简介：摘要：气道高反应几乎在所有的呼吸系统疾病中都会并发，常给患者带来很大痛苦，其发生原因西医目前尚未完全探明，治疗上应对手段极其有限。而作为一个非器质性的病变，中医药完全可以起到中流砥柱的作用。但现今许多临床医师针对本病常囿于止咳化痰，本文梳理温病学派大家吴鞠通诊治温病上焦病的“起手三法”，以拓宽气道高反应的临证诊疗思维。

简介：

简介：摘要：妊娠期糖尿病母亲所生的新生儿，称之为糖尿病母亲婴儿（ IDMS）， IDMS出生后易出现多种并发症，高胆红素血症是常见并发症。本文就我院的 115例的 IDMS出生后合并高胆红素血症情况进行分析、总结。

简介：摘要目的观察儿童青少年近视眼患者视盘旁高反射卵圆样团块状结构（PHOMS）的临床特征并分析其相关因素。方法横断面研究。连续收集2021年9月至2022年1月就诊于武汉市中心医院和武汉大学人民医院且近视等效球镜度数（SE）≥0.50 D的6~16岁儿童青少年近视眼患者。所有患者均行最佳矫正视力、屈光状态、眼轴长度检查，采用裂隙灯显微镜联合检眼镜检查患者眼底，并行眼底彩照以及视盘加强深度扫描模式的相干光层析成像术（EDI-OCT）检查，测量参数包括视盘直径、视盘倾斜度、视盘平移度和PHOMS高度。根据是否存在PHOMS分为PHOMS组及无PHOMS组，根据PHOMS高度分为大（>400 μm）、中（200~400 μm）和小（<200 μm）型PHOMS 3个亚组。观察PHOMS组和无PHOMS组以及各亚组的视盘特征，并分析PHOMS的相关因素。主要采用 Mann-WhitneyU检验、Kruskal-Wallis 检验、χ2检验以及Logistic回归分析和Kendall′s tau-b相关系数进行统计学分析。结果共纳入108例（108只眼）患者，其中男性46例（46只眼），女性62例（62只眼），PHOMS组为70只眼（64.8%），无PHOMS组为38只眼（35.2%）。小型PHOMS仅可在EDI-OCT中检出，中、大型PHOMS检眼镜下表现为视盘边界模糊。单因素Logistic回归模型显示，PHOMS与年龄（OR=1.36， 95%CI：1.13~1.65，P=0.001）、近视等效球镜度数（OR=4.57，95%CI：2.51~8.32，P<0.001）、眼轴长度（OR=2.28，95%CI：1.37~3.82，P=0.002）、视盘倾斜度（OR=3.44， 95%CI：2.09~5.66，P<0.001）、视盘平移度（OR=0.95，95%CI：0.93~0.98，P<0.001）、视盘直径（OR=0.75，95%CI：0.58~0.95，P=0.019）相关。多因素Logistic回归模型显示，近视等效球镜度数较高（OR=3.01，95%CI：1.27~7.17，P=0.013）和视盘倾斜度较大（OR=4.06，95%CI：1.99~8.29，P<0.001），PHOMS出现的风险较大。Kendall′s tau-b相关系数分析显示，PHOMS高度与视盘平移度呈负相关（r=-0.31，P<0.001）。结论PHOMS存在于部分儿童青少年近视眼患者，不同高度PHOMS的眼底表现略有差异。近视等效球镜度数较高与视盘倾斜度较大的患者，PHOMS出现的风险更大；其高度与视盘平移相关。

简介：摘要预防性养护是科学性养护的具体体现，是控制公路病害的有效措施。实施公路预防性养护，将为延长公路及其附属设施的寿命奠定坚实的基础，对保护公路起到事半功倍的作用。

简介：摘要：随着社会科技的不断发展，我国的各个行业大部分也与各国经济有所联系，英语作为沟通交流的重要语言之一，需要像中国语言一样，从小启蒙，认真学习。为了促进人民和各国交流，作为教育行业，应该顺应社会的发展，从小学阶段开设了英语这门学科。虽然小学阶段只是学习英语中的基础，但是小学生因为认知能力和理解能力偏低，需要小学英语教师利用适合小学生学习的方式来进行教学。趣味性的教学方式，顺应小学生的身心特点，帮助小学生发扬好奇的学习方式，充分的掌握小学英语知识内容。

简介：摘要子宫内膜乳头状黏液性化生是一种相对少见的子宫内膜黏液性化生性病变，被认为可能是低级别子宫内膜腺癌的癌前病变。由于细胞学异型性和结构变化的差异性较大，尤其是在小的、破碎的活检标本中，可能给诊断带来一定的困难。我们收集2例绝经后女性发生的子宫内膜乳头状黏液性化生，并分析其临床病理特征、KRAS突变的情况，探讨其诊断及鉴别诊断。

简介：摘要：随着当前我国经济发展水平和科学技术水平的逐渐提高，我国各项事业都处于发展变革的重要阶段，煤炭企业也迎来了新的发展契机。但是由于煤炭企业的危险性是相对较高的，在煤炭开采工作中经常会出现各种各样的安全事故，这样并不能有效保证工作人员的生命健康安全。对此，在今后煤炭企业具体发展建设时，应该不断加强对企业内部政工工作的重视力度，不断提高工作人员综合素养，促使工作人员能够保质保量地完成自身所负责的工作任务，有效防止在后期频繁出现各种各样的煤炭开采问题。

简介：摘要：语文是初中阶段教育教学的主干学科，也是培养学生语言素养的关键学科，语文教师要重视起语文课堂教学实施，不断的思考和探索如何才可以进一步提升语文课堂教学的有效性，从而有效助力语文课堂的高效施教。本文中笔者将从树立正确理念、不断创新教法运用、开展多元评价等方面入手，就提升语文课堂教学效能的方法进行研究。

简介：摘要随着社会经济不断发展，国民经济水平日益提高，人们对看赖以生存的生活环境提出了更高的要求，这也就促使了对水利水电工程的迅速发现。材料实验检测与材料成本分析作为水利水电工程中至关重要的部分，对水利水电工程质量起着重要的作用。科学有效的材料实验测试与材料成本分析不仅能够提高水利水电工程的质量，还可以保护工程投资企业的实际利益，提高企业经济效益。

简介：摘要：作文可以检验一个人的知识积累、语言表达、知识运用、语言思维等等，而一个人的语言能力是可以通过书写来表达的。所以，作文在语文教学中也是最重要的一个方面，也是很多学生和老师最头痛的问题。在实际教学中，我们发现课外阅读对学生的写作起到了很大的促进作用。通过阅读课外书籍，可以开阔学生的眼界、丰富课外知识、提高语言素养、促进学生们的语言表达能力等，以上几点在小学写作中起着举足轻重的作用。

简介：摘要：湿陷性黄土是现今我国工程建设中经常遇到的一种地质条件，具有厚度达、覆盖广的特点，如何有效的对其进行处理，保障地基满足要求是工程建设中必须考虑的一个问题。本文将简单介绍湿陷性黄土的概念及内容，在此基础上探讨其工程勘察的要点以及地基处理的常用方法措施，希望可以助力此类地区工程建设的高效开展。

简介：摘要目的针对青年高血压患者服药依从性的改善，对其护理对策进行分析讨论。方法本次选取我院92例青年高血压患者，作为研究对象，分为观察组和对照组，每组各46例，观察组实行个性化护理干预模式，对照组采用常规护理方法，对两组的服药依从性、护理满意度进行比较。结果观察组病人服药依从性情况与对照组相比优势显著，P＜0.05。对照组病人护理满意度低于观察组，P＜0.05。结论对青年高血压患者进行个性化护理干预，有效的改善了患者的服药依从性，提高了患者的满意度，让患者早日回归到正常的工作与生活中。

简介：【摘要】：目的：讨论并分析对糖尿病视网膜病变患者采取针对性护理后对其遵医行为以及生活质量的影响。方法：选取我院收治的 60 例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，随机均分为两组，对照组采取常规护理干预，观察组采取针对性护理干预，对比分析两组患者的遵医情况以及干预前后的生活质量。结果：观察组患者遵医率显著高于对照组（ P<0.05 ）；干预前，两组患者的生活质量差异不具有统计学意义（ P>0.05 ）；干预后，两组患者生活质量均得到显著改善（ P<0.05 ），同时观察组生活质量评分显著高于对照组（ P<0.05 ）。结论：针对性护理可提高糖尿病视网膜病变患者的遵医率，改善患者的生活质量，减缓病情的发展，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨在非糖尿病人群中胰岛素抵抗与全因死亡的关联。方法纳入1986年大庆市经75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确定的505例非糖尿病受试者（糖耐量减低307例，糖耐量正常198例）。基于基线75g OGTT计算稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和Matsuda 胰岛素抵抗指数（Matsuda-IR）。全体受试者按照HOMA-IR水平从低到高分为3个亚组，定义为HOMA-IR 0组、HOMA-IR 1组和HOMA-IR 2组，分析胰岛素抵抗和30年随访期间死亡率的相关性。结果30年随访期间该人群有186例（HOMA-IR 0组52例，HOMA-IR 1组56例，HOMA-IR 2组78例）死亡。调整年龄、性别和吸烟因素影响后，受试者HOMA-IR最高的HOMA-IR 2组比最低的HOMA-IR 0组 的死亡风险增加97%（HR=1.97，95%CI 1.38~2.81，P<0.001）。Cox模型分析显示，调整了年龄、性别、吸烟、心血管疾病史、体重指数、收缩压、糖负荷后2h血糖及总胆固醇诸因素后，HOMA-IR增加一个标准差，全因死亡风险增加22%（HR=1.22，95%CI 1.08~1.39，P=0.002）。用Matsuda-IR验证的结果与HOMA-IR一致。结论在非糖尿病人群中，胰岛素抵抗与全因死亡风险增加显著相关。提示改善胰岛素抵抗可能有益于降低该人群远期的全因死亡风险。