简介:摘要目的调查内科慢性病共病住院患者多重用药现状及与护理风险事件的关系,并提出针对性的建议以帮助管理老年患者临床多重用药。方法采用便利抽样的方法,于2020年3月—2021年1月选取四川省4家三甲综合医院内科住院的2 254例老年住院患者开展问卷调查,分析患者一般情况、慢性病共病及多重用药等情况,并通过单因素及二元Logistic回归分析老年慢性病患者多重用药现状及对护理风险事件的影响。结果不同年龄、体重、文化程度、个人月收入、医疗支付方式及是否衰弱、慢性病共病数量的患者是否多重用药差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,患者文化程度和慢性病数量是其多重用药的独立危险因素(P<0.05)。是否多重用药的患者护理风险事件总数及压力性损伤、深静脉血栓及心脏骤停的发生差异有统计学意义(P<0.05)。在同样的共病状态下,多重用药患者的护理风险事件发生增加;而在同样多重用药的患者中,共病数量增加的患者护理风险事件的发生呈下降趋势。结论对文化程度高、患慢病数量多、年龄在65~74岁的老年患者应格外注意是否有多重用药行为,未来需积极普及合理用药知识,积极预防慢性病发生,加强药物管理团队合作,多专科综合考虑治疗方案,进而从根本上减少多重用药。
简介:摘要目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)老年患者两种及以上多重耐药菌(MDRO)混合感染的影响因素。方法收集2011年2月至2020年12月贵州医科大学第三附属医院与黔南州人民医院收治的老年DFU患者。记录患者的临床资料、创面分泌物的病原菌培养与菌种鉴定结果以及两种及以上MDRO混合感染类型。根据分离培养创面分泌物检出的MDRO种数分为两种及以上MDRO感染、单种MDRO感染与非MDRO感染组,采用χ²检验、单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验进行组间比较。对老年DFU患者发生两种及以上MDRO混合感染相关因素进行多因素logistic回归分析。结果945例老年DFU患者纳入研究,其中两种及以上MDRO混合感染率为11.01%(104/945)。非MDRO感染组、单种MDRO感染组和两种及以上MDRO感染组患者分别为652、189和104例,3组患者间合并骨髓炎、住院次数、住院时间、入住重症监护室(ICU)时间、血糖、糖化血红蛋白、联用抗菌药物种数、更换抗菌药物种数、换药次数、慢性肾脏病(CKD)、周围动脉病变(PAD)、糖尿病周围神经病变(DPN)、手术病灶清除情况差异有统计学意义(P<0.05)。更换抗菌药物种数、糖化血红蛋白、联用抗菌药物种数、入住ICU时间、PAD、DPN是老年DFU患者两种及以上MDRO混合感染的独立危险因素;换药次数、手术病灶清除次数是老年DFU患者两种及以上MDRO混合感染的独立保护因素。结论控制PAD与DPN的发生,减少入住ICU时间,持续控制血糖,避免频繁更换抗菌药物,加强换药,及时清除病灶可减少老年DFU患者两种及以上MDRO混合感染的风险。
简介:摘要:目的:探讨老年患者地高辛血药浓度监测结果及影响因素 。方法:回顾性选择本院于 2017 年 3 月至 2019 年 3 月期间接收的监测地高辛血药浓度老年患者 72 例作为研究资料,分析不同血药浓度的治疗效果及不良反应发生情况。 结果: 0.8-2.0μg/L 血药浓度的有效率 83.67% 最高,< 0.8μg/L 不良反应率 0.00% 最低, > 2.0μg/L 不良反应率 72.73% 最高,均比较差异显著, P < 0.05 ; 71-81 岁 血药浓度显著高于 61-70 岁, P < 0.05 。 结论:患者年龄越高,地高辛血药浓度水平越高,同时维持适宜的血药浓度对保证疗效,控制不良反应发生有重要价值,研究价值较高。
简介:摘要:消毒供应科是承担医院所有诊疗器械清洗、消毒、灭菌的场所,也被亲切的称为医院的“心脏”。因此消毒供应科的责任重大,对于消毒供应科工作人员来说最难管理的也就是外来医疗器械了,因为它种类繁多、结构复杂、清洗难等等。现将我院消毒供应科外来医疗器械管理方法作如下阐述。
简介:【摘要】目的:分析老年艾滋病患者优质护理的应用。方法:选取2021年9月至2022年9月,我院收治的老年艾滋病患者80例,随机分为实验组和对照组,每组各40例。对照组使用常规护理,实验组实施优质护理干预,比较两组患者心理状态、睡眠质量、依从性以及护理满意度。结果:实验组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组,睡眠质量评分高于对照组,实验组对治疗以及护理的依从性高于对照组,实验组护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在老年艾滋病患者的应用中具有显著效果,能够缓解患者的心理状态和睡眠质量,提高患者的依从性以及护理满意度,具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的 研究新冠肺炎 (简称新冠病 )患者采用经鼻高流量吸氧治疗的效果。方法:研究时段是 2020.2.21-2020.3.21,研究对象是我院收治的 30例新冠病 患者,采纳“就诊先后顺序”随机分观察组(经鼻高流量吸氧湿化氧疗 )与对照组 (经鼻持续正压通气疗法 )各 15例 ,两组治疗效果比较。结果:治疗前比较两组血气指标无差异,治疗后与对照组比较,观察组
简介:摘要目的评价并整合老年轻度认知障碍患者运动干预的最佳证据。方法检索英国国家卫生与临床优化研究所(NICE),美国卫生保健政策研究所(AHRQ)、苏格兰院际间指南网(SIGN)、医脉通、中国知网、万方医学数据库等关于老年轻度认知障碍患者运动干预的所有证据,检索时限为建库至2020年12月31日。由经过循证方法学培训的研究者对文献进行质量评价,并提取老年轻度认知障碍患者运动干预最佳证据。结果共纳入文献23篇,包括指南2篇,专家共识2篇,证据总结1篇,系统评价18篇,总结出15条老年轻度认知障碍患者运动干预的证据,包括管理/训练模式、运动方式、运动强度、运动时长/频次、运动安全性5个方面。结论在证据应用过程中,应充分考虑具体的临床情景,在保证患者安全的前提下,根据老年轻度认知障碍患者的具体情况,制订个体化的运动干预方案,以改善老年患者认知功能。
简介:摘要:目的:探析门急诊输液中老年人的心理问题及护理效果。方法:时间为2019年11月至2020年12月间,将在本院门急诊接受输液的中老年人中抽取98例进行研究,对中老年人的心理状态采用对话的方式,了解其心理问题,并以是否采取针对性护理将98例患者分为2组,对照组、观察组、49例对照组行常规护理,49例观察组行针对性护理,对比心理状态改善效果、护理满意度。结果:与患者进行对话后,了解到98例患者中,多数出现易怒、急躁、恐惧、紧张、焦虑、消极自卑、孤独等心理问题。经护理后,观察组心理状态改善效果高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度也高于对照组(