简介：摘要目的对耳鼻喉外科术后出现感染的因素进行分析和总结。方法选取我院2011年1月至2013年1月期间收治的718例耳鼻喉手术患者，对其术后发生感染的因素进行分析。结果手术发生感染的概率为4.18%，感染因素包含手术时间、感染部位、住院时间及抗生素应用等。结论通过对多种影响因素进行分析，要求手术人员必须要认真洗手，把握手术时间，并且要做好手术室消毒工作。

简介：摘要：目的：判断护理干预手段对老年心内科患者睡眠质量影响。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数问卷及其相关标准运用问卷调查法对200例老年心内科患者护理干预前与护理干预后的睡眠情况进行记录与调查。结果：在此次200例患者为期两周的护理干预中，干预前有47%患者被认为是质量睡眠较好（94例）；在护理干预进行后，有76%患者被认为睡眠质量较好（152例）。护理干预后相较于护理干预前，患者的睡眠状况有显著性的提高，并有相应的统计学意义（P＜0.01）。结论：护理干预对老年心内科患者的睡眠质量有显著性的正向影响，环境干预、心理干预、饮食与药物干预等多重护理干预能够帮助护理人员在一定程度上提高老年心内科患者的睡眠质量。

简介：【摘要】目的：分析支气管哮喘用优质护理的价值。方法：2018年1月-2021年12月本科接诊支气管哮喘病人100名，随机均分2组。试验组采取优质护理，对照组行常规护理。对比肺功能等指标。结果：从PEF和FEV1上看，试验组分别是（93.52±4.01）L/s、（

简介：随着社会经济的不断进步和发展，国家各项工程均得到明显发展，比如公路交通、水利工程等，可这些工程均会给环境带来一定影响，此时人们对可持续发展和环境保护问题尤为关注。为此，必须正确对待工程建设中生态环境的影响，积极有效处理，确保生态环境长久、稳定发展，为我国经济建设发展奠定良好、持续发展的前提，保证人与自热和谐共处。为此，本文研究针对当下环境工程建设的现状进行有关分析和探究，并提出具体的应对措施，为今后环境工程建设奠定稳固基础，以供读者借鉴和参考。

简介：摘要目的研究分析小儿过敏性紫癜的治疗方法及对肾脏的影响。方法此次研究的对象是选取2015年4月～2017年5月收治的小儿过敏性紫癜患者82例，将其临床资料进行回顾性分析，并通过随机数字表法分为观察组与对照组，每组41例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用西咪替丁治疗，观察两组患者治疗效果及肾功能变化。结论观察组总有效率82.9%相较于对照组70.7%明显更优（P<0.05）；对两组患者进行为期1年的随访，观察组治疗后复发率16（38.1%）明显低于对照组32（78.0%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前肾功能相关指标无显著差异（P>0.05），观察组治疗后尿红细胞（13.5±2.6）个/HP、尿蛋白（0.4±0.1）g/24h、尿微量蛋白（0.1±0.1）mg/L均明显较对照组（21.7±3.8）个/HP、（0.8±0.2）g/24h、（0.2±0.2）mg/L低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在小儿过敏性紫癜治疗中应用西咪替丁，能够提高治疗效果及安全性，对肾脏功能改善有一定作用，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨分析对重症胰腺炎患者采用连续性肾脏疗法进行治疗的临床疗效。方法 选取我院2020年4月到2021年11月期间收治的86例重症胰腺炎患者为研究对象。按照数字表法进行分组，参照组43例采取常规治疗，研究组43例采用连续性肾脏疗法进行治疗。对比两组的治疗效果。结果 比较两组治疗后的各项胰腺微循环指标以及各项血清学指标，研究组均好于参照组（P＜0.05）。结论 对重症胰腺炎患者采用连续性肾脏疗法进行治疗的临床疗效极为确切，能够有效改善其胰腺微循环障碍，调节其机体状态。

简介：摘要：目的 观察在急诊科内实施优化预检分诊流程对护理质量的价值。方法 在急诊科 2019年 4月 -2020年 2月期间选取两组 (58例 )患者，对照组用常规流程分诊，实验组用优化预检分诊流程。然后分析各组护理质量。 结果 对比各组护理满意度、护理质量、就诊至处置时间显示实验组优于对照组，差异有统计学意义(P＜ 0.05)。 结论 在急诊科内实施优化预检分诊流程能显著提升护理质量，值得应用。

简介：【摘要】目的：研究分析优质护理对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的应用效果。方法：选取2019年1月~2020年12月期间在我院进行无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者92例，将其分为两组，对照组采用常规护理，观察组应用优质护理，对比分析两组患者对呼吸机耐受情况以及血气指标。结果：观察组患者对呼吸机耐受率显著高于对照组，观察组患者动脉氧分压（PaO2）显著高于对照组，动脉二氧化碳分压（PaCO2）显著低于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：对应用无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者应用优质护理有助于提高患者对呼吸机耐受率也能有效改善患者血气指标。

简介：摘要目的获取云南省6个地区12个民族40岁及以上农村人群的翼状胬肉患病率，并探讨其影响因素。方法横断面研究。采用多阶段分层抽样的方法于2019年3至11月在云南省楚雄彝族自治州、文山壮族苗族自治州、普洱市、德宏傣族景颇族自治州、迪庆藏族自治州和丽江市6个地区抽取12个民族（汉族、彝族、藏族、傈僳族、白族、纳西族、壮族、苗族、傣族、景颇族、哈尼族和拉祜族）40岁及其以上农村人群样本，对目标人群进行现场调查问卷，依据手持裂隙灯显微镜检查结果诊断翼状胬肉并对其分级，用手持裂隙灯显微镜进行眼前节检查，用直接检眼镜进行眼后节检查。检查结果采用二分类两水平模型，以民族为高水平、个体为低水平，并将地理气候信息采用主成分分析，研究地区、民族、性别、年龄、职业、是否户外活动、吸烟和饮酒等因素对翼状胬肉患病率的影响。两组计量资料的比较采用独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验；计数资料的比较采用卡方检验或Fisher确切概率法；等级资料的比较采用Wilcoxon秩和检验。多组资料的比较采用Kruskal-Wallis H检验。趋势检验采用χ2检验。多因素分析用Logistic回归分析。相关分析用Spearman秩相关分析。结果共纳入受检者9 617人，其中女性6 568人（68.3%），男性3 049人（31.7%）；年龄（61.86±11.35）岁。检出翼状胬肉患者2 173例，患病率为22.6%；用云南省统计局的数据按年龄和性别同时进行校正后患病率为19.6%。校正后文山壮族苗族自治州翼状胬肉患病率最高（29.4%），楚雄彝族自治州次之（24.4%），迪庆藏族自治州和普洱市均为17.5%，丽江市（15.7%）和德宏傣族景颇族自治州（15.8%）偏低，各地区的差异有统计学意义（χ2=146.50，P<0.001）。单因素回归分析结果显示，年龄、性别、民族、地区、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、每日睡眠时间、是否连续使用滴眼液、温度、湿度、海拔、经度、纬度、紫外线是翼状胬肉患病的影响因素。多因素回归分析结果显示，影响翼状胬肉患病的主要危险因素有女性［比值比（OR）=1.357，95%置信区间（CI）：1.173~1.568］、高龄（OR=1.540，95%CI：1.301~1.823）、地区（OR=1.713，95%CI：1.100~2.667）、连续使用滴眼液（OR=1.177，95%CI：1.034~1.340）、饮酒史≥40年（0R=1.525，95%CI：1.108~2.099），保护因素为吸烟史≥40年（OR=0.723，95%CI：0.544~0.960）。结论云南省6个地区农村人群按年龄和性别校正后的翼状胬肉患病率为19.6%。各地区之间翼状胬肉发病率差异较大，影响翼状胬肉患病的主要因素有性别、年龄、地区、吸烟史和饮酒史。

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简介：摘要目的通过对幼年皮肌炎（JDM）的临床表现、相关辅助检查、治疗及随访结果进行系统的回顾性研究，以探讨JDM患儿的发病、临床特点以及治疗、预后情况。方法回顾性分析2002年7月至2018年7月北京儿童医院收治的612例JDM患儿的起病情况、临床表现及辅助检查，总结其临床特点，并对其治疗及门诊随访情况进行分析，评估JDM的疗效及转归。数据分析采用SPSS 25.0统计软件，计量资料服从正态分布用±s表示，不符合正态分布采用中位数[M（Q25，Q75）]表示。结果612例JDM患儿中男性278例，女性334例，男女比例1∶1.2；起病年龄6个月至14岁，中位数为5.4（2.9，8.4）岁。皮疹为最常见的首发症状。患儿均有典型的皮损，96.1%（588例）的患儿存在不同程度的肌肉无力症状。肺脏（57.5%，352例）、消化道（38.5%，236例）及心脏（32.5%，199例）为最常受累的脏器。95.5%（584例）的患儿存在肌酶增高。89.5%（534例）的患儿肌电图呈典型的肌源性损害。134例肌活检患儿均呈肌炎性改变。612例患儿均采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。治疗效果及远期预后均较好。612例患儿中死亡24例，呼吸系统受累导致的急性呼吸衰竭是JDM患儿死亡的最常见原因。17.9%（105例）的患儿遗留有远期后遗症，包括钙质沉着70例，肌肉萎缩35例。结论JDM是一种儿童少见疾病，以皮肤损害和肌无力为主要表现，脏器功能受累较常见，严重者可危及生命；糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗JDM的首选方法，疗效和转归均较好。

简介：【摘要】目的：心肺复苏是一种关键的急救技术，用于维持或恢复心脏和肺部功能的正常工作，为了保证患者治疗效果，提高抢救成功率，本文探析急诊内科心肺复苏术患者的急救措施和价值。方法：选取我院急诊内科36例实施心肺复苏的患者作为研究对象，通过实施不同护理措施比较两组患者心肺复苏成功率。结果：参照组心肺复苏成功率为38.89%，研究组为66.67%，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对急诊内科心肺复苏术患者建立绿色通道、予以气管插管、迅速建立静脉通道、判断患者的意识，根据患者实际情况给予及时的心肺复苏操作能够维持患者的生命体征稳定，提高复苏成功率，减少死亡率。

简介：摘要目的探讨CYP3A5不同基因型的肾移植受者应用五酯胶囊对他克莫司谷浓度的影响。方法回顾性分析2015年6月至2019年10月山东第一医科大学第一附属医院收治的162例首次行肾移植手术患者的病例资料。根据服用他克莫司期间是否联用五酯胶囊将患者分为联用组和未联用组。联用组和未联用组均为81例，男/女比例分别为62/19例和55/26例(P＝0.219)，年龄分别为(37.21±10.88)岁和(39.26±11.91)岁(P＝0.103)，体重分别为(66.18±13.89)kg和(62.39±11.64)kg(P＝0.298)，收缩压分别为(145.00±16.42)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(147.28±20.24)mmHg(P＝0.276)，舒张压分别为(92.20±12.53)mmHg和(92.25±13.87)mmHg(P＝0.886)，天冬氨酸转氨酶分别为(17.06±13.11)U/L和(12.24±8.59)U/L(P＝0.015)，丙氨酸转氨酶分别为(16.57±8.37)U/L和(17.76±9.12)U/L(P＝0.463)，空腹血糖分别为(7.18±2.74)mmol/L和(8.70±3.48)mmol/L(P＝0.006)，血红蛋白分别为(101.05±18.67)g/L和(98.96±17.53)g/L(P＝0.789)，肾移植术前肌酐分别为(797.32±279.82)μmol/L和(665.22±296.55)μmol/L(P＝0.007)，术前估计肾小球滤过率分别为(8.85±3.71)ml/(min·1.73m2)和(11.47±14.11)ml/(min·1.73m2)(P＝0.130)。本研究162例中，CYP3A5*1*3基因型86例(53.09%)，CYP3A5*1*1基因型17例(10.49%)，CYP3A5*3*3基因型59例(36.42%)，CYP3A5*1的最小等位基因频率为37.04%。联用组中，CYP3A5*1*3基因型47例(58.02%)，CYP3A5*1*1基因型12例(14.81%)，CYP3A5*3*3基因型22例(27.16%)；未联用组中，CYP3A5*1*3基因型39例(48.15%)，CYP3A5*1*1基因型5例(6.17%)，CYP3A5*3*3基因型37例(45.68%)，两组的基因型差异有统计学意义(P＝0.024)。本研究162例均服用以他克莫司[首次剂量：0.15~0.30 mg/(kg·d)]为基础的三联免疫抑制方案(他克莫司+吗替麦考酚酯+糖皮质激素)，联用组加用五酯胶囊(11.25 mg，2次/日)。采用酶联免疫法测定他克莫司谷浓度，比较两组间他克莫司谷浓度的差异，分析他克莫司谷浓度与CYP3A5基因型的相关性；比较联用组各基因型患者应用五酯胶囊前后的他克莫司谷浓度差异。采用多重线性回归分析影响他克莫司谷浓度的因素。结果联用组的他克莫司剂量校正谷浓度(C0/D)高于未联用组，增高幅度与基因型相关。联用组和未联用组CYP3A5*3*3基因型患者的他克莫司C0/D分别为(12.15±2.95)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(9.99±2.33)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P＝0.004)，CYP3A5*1*3基因型患者分别为(11.11±3.20)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(6.86±1.62)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P<0.001)，差异均有统计学意义；CYP3A5*1*1基因型患者分别为(8.29±2.64)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(6.16±2.87)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)，差异无统计学意义(P＝0.160)。联用组各基因型患者应用五酯胶囊前后的他克莫司C0/D分别为CYP3A5*3*3基因型(7.18±2.33)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(13.33±3.09)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P<0.001)，CYP3A5*1*3基因型(5.14±2.14)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(10.61±3.20)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P<0.001)，CYP3A5*1*1基因型(5.17±3.75)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(8.31±2.74)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P＝0.002)，差异均有统计学意义。多重线性回归分析结果显示，联用五酯胶囊(β＝0.508，P<0.001)和基因型(CYP3A5*1*3与CYP3A5*3*3：β＝-0.361，P<0.001；CYP3A5*1*1与CYP3A5*3*3：β＝-0.425，P<0.001)是影响他克莫司C0/D的因素，而肾移植受者的性别(β＝-0.100，P＝0.124)和年龄(β＝-0.003，P＝0.967)对他克莫司C0/D无影响。结论患者的CYP3A5基因型和联用五酯胶囊是肾移植术后影响他克莫司C0/D的主要因素，为尽快达到预期的谷浓度，应考虑肾移植受者的CYP3A5基因与合并用药之间的交互作用。

简介：摘要目的分析老年脑梗塞偏瘫接受综合康复护理干预的价值。方法抽取72例老年脑梗塞偏瘫患者，分为对照组和观察组，每组36例。对照组常规神经内科护理；观察组综合康复护理干预。结果观察组脑神经功能缺损程度评分护理前后改善幅度大于对照组；护理满意度94.4%，对照组80.6%；不良事件仅1例，对照组6例。差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论老年脑梗塞偏瘫患者接受综合康复护理干预，可改善脑神经功能，减少不良事件，缩短治疗时间，提高满意度。

简介：【摘要】目的：探讨左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗重症脓毒症心肌病的临床效果及临床指标影响。方法：将2021年03月-2022年04月本院收治的72例重症脓毒症心肌病患者随机分为对照组（n=36）和联合组（n=36），两组均予以基础治疗，对照组在此基础上予以rh-BNP治疗，联合组则加用左西孟旦治疗，比较两组心功能指标、血流动力学指标及病死率。结果：联合组治疗后的心脏指数（CI）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）等心功能指标均明显优于对照组（P＜0.05）；联合组治疗后的平均脉动圧（MAP）较对照组明显升高，心率较对照组明显降低（P＜0.05）；联合组病死率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论：左西孟旦联合rh-BNP治疗重症脓毒症心肌病，可对患者心功能加以有效改善，有助于促进患者预后恢复并降低其病死率，值得推广[1]。

简介：摘要：目的 探析超声引导下甲状腺囊肿抽吸硬化治疗的应用价值。 方法 2018 年 3 月～ 2019 年 12 月，选我院行超声引导下甲状腺囊肿抽吸硬化治疗患者 90 例，其中男 27 例，女 63 例； 在超声引导下行囊肿穿刺抽液，并使用高糖反复冲洗囊腔，预留部分高糖起到硬化作用。 结果 90 例甲状腺囊肿抽吸液送病理检查，均明确为良性病变。经治疗后，甲状腺囊肿体积明显缩小，总有效率为 96.7 % ，治疗前后差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。术后 1 个月随访，总有效患者 89 例，占比 98.9 % ，无效 1 例，占比 1.1 % ；术后 3 个月随访，总有效患者 89 例，占比 98.9 % ，无效 1 例，占比 1.1 % ；术后 6 个月随访，总有效患者 88 例，占比 97.8 % ，无效 2 例，占比 2.2 % 。与随访之前比较差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 超声引导下甲状腺囊肿抽吸硬化治疗疗效显著，值得在临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析心内科失眠患者采用不同护理干预的临床效果。方法：取本院心内科失眠患者90例，病例纳入2019年1月-2019年12月，观察组（n=45）实施针对性护理干预，对照组（n=45）开展基础护理干预，对比两组病患睡眠质量评分。结果：观察组病患PSQI评分更优，两组数据P＜0.05比对差异大。结论：心内科失眠患者采用针对性护理干预，可有效改善患者失眠症状，提升患者睡眠治疗，促进预后。

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简介：【摘要】目的 分析肝胆疾病手术治疗患者的心理护理方法，对术后疼痛程度的改善效果。方法 本研究的样本量一共筛选了86例，筛选的时间从2023年1月开始，截止时间到2023年12月，研究对象都是肝胆外科接收并实施手术治疗的患者，常规护理的43例命名为甲组，心理护理的43例命名为乙组，对比术后疼痛差异。结果 乙组患者术后疼痛评分明显更低，P＜0.01。结论 肝胆疾病患者接受手术治疗期间配合心理护理，可以减少术后疼痛的程度，获得满意的应用效果。