简介：摘要NRS2002工具创始人Kondrup和Rasmussen在中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组第42次、44次工作坊的报告中分别对NRS 2002工具的应用内涵和NRS 2002工具形成的循证基础及前瞻性临床有效性验证的方法学做了阐述，也对NRS 2002中营养受损部分达到3分可以用来评定营养不良做了说明。该营养不良评定方法虽简便易行，但不够全面，无法用于营养不良诊断。为解决营养不良诊断的一致性问题，2018年9月，美国肠外肠内营养学会与欧洲临床营养和代谢学会网站在线发表了由全球四大肠外肠内营养学会共同完成的全球(营养)领导层倡议营养不良诊断(Global Leadership Initiative on Malnutrition，GLIM)标准。随着我国依据疾病诊断相关分组支付医保费用的推行，应该在住院病案首页填写有中国版ICD-10(2016)代码的营养风险和营养不良的疾病名称。基于此，本文结合Kondrup和Rasmussen在北京和郑州的报告内容对《肠外肠内营养学名词-2019》中的营养风险筛查(NRS 2002)、营养不良诊断(GLIM)名词进行第一阶段解读。

简介：摘要NRS2002工具创始人Kondrup和Rasmussen在中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心分享数据库协作组第42次、44次工作坊的报告中分别对NRS 2002工具的应用内涵和NRS 2002工具形成的循证基础及前瞻性临床有效性验证的方法学做了阐述，也对NRS 2002中营养受损部分达到3分可以用来评定营养不良做了说明。该营养不良评定方法虽简便易行，但不够全面，无法用于营养不良诊断。为解决营养不良诊断的一致性问题，2018年9月，美国肠外肠内营养学会与欧洲临床营养和代谢学会网站在线发表了由全球四大肠外肠内营养学会共同完成的全球(营养)领导层倡议营养不良诊断(Global Leadership Initiative on Malnutrition，GLIM)标准。随着我国依据疾病诊断相关分组支付医保费用的推行，应该在住院病案首页填写有中国版ICD-10(2016)代码的营养风险和营养不良的疾病名称。基于此，本文结合Kondrup和Rasmussen在北京和郑州的报告内容对《肠外肠内营养学名词-2019》中的营养风险筛查(NRS 2002)、营养不良诊断(GLIM)名词进行第一阶段解读。

简介：摘要近10年来，欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致，即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月，全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition, GLIM)在线发表；2019年1月在美国，同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是：经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具，在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002，NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上，专家组提出：关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论，并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。

简介：摘要目的探讨脓毒血症患儿血清N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和尿肾损伤分子-1（KIM-1）水平及其与病情的相关性。方法选取2018年1月至2019年5月广州市红十字会医院收治的脓毒血症患儿58例作为观察组，并进行序贯器官衰竭评分（SOFA评分），根据评分结果分为轻、中、重度三组。同期选择58例健康儿童作为对照组，分别检测两组血清NAG、NGAL含量及尿KIM-1含量，再比较观察组轻、中、重度三组间的各项指标的差异性。Pearson相关分析探讨血清NAG、NGAL水平和尿KIM-1水平分别与SOFA评分的相关性。结果观察组血清NAG、NGAL和尿KIM-1明显高于对照组[（30.53 ± 7.18）U/L比（12.36 ± 3.46）U/L、（78.72 ± 12.97）μg/L比（30.62 ± 3.24）μg/L、（60.59 ± 10.73）ng/L比（22.54 ± 4.25）ng/L]（P<0.05）；中度组、重度组血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平均高于轻度组[（31.81 ± 1.41）和（34.24 ± 1.70）U/L比（28.11 ± 2.36）U/L、（85.94 ± 5.45）和（94.17 ± 3.91）μg/L比（67.45 ± 7.58）μg/L、（67.03 ± 4.63）和（72.17 ± 3.98）ng/L比（51.49 ± 7.08）ng/L]，重度组血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平均高于中度组（P<0.05）；Pearson相关分析显示，脓毒血症患儿血清NAG、NGAL水平和尿KIM-1水平均与SOFA评分呈正相关（r=0.836、0.935、0.892，均P<0.01）。结论脓毒血症患儿血清NAG、NGAL和尿KIM-1水平显著上升，并且与患儿病情严重程度相关，可以对病情的诊断提供一定的帮助。