简介:摘要:“双减”政策的提出与落实,使得有关小学数学高段课堂高质量教学的研究,便成为广大师生、社会各界所普遍关注的核心议题。诚然,“双减”政策对课堂教学、课外作业、课后服务等提出了诸多要求,但其得以落实的关键,依然在课堂,仍旧在效率。若课堂教学的实效无法保证,学生的课外学习负担、压力减轻,则必然会成为一句空话。因此,教师应以向高段课堂要质量为导向,来践行“双减”要求,优化教学模式,拓宽课堂路径,实施有效教学。将高段课堂教学中每一项任务、活动、项目的开展,与学生的认知发展有机衔接、深度融合起来,为学生提供更多参与、体验、探究的机会,使其在学数学、用数学的过程中,来领悟数学原理、公式、思想、方法等的实质与内涵,以落实对高质量课堂的打造,来促进高段学生的认知能力提升与核心素养塑造。
简介:摘要目的评价比伐卢定单用或联用替罗非班与肝素联用替罗非班在老年急性心肌梗死患者介入治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于本院行急诊PCI的老年急性心肌梗死患者155例(年龄范围为65~75岁)的临床资料,其中比伐卢定单用或比伐卢定联用替罗非班组68例,肝素联用替罗非班组87例;比较两组患者住院期间主要不良心血管事件(main adverse cardiovascular events,MACE)、出血事件的发生率。结果两组患者住院期间总MACE事件发生率、心源性猝死、支架内血栓形成、急性心衰发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);比伐卢定组住院期间总出血风险、主要出血风险、小出血风险率分别为8.8%、2.9%、5.9%,均低于肝素+替罗非班组28.7%、11.5%、17.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论比伐卢定在老年急性心肌梗死患者急诊PCI治疗中安全有效,与应用肝素+替罗非班相比,主要临床获益为降低出血风险。
简介:摘要目的分析讨论不同年龄阶段支原体肺炎患儿的临床特征。方法择取2015年2月至2017年5月我院收治的128例支原体肺炎患儿进行研究,按照年龄将所选患儿分为婴儿组、幼儿组、学龄前期组、学龄期组,每组各32例,对四组患儿的临床特征进行分析。结果所选患儿均存在咳嗽症状,98例有发热症状,82例患儿体温在38.5℃以上,热程最长为15天,最少为1天。婴儿组热程均值为2.2天;幼儿组热程均值为3.2天;学龄前期组热程均值为5.5天;学龄期组热程均值为6.1天;42例伴有喘息症状,22例为首次喘息,年龄与发热率之间呈正比,婴幼儿出现肺部干啰音、喘息、湿啰音的概率高于年长儿。各组患儿主要肺外表现为消化系统受累,心血管系统次之,发生率最高的是婴儿组。所选患儿均接受胸部X线检查,26例行胸部CT检查,婴幼儿斑块状影发生率比年长儿高,胸腔积液以及叶/段实变影发生率比年长儿低,婴儿组、学龄期组患儿的肺不张发生率更加明显。结论支原体肺炎患儿的年龄阶段不同,其临床特征也不同,特别是婴幼儿与学龄儿童比较有显著差异。