简介：【摘要】目的：探讨分析超声引导下的神经阻滞在老年下肢骨折手术中的临床效果观察。方法：该次研究从2020年1月开始，至2021年12月为止，随机选取我院接受手术治疗的老年下肢骨折患者86例，随机分为两组，分别为使用常规全身麻醉的对照组43例，以及使用超声引导下的神经阻滞联合全麻为观察组43例，对比两组患者摆放体位时的生命体征的变化，苏醒时间及拔管时间。结果：观察组的手术中摆放体位时术中生命体征及苏醒时间、拔管时间明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对于进行下肢骨折手术的老年患者，使用超声引导下的神经阻滞治疗联合全麻，能够有效缩短患者苏醒的时间，并减短患者拔管的时间，对术中维持血流动力学的稳定有明显优势；对患者的预后产生了积极的作用，可减少围术期并发症的发生；应该得到临床实际使用与推广。

简介：摘要:目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼对四肢创伤性骨折患者苏醒期躁动及插管应激反应的影响。方法以四肢创伤性骨折患者

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简介：【摘要】 目的 探讨逆行气管插管用于困难气道的临床应用价值。 方法 选取经评估为马氏气道分级 III-Ⅳ级困难气道患者 68例，随机分为逆行气管插管组和电子纤维支气管镜气管插管组。逆行气管插管组 34例患者于全麻诱导下采用中心静脉导丝引导逆行气管插管，纤支镜组 34例患者于全麻诱导下借助电子纤维支气管镜引导气管插管。对比两组患者插管成功率、插管时间、平均动脉压、心率、血氧饱和度及并发症等差异。 结果 逆行气管插管组一次性插管成功率为９ 7%，纤支镜组一次性插管成功率为 82.35%。逆行气管插管组平均用时为（ 1７ .59±４ .42）秒，纤支镜组平均用时为（３ 4.08±5.81）秒。逆行气管插管组插管后患者血氧饱和度下降，但纤支镜组升高。插管期间逆行气管插管组并发症发生率 5.88%而纤支镜组 17.64%。两组乳酸值均在正常范围。结论 逆行气管插管在全麻诱导下困难气道的应用，可有效提高插管成功率，临床应用价值较高，并发症发生率也较低 ,尤其适用于基层医院。

简介：摘要目的将舒芬太尼和瑞芬太尼应用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉中,对比观察两种药物的麻醉效果.方法随机选取我院收治入院的行腹腔镜胆囊切除术的１２０例患者作为研究对象,患者资料来源于２０１３年８月到２０１５年８月.将患者平分为三组,一组为舒芬太尼＋维库溴铵＋丙泊酚＋七氟烷维持麻醉组,设置为A组;一组患者为瑞芬太尼＋维库溴铵＋丙泊酚＋七氟烷维持麻醉组,设置为B组;一组为舒芬太尼联合瑞芬太尼＋维库溴铵＋丙泊酚＋七氟烷维持麻醉组,设置为C组.对比三组患者在术后疼痛度评分、术后苏醒时间、术中生命体征以及术后自主呼吸恢复时间等方面的区别.结果C组麻醉效果明显优于A、B组,P＜０．０５,有统计学意义.结论应用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,患者术后疼痛度低,苏醒快,术中生命体征平稳,开气腹后血压心率波动小,术后及早恢复自主呼吸,效果显著.关键词瑞芬太尼;舒芬太尼;腹腔镜胆囊切除术;麻醉效果RuifentanylandsufentanilanesthesiaeffectobservedinlaparoscopiccholecystectomyYiZhiQun(Thefourthpeople＇shospitalofneijianginsichuanprovince,sichuanneijiang６４１１００)Abstractobjectivetosufentanilandfentanylusedinanaesthesiaoflaparoscopiccholecystectomy,comparativeobservationanesthesiaeffectoftwodrugs．Methodsrandomlyselectedfromourhospitaladmissionlinein１２０casesoflaparoscopiccholecystectomypatientsastheresearchobject,patientdatafromAuＧgust２０１３toAugust２０１５．Dividepatientsintothreegroups,onegroupofsufentanil＋vecuroniumbromide＋＋propofolsevofluranemaintainanesthesiagroup,issettoAgroup;Agroupofpatients,fentanyl＋dlibrarybromide,propofolandsevofluranemaintainanesthesiagroup,issettogroupB;Asetofsufentanilcombinedruifentanyl＋dlibrarybromide,propofolandsevofluranemaintainanesthesiagroup,issettogroupC．ComparedthreegroupsofpatientsinthepostＧoperativepainscore,wakeupoftimeafteroperation,intraoperativevitalsignsandpostoperativespontaneousbreathingrecoverytimedifference．ResultsingroupCanestheticeffectwasbetterthangroupA,B,P＜０．０５,withstatisticalsignificance．ConclusiontheapplicationofsufentanilcombinedfentanylanestheＧsia,patientswithlesspostoperativepain,wakeupfast,intraoperativevitalsignsstable,openafterpneumoperitoneumbloodpressureheartratefluctuationssmall,Kreeystwoorredtshespontaneousbreathing,earlypostoperativeeffectisremarkable．Fentanyl．Sufentanil;Laparoscopiccholecystectomy．Anesthesiaeffect中图分类号R４１５文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６２５－０２