医护与家属协同护理模式在小儿肺炎干预中的应用

刘玲

宁国市人民医院 安徽 242300

【摘要】目的：分析小儿肺炎用医护与家属协同护理的价值。方法：对2022年1月-2022年12月本科接诊肺炎患儿（n=72）进行随机分组。试验和对照组各36人，前者采取医护与家属协同护理，后者行常规护理。对比依从性等指标。结果：关于依从性和护理质量：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：小儿肺炎用医护与家属协同护理，患儿的依从性提升更加明显，护理质量改善更为迅速。

【关键词】小儿肺炎；依从性；医护与家属协同护理；价值

     临床上，小儿肺炎作为一种呼吸系统疾病，通常是由病原体感染所致，以呼吸困难、发热、气促与咳嗽等为主症，情况严重时，也可导致患儿的死亡，危害性极大，需积极干预[1]。本文选取72名肺炎患儿（2022年1月-2022年12月），着重分析医护与家属协同护理用于小儿肺炎的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

随机均分2022年1月-2022年12月本科接诊肺炎患儿（n=72）。试验组36人中：女孩16人，男孩20人，年纪范围6个月-9岁，均值达到（4.97±1.03）岁；病程范围1-5d，均值达到（2.13±0.46）d。对照组36人中：女孩17人，男孩19人，年纪范围6个月-8岁，均值达到（4.72±1.08）岁；病程范围1-5d，均值达到（2.05±0.49）d。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组行常规护理：检查协助、用药干预和体征监测等。

试验组在对照组的基础之上加用医护与家属协同护理：（1）组建医护与家属协同护理小组，组长：护士长，组员：主治医生、科室副主任、护士与家属等。开展小组会议，分析护理工作中的问题，提出解决对策，制定个体化的护理方案。（2）询问家属患儿的喜好，知晓患儿喜欢的东西，用玩偶和图画等装饰病房，让患儿能够感觉到舒适与温暖。若患儿存在抵抗与不安等不良情绪，可让家属用图画书和玩具等转移患儿的注意。每项护理操作结束时，可对患儿进行适当的奖励，如：糖果和小红花等，以提高患儿的依从性。（3）采取多种模式相结合法，主要有视频宣教、发放宣传册与口头教育等，为患儿和家属普及小儿肺炎的知识，告知治疗流程。耐心为患儿和家属解答疑惑，让他们能够安心。（4）要求家属积极参与患儿的护理工作，教给家属一些基础的护理措施，以提高家属照顾患儿的能力。告诉患儿家属药物的基本信息，主要有药品名、用药途径与禁忌等。嘱家属一定要严格监督患儿用药。（5）建议家属为患儿提供高纤维与高蛋白的清淡饮食，避免辛辣、生冷和油腻的食物。若患儿存在拒食的行为，可采取少量多餐的方式，并在患儿进食之后，适当夸奖患儿，或向患儿发放一些玩具，以减轻患儿的抵抗心理。（6）监测患儿生命体征，协助患儿取舒适的体位。每隔4h测量患儿体温1次，若患儿体温升高，需对其施以物理降温处理，如：冰敷等。若患儿体温超过39℃，需及时对其施以药物降温治疗，以免患儿出现惊厥等问题。（7）及时对患儿呼吸道中的分泌物进行清除，确保患儿呼吸顺畅。对于年纪稍大的患儿，需指导其正确咳痰，若痰液比较黏稠，可对患儿施以雾化治疗，以充分稀释痰液，促进患儿排痰。对于年纪比较小的患儿，需对其施以吸痰处理。

  1.3 评价指标

1.3.1 参考下述标准评估2组依从性：（1）不依从，患儿不能配合完成各项操作。（2）部分依从，患儿能配合完成部分操作。（3）完全依从，患儿能配合完成所有操作。计算依从性参照：（部分依从+完全依从）/n*100%。

1.3.2 评估2组护理质量：涵盖了基础护理与服务态度等多个方面的内容。总分100。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

    经评估，可知：从依从性这项指标上分析，试验组数据达到了97.22%，而对照组数据则仅有80.56%。相比较下，试验组的依从性更高（P＜0.05）。如表1。

表1 依从性数据罗列表 [n，（%）]

组别	例数	不依从	部分依从	完全依从	依从性
试验组	36	1（2.78）	8（22.22）	27（75.0）	97.22
对照组	36	7（19.44）	11（30.56）	18（50.0）	80.56
X2					7.0145
P					0.0249

从护理质量这项指标上分析：试验组数据达到了（98.14±0.92）分，而对照组数据则仅有（90.01±1.34）分。相比较下，试验组的护理质量更好（t=6.7935，P＜0.05）。

3 讨论

目前，小儿肺炎在我国临床上十分常见，其发病和继发免疫低下、病原体感染、空气污染、基础疾病与被动吸烟等因素密切相关，可引起气促、发热、呼吸困难、咳嗽与喘息等症状[2,3]。医护与家属协同护理乃专科护理方式，需要医务人员和患儿家属的积极配合，以在最大限度上提升患儿的护理质量，促进患儿康复进程，提高疾病控制效果

[4]。医护与家属协同护理期间，医护和家属需从呼吸道管理、环境管理、营养支持、情绪疏导和体位管理等多个方面出发，予以患儿精心的照护，以消除患儿不良心理，提升患儿依从性，从而有助于确保患儿疗效[5]。本研究，经评估，可知：从依从性和护理质量这两项指标上分析，试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

综上，小儿肺炎用医护与家属协同护理，患儿的依从性提升更加明显，护理质量改善更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 胡学琴,黄艾艾,李群,等. 医护与家属协同护理模式在小儿肺炎干预中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(3):46-49.

[2] 朱海燕,孙小叶,仲跻慧. 医护与家属协同护理模式在小儿肺炎护理中的应用分析[J]. 中外医疗,2023,42(19):163-166,171.

[3] 张帆,鲁菲菲,张爽,等. 医护与家属协同护理模式在小儿肺炎护理中的价值研究[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(25):2843-2845.

[4] 李红. 医护与家属协同护理模式在小儿肺炎护理中的价值研究[J]. 妇幼护理,2023,3(4):883-885.

[5] 杨莹莹,张春苗,徐玲霞. 医护与家属协同护理对小儿肺炎护理的影响[J]. 健康之友,2023(16):25-27.