敦煌市医院 甘肃 酒泉 736200
[摘要]目的 分析综合护理对癫痫患者生活质量及不良情绪的影响。方法 选取2023年1月~10月院内60例癫痫患者,参照随机数字表法分组,对照组常规护理,观察组综合护理,对比效果。结果 护理前后,观察组不良情绪改善效果相对明显(P<0.05);与对照组相比,观察组生活质量评分提高明显(P<0.05)。结论 癫痫患者治疗期间,辅以综合护理可提高生活质量,并减轻不良情绪。
[关键词] 癫痫;综合护理;生活质量;不良情绪
癫痫为神经系统疾病,是脑部神经元异常放电所引起的行为异常。该病具有间歇性发作特点,需长期用药控制病情,导致患者容易出现心理障碍,且极大影响其生活质量[1]。在住院治疗期间,可通过加强护理干预减轻患者痛苦,并调节不良情绪,促使其积极配合治疗。因此,本研究对60例癫痫患者开展分组观察,分析综合护理干预效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2023年1月~10月院内60例癫痫患者,随机分对照、观察两组,均30例。对照组:男16例,女14例;年龄31~62岁,平均(50.46±7.18)岁。观察组:男17例,女13例;年龄33~62岁,平均(51.68±7.54)岁。组间基线资料无统计学意义,具有可比性。纳入标准:①接受抗癫痫药物治疗;②知情且同意研究。排除标准:①严重认知障碍;②合并精神疾病。
1.2方法
对照组:常规护理,指导并监督正确用药,急性发作时给予安全性防护,辅助缓解症状。
观察组:综合护理,内容如下:
(1)健康指导:①对病因、急性发作处理、用药相关知识进行介绍,提高患者自我管理能力。②健康饮食指导,营养均衡,补充叶酸、钙、镁等元素,多食用新鲜蔬果。避免饮用浓茶、咖啡等具有兴奋作用饮品,禁烟酒。③强调规范用药对控制癫痫发作重要性,讲解随意停药可致使病情加重,增加治疗难度,提高依从性。
(2)环境管理:住院期间提供安静舒适病房环境,减少噪声与光照等不良刺激。出院前对患者或其家属进行指导,保持家庭环境内卫生条件,减少可能造成躯体伤害摆设,避免癫痫发作时发生砸伤或划伤等。
(3)情绪疏导:与患者交流其感兴趣话题,建立沟通环境,评估其情绪状态,鼓励其表达内心压力。指导患者病情稳定时通过听音乐、看视频放松心情,通过冥想配合舒缓音乐感受自身情绪变化,逐渐尝试控制与调节。出院后积极参与户外活动,减轻心理负担。
1.3观察指标
(1)以焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评估心理健康,分值高则负性情绪严重。(2)应用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评估,分值高则生活质量高。
1.4统计学处理
以SPSS 26.0系统进行统计分析,计量资料“±s”描述,两组比较采用t检验;计数资料以“n(%)”表示,采用χ2检验;P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1不良情绪
护理前后,观察组不良情绪改善效果相对明显(P<0.05)。见表1。
表1 不良情绪对比[(±s),分]
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 66.38±4.18 | 46.25±3.05 | 56.25±3.15 | 42.25±3.01 |
对照组 | 30 | 66.48±5.23 | 49.15±2.24 | 56.15±3.05 | 46.25±3.27 |
t | - | 0.082 | 4.197 | 0.125 | 4.930 |
P | - | 0.935 | <0.001 | 0.901 | <0.001 |
2.2生活质量
与对照组相比,观察组生活质量评分提高明显(P<0.05)。见表2。
表2 生活质量对比[(±s),分]
组别 | 例数 | 躯体功能 | 心理功能 | 社会功能 | 物质生活功能 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 62.15±3.24 | 80.26±3.35 | 60.42±4.1 | 78.25±3.54 | 63.26±3.64 | 82.24±4.16 | 63.25±3.64 | 64.52±3.18 |
对照组 | 30 | 62.05±4.18 | 73.25±3.25 | 60.58±5.26 | 71.16±3.35 | 63.58±4.23 | 72.25±3.68 | 63.42±4.18 | 64.15±2.37 |
t | - | 0.104 | 8.226 | 0.131 | 7.968 | 0.314 | 9.852 | 0.168 | 0.511 |
P | - | 0.918 | <0.001 | 0.896 | <0.001 | 0.755 | <0.001 | 0.867 | 0.611 |
3 讨论
癫痫发作时可表现为肢体抽动、口吐白沫、大小便失禁、丧失意识等,患者难以自我控制[2]。该病治疗难度较高,容易反复发作,对患者身心健康均具有重要影响。
治疗过程,配合护理工作在稳定病情的同时,可采用有效手段减轻发作时痛苦,并缓解心理压力。如本研究中,护理前,不同组别之间未呈现焦虑抑郁不良情绪差异性,护理后可见差异,其中观察组评分较低。综合护理的核心在于为患者提供全面且优质护理服务,相比常规护理,更重视心理护理措施的应用[3]。通过分散注意力、自我调节、专业支持等,提高患者对自身疾病认知水平,纠正错误认知,减轻不良情绪。综合护理实施中,为患者营造良好休息环境,避免外部刺激增加发作频率,且充足睡眠也可改善身体素质,对缓解病情具有积极作用。而控制病情反复,也可间接减轻患者心理压力。另外,护理前组间生活质量评分相当,不同方案护理后均有改善,其中观察组评分较高。提示综合护理更有利于促进患者生活质量恢复,分析与辅助稳定病情、缓解心理障碍、提高自理能力等作用相关。相比常规护理,通过指导患者健康饮食与规范用药,也可减少癫痫发作,预防肢体抽动与意识障碍等影响生活质量。
综上所述,癫痫患者治疗期间,辅以综合护理可提高生活质量,并减轻不良情绪,具有推广应用价值。
参考文献:
[1]孙晓敏,孙晓红.综合护理干预对成人癫痫患者自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的影响评价[J].贵州医药,2022,46(08):1343-1344.
[2]唐姗姗,李邦静,罗曦.赋能理论模式护理对老年继发性癫痫患者不良情绪,自我管理能力和生活质量的影响[J].老年医学与保健,2023,29(02):336-341.
[3]邓艳玲,周启蕾.综合护理干预对成人癫痫患者自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的影响分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,03(4):157-159.