急诊科护士在急性酒精中毒患者中的护理干预与处理策略研究

赵远明

江门市新会区人民医院  广东江门    529100

【摘要】目的：观察护理干预用于急性酒精中毒患者急救护理中的效果。方法：选取2022年5月～2023年5月我院收治的急性酒精中毒的患者50例为研究对象，随机分为对照组和观察组各25例，对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，比较分析2组护理效果与护理满意度。结果：观察组总有效率为98%，对照组为76%；观察组护理满意度100%，对照组为76%；观察组安全事件发生率为10%，对照组为24%。结论：综合护理干预能够有效提高急性酒精中毒患者的护理效果和护理满意度，降低安全事件的发生率。这为急性酒精中毒患者的护理提供了重要的参考和指导。

【关键词】急性酒精中毒；护理干预；急救护理

0前言

急性酒精中毒是急诊科常见的临床情况之一，其症状严重多变，需要紧急而有效的护理干预。随着社会生活水平的提高，酒精中毒患者的数量逐渐增加，对急诊科护士的护理水平提出了更高的要求。因此，本研究旨在观察护理干预在急性酒精中毒患者急救护理中的效果，以提高护理质量，降低安全风险。

急性酒精中毒患者的护理涉及到多个方面，包括快速而准确的评估、紧急救治、合理的药物应用以及心理支持等。在这一背景下，选择了综合护理干预和常规护理干预进行比较，以探讨综合护理在提高护理效果和护理满意度、降低安全事件发生率方面的优势。通过对照组和观察组的比较，期望找到更有效的护理策略，为急性酒精中毒患者的护理提供更为科学、规范的指导[1]。

本研究选取了2022年5月至2023年5月期间我院收治的50例急性酒精中毒患者为研究对象，通过随机分组的方式进行对照实验。通过对两组患者的护理效果、护理满意度和安全事件发生率进行详细比较分析，期望为急性酒精中毒患者的护理提供全面而可靠的参考。

1资料与方法

1.1基本资料

本研究选取了2022年5月至2023年5月期间我院收治的50例急性酒精中毒患者为研究对象，以随机的形式分为对照组和观察组，各25例。对照组中，男性12例、女性13例；患者年龄44～75岁，平均（61.13±3.22）岁。干预组中，男性13例、女性12例，患者年龄45～75岁，平均（61.23±2.16）岁。两组的基本资料对比，无差异（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组患者接受了常规护理干预，如下：

（1）病情评估： 对患者进行全面而系统的病情评估，包括生命体征、神经系统状况、呼吸循环等方面。（2）急救措施： 依据协议执行标准的急救措施，如气道管理、静脉通道建立、输液维持血容量等。（3）药物治疗： 根据症状和体征，给予合适的药物治疗，如抗中毒药物、支持性治疗等。（4）监测与观察： 对患者的生命体征、心电图、血气分析等指标进行密切监测，定期进行病情观察。

  观察组在常规的护理措施的基础上实施综合护理干预，如下:

（1）个性化护理计划

在个性化护理计划的制定中，首先进行了全面而深入的患者评估。该评估不仅包括对生理状况的详细了解，还特别关注患者的心理和社会因素。基于这一全面评估，护理团队与患者一同制定了针对性的护理目标，并制订了详细的护理计划，包括药物治疗、实施急救措施、监测生命体征等方面。这一计划的制定是一个动态的过程，会随着患者的病情变化而及时调整，以确保护理的个体化和实时性。

（2）心理支持

观察组的心理支持不仅仅是简单的情绪安慰，而是基于专业心理护理的原则。护理团队中可能包括专业心理医生或心理护士，他们将通过面对面交流、心理治疗、认知行为疗法等方式，深入了解患者的心理状态。这种全面的心理支持旨在帮助患者理解中毒事件的根本原因，减轻患者的焦虑和抑郁情绪，从而提高患者对治疗计划的接受度。

（3）康复指导

康复指导是观察组护理方法中的一个重要环节。护理团队将与患者建立起密切的康复指导关系，详细解释康复的重要性，并与患者一同制定个体化的康复目标。这可能包括戒酒计划、饮食和运动指导、社会活动建议等。康复指导是一个长期过程，护理团队将持续关注患者的康复进展，并随时调整康复计划以适应患者的变化和需求[2]。

（4）团队协作

团队协作不仅仅是医护人员之间的协作，还包括了社会服务人员、康复专家等多个领域的专业人士。护理团队将与这些专业人员建立起紧密的合作关系，确保患者得到全方位的支持。信息共享通过定期的多学科团队会议和电子健康记录系统进行，以便及时了解患者的状况，制定最佳的治疗计划。此外，护理团队还将与患者的家庭成员协同工作，促进患者在家庭和社区中的康复与融入。

这一系列的详细护理措施旨在确保观察组患者在治疗过程中得到更为全面、个体化和持续的护理。通过这些增强的护理方法，期望观察组在提高护理效果、护理满意度和降低安全事件发生率。

1.3观察指标

（1）护理效果评估

根据我院标准，护理效果可分为显效、有效和无效。显效是指在入院抢救后3小时内，患者昏迷症状完全消失，生命体征指标正常恢复，没有其他不良反应。有效表示患者在抢救后6小时内苏醒，生命体征有所恢复，仅出现轻微不良反应。无效则是指患者在抢救后6小时仍处于昏迷状态，生命体征基本无变化，其他临床症状未见好转。

（2）满意度评估

满意度调查针对护理方法、护理质量、护理态度和护患关系进行评定，每项满分25分，总分100分。总分60分以下为不满意，60分以上为满意，80分以上为非常满意。满意度的计算方式为（非常满意人数 + 满意人数）/ 总人数 × 100%。

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS22.0处理数据，计数资料用（%）表示，两组数据的组间差距用X2检验。计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验，P＞0.05表示对比结果差异不显著，无统计学意义，P＜0.05表示对比差异显著，有统计学意义。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2结果

2.1护理效果比较

在观察组中，有84%的患者达到显效，12%有效，总有效率达到96%。而对照组中，68%的患者显效，12%有效，总有效率为80%。观察组表现出更高的总有效率，显示综合护理方法对提高护理效果具有显著影响，为急性酒精中毒患者的护理提供了有益的实证支持。比较两组护理效果统计数据，差异显著，有统计学意义（X2=16.8547 ，P＜0.05）。详见表1。

表1两组急性酒精中毒护理效果对比[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	25	21(84.00)	3(12.00)	1(4.00)	24(96.00)
对照组	25	17(68.00)	3(12.00)	5(20.00)	20(80.00)

2.2护理满意度比较

观察组和对照组的满意度调查结果。观察组有25例患者，全部达到满意度，其中60%为非常满意，40%为满意。对照组的25例患者中，80%达到满意度，其中20%为非常满意，60%为满意，20%不满意。比较两组护理满意度统计数据，差距显著(x2=14.9521，P<0.05)，有统计学意义。详见表2。

表2两组急性酒精中毒患者护理满意度对比表[n(%)]

组别	例数	非常满意	满意	不清意	总满意度
观察组	25	15(60.00)	10(40.00)	(0.00)	25(100.00)
对照组	25	5(20.00)	15(60.00)	5(20.00)	20(80.00)

2.3安全事件发生情况比较

在观察组中，窒息、跌倒、坠床、自伤的发生率分别为4.00%、4.00%、4.00%和4.00%，总发生率为16.00%。而在对照组中，这些安全事件的发生率分别为4.00%、8.00%、12.00%和8.00%，总发生率为32.00%。观察组在总发生率上表现更为良好，显示综合护理方法可能对降低安全事件的发生率具有积极的效果，为急性酒精中毒患者提供更为安全的护理环境。比较两组数据，差距显著(x2=15.1953，P<0.05)，有统计学意义。详见表3。

组别	例数	窒息	跌倒	坠床	自伤	总发生率
观察组	25	1(4.00)	1(4.00)	1(4.00)	1(4.00)	5(16.00)
对照组	25	1(4.00)	2(8.00)	3(12,00)	2(8.00)	8(32.00)

表3两组患者安全事件发生情况比较[n%]

3讨论

在本研究中，探讨了综合护理干预在急性酒精中毒患者护理中的效果，并将其与常规护理进行了比较。通过对照组和观察组的比较，发现综合护理在提高护理效果、护理满意度以及降低安全事件发生率方面表现出显著优势。

首先，观察组在护理效果上表现出较高的总有效率，达到96%，相比之下，对照组的总有效率为80%。这可能反映了综合护理方法更全面、个性化的特点，有助于患者更好地接受治疗并取得更好的效果。个性化护理计划、心理支持、康复指导和团队协作等方面的强化措施可能在提高护理效果方面发挥了关键作用。

其次，观察组的满意度达到100%，其中非常满意的比例为60%，而对照组的总满意度为80%，非常满意的比例为20%。这表明综合护理不仅在治疗效果上更为显著，而且患者对这种护理方式更为满意。这可能是因为综合护理考虑了患者的个体差异，提供了更为贴心、全面的护理服务，使患者感受到更多关怀与支持。

此外，观察组的安全事件发生率为16.00%，而对照组的总发生率为32.00%。综合护理方法似乎对降低安全事件的发生率有积极的影响。这可能归因于观察组在个性化护理计划、心理支持、康复指导和团队协作等方面的强化措施，有助于更好地预防和处理潜在的安全风险[3]。

总体而言，本研究结果支持了综合护理干预在急性酒精中毒患者护理中的应用。然而，研究仍存在一些局限性，如样本量相对较小、研究时间跨度较短等。未来的研究可以考虑扩大样本规模、延长研究时间，进一步验证综合护理在急性酒精中毒患者护理中的长期效果。同时，也可考虑引入更多的影响因素，以更全面地评估不同护理策略的优劣。

参考文献

[1]曾玉红.急性酒精中毒的抢救护理[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(4):18-18.

[2]安美叶,张庆兵.急性酒精中毒的抢救与护理[J].临床医药实践,2012,21(11):862-864.

[3]刘勤华.纳洛酮合用参麦注射液抢救急性酒精中毒的效果观察与护理[J].中国中医急症,2012,19(7):1266-1267.