决方案。本文着重分析了在大型组织机构中应用电子档案技术来替代传统人事档案的可行性以及安全性。

简介：摘要在现代化科技水平不断发展下，电子技术不断在各个领域占据主导地位，对此，我国各个高校对数字档案馆建设和研究也是逐渐重视。数字档案馆具体有内容储存量大、检索利用便捷、信息资源共享化等功能，相对于传统档案馆来说，数字档案馆在科技化时代下占据着更多的优势。

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简介：为了寻找提取10-羟基喜树碱的最佳喜树果原料,用HPLC法对湖北、四川、江西、广西和甘肃等五产地喜树果中的10-羟基喜树碱进行了含量测定,结果显示,不同产地喜树果中10-羟基喜树碱的含量差异较大,广西产的喜树果中的含量最高,为0.125%。