优质护理管理模式在血透护理管理中的应用效果探讨

陈怡

上海市宝山区中西医结合医院 上海 201999

摘要：目的 分析探讨优质护理管理模式应用于血透护理管理中的效果。方法 本次采取随机盲选法，将我院在2022年2月-2023年2月收治的96例血透患者分成2组，各48例；对照组采取常规护理管理，观察组采取优质护理管理，护理管理工作完成之后，对比两组护理管理效果。结果观察组血透治疗期间并发症总发生率为4.17%，与对照组的20.83%比较明显更低（P＜0.05）。观察组护理服务满意度评分为（94.50±1.00）分，明显高于对照组的（82.00±0.50）分（P＜0.05）。结论 血透护理管理过程中，优质护理管理模式的实施，可减少并发症的发生，提高患者对护理服务满意程度，所以值得推广及使用。

关键词：优质护理管理模式；血透护理管理；护理管理效果

血透，即“血液透析”，治疗时机因人而异，需根据具体疾病及病因，规范治疗，在去除血液中小分子代谢废物或有害物质的基础上，达到改善患者肾功能状态的作用。若医护不当，容易影响血透治疗效果，使患者引发一些并发症。对此，需做好患者血透护理管理，采取有效护理管理模式方法[1]。本次重点分析探讨优质护理管理模式在其中的应用效果，具体研究成果现作如下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

分组方法：随机盲选法。

患者基本病例信息：①对照组，48例，在性别方面，男性28例、女性20例；在年龄方面，最低32岁，最高76岁，平均（45.29±1.21）岁。②观察组，48例，在性别方面，男性29例、女性19例；在年龄方面，最低33岁，最高75岁，平均（45.27±1.20）岁。两组一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），说明后续数据有可比的意义。

纳入标准与排除标准：①纳入标准，满足血透指征条件，均知情签署相关护理管理干预同意书，临床资料完整，且均通过医院医学伦理委员会审批。②排除标准，存在血透禁忌症、抗拒本次实验者及临床资料不全者。

1.2护理管理方法

对照组采取常规护理管理方法，以血透室常规护理管理流程为依据，对患者进行常规健康宣教，并加强血透过程常规护理管理，处理好护理管理期间出现的问题，确保护理管理服务质量的提高。观察组采取优质护理管理模式方法，即：

（1）健全血透护理管理制度。在血透室，制定优质护理实施细则，血透室需以科室血透实际工作情况，优化完善血透工作流程及规则，指导血透护理管理工作人员了解血透室制度，明确自身岗位工作职责， 体现血透室护理管理服务工作的优质性及规范性。

（2）加强护理人员专业技能培训干预。为确保血透护理管理质量的提升，需以提升护理人员专业技能为前提条件，所以有必要加强护理人员专业技能培训，即定期对护理人员进行血透理论知识、实践技能培训，使护理人员能够掌握各种透析方式的原理，掌握各项血透治疗的基本操作，规范操作各种血管通路穿刺操作等，并熟悉内瘘保护方法，确保血透护理服务质量水平的提高。

（3）患者血透优质护理管理干预。在提高护理人员专业能力水平的基础上，需以患者为中心，做好患者的基础护理管理，积极主动与患者进行沟通交流，了解患者对血透知识、注意事项的了解程度，通过健康宣教，提高患者认知及血透治疗期间配合度。并且，需评估患者心理状态，可采取鼓励疗法，举例血透治疗效果理想的病例，使患者以积极、乐观的心态配合医护工作的开展。此外，重点加强患者血透期间安全管理，预防控制相关并发症的发生，确保血管通路穿刺操作的规范性，避免渗血并发症的发生。严密观察患者血透治疗过程是否存在过敏反应、发热、肌肉痉挛，严密监测患者血透血压，避免透析低血压、高血压并发症的发生，保证患者血透治疗疗效及安全性。

1.3评价标准

（1）比较两组血透治疗期间并发症发生率。

（2）比较两组护理满意度评分，问卷满分为100分，评分越高，代表患者对护理服务的满意度越高[2]。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X—+S）表示，用t检验；计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组血透治疗期间并发症发生率比较

观察组血透治疗期间并发症总发生率为4.17%，与对照组的20.83%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组血透治疗期间并发症发生率比较[n（%）]

组别	例数	过敏反应	透析低血压	发热	肌肉痉挛	总发生率 （%）
对照组	48	3（6.25）	3（6.25）	2（4.17）	2（4.17）	20.83
观察组	48	1（2.08）	1（2.08）	0（0.00）	0（0.00）	4.17
χ2	6.095
P	＜0.05

2.2两组患者对护理服务的满意程度比较

观察组护理服务满意度评分为（94.50±1.00）分，明显高于对照组的（82.00±0.50）分，两组数据差异有显著统计学意义（t＝77.460，P＜0.05）

3.讨论

血透护理管理工作的开展，其目的是提高患者血透治疗的疗效及安全性。期间，通过优质护理管理模式方法的实施，需以安全血透护理管理制度为前提条件，然后加强护理人员专业技能培训，并对患者实施血透优质护理管理干预。相关学者表示，血透患者采取优质护理管理，可改善心理状态，提高护理服务满意度，保证血透治疗效果；本次研究结果与之较为相似[3-4]。

结合本次研究可知，采取优质护理管理模式的观察组，血透治疗期间并发症总发生率仅为4.17%，显著要比采取常规护理管理的对照组的20.83%低；此外，观察组护理服务满意度评分明显高于对照组，由此说明优质护理管理模式的实施价值显著。

综上所述：在血透护理管理过程中，优质护理管理模式的实施，可减少并发症的发生，提高患者对护理服务满意程度，所以值得推广及使用。

参考文献：

[1]薛箫,林朝霞,陈俊,等.优质护理管理模式在血透护理管理中的应用效果分析[J].医药前沿,2019,9(22):207-208.

[2]姚春,胡斯丽,王珊.优质护理管理模式在血液透析科护理人员管理中应用的效果分析[J].中国卫生产业,2022,19(18):80-82,86.

[3]李雅春,张文倩,翟玉萍.优质护理管理模式在血液透析护理管理中的应用效果分析[J].兵团医学,2020,18(3):80-81.

[4]王文静.血液透析护理管理中优质护理管理模式应用价值分析[J].中国卫生产业,2021,18(30):81-84.