“良医”是新时代医务工作者的正确价值选择

韩林卜庆超王人颢

徐州医科大学附属医院  221000

【摘要】新时代医疗卫生事业肩负着实施“健康中国”的重任，而医务工作者则是重任的具体执行者、实践者。从“一切为了人民健康”到“人民至上、生命至上”以及新时代医疗卫生职业精神内涵来看，无不体现对医务工作者职业良心、职业道德、职业素养的要求和美好期待，在锤炼治病救人能力的同时，始终牢记为人民健康服务的宗旨，树立正确的人生观、价值观，尊重生命，崇尚医德，廉洁行医，诚信服务，认真履行医务工作者的神圣职责。做一名遵循内心追求和外界期待的“良医”是新时代医务工作者的正确价值选择。

【关键词】良医；医务工作者；价值选择

北宋著名政治家范仲淹在谈及人生理想时说道：“不为良相，便为良医。”可见自古以来，“医生”一职便被视为济世佑民的“圣人”，精诚仁爱的“良医”同样被世人所敬仰爱戴。随着人民对美好生活的向往特别是高水平医疗卫生健康保障的需求越来越迫切，也随着医药卫生体质改革的深入推进，医疗行业尤其是大型公立医院已经入高质量发展阶段。2021年06月04日，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》，意见指出，建设公立医院高质量发展新文化是推动公立医院发展“五个新”的重要内容之一。

作为公立医院，如何塑造和培养德医双馨的“良医”，用医院高质量发展新文化春风化雨、润物无声的滋养“良医”的沃土，成为医院增强核心竞争力所要思考的重要问题。而医务工作者自身要成为“良医”，应善于在繁重的临床工作中“抬头看路”，在锤炼临床技能的同时，始终牢记为人民健康服务的宗旨，认真遵守党规党纪、卫生行业纪律，要弘扬正气，申张正义，心存敬畏，行有所止；抵制和纠正医疗服务过程中的各种不正之风，自觉接受社会监督；树立正确的人生价值观，尊重生命，崇尚医德，廉洁行医，诚信服务，认真履行医务工作者的神圣职责。

本文通过分析徐州医科大学附属医院“六有”、“六起来”等价值理念的具体内涵，研究“良医”与新时代医疗卫生职业精神间的联系、“良医”的重要意义及未来发展方向等，探究新时代医务工作者的正确价值选择。2018年6月以来，徐州医科大学附属医院（以下简称徐医附院）全面加强党的领导，坚持以价值观引领，走上了由规模发展向高质量转型发展之路。医院大力实施人才学科和文化铸院战略，全面倡导做“有知识、有能力，有温度、有情怀，有尊严、有价值”的“六有”医务工作者，提出“让医德品行正起来，让专业素质和能力强起来，把优良传统扬起来，让医疗服务暖起来，让规矩纪律意识挺起来，让身体素质好起来”的“六起来”理念，引导全体医务人员做守卫好人民健康的新时代“良医”。

1牢牢把握“良医”的本质内涵

1.1“有知识有能力”是“良医”的立身之本

“药王”孙思邈的著作《千金翼方针灸上》中记载：“医者，意也。善于用意，即为良医。”从古至今，医术便是医生的立身之本，能力优势是一名医者最大的优势，水平提升是“良医”成长的核心要求。中国消化病学的奠基人、“协和泰斗”张孝骞在工作中随身带着一个巴掌大的小本子，其中详细记录了病人的姓名、病情、初步诊断等，他本人对里面的内容也了如指掌。正如他所说的那样：“一个医生不管他的本领多么高，他对病人病情的了解，是无限度的，是无止境的。”在科技突飞猛进、医学进入“新医科”的时代，仍然有部分医务人员以考试和功利为结果，对学术研究抱有持以懈怠、放松的心态，存在医术不精、急功近利的现象。“博学而后成医”，只有坚持学习为先，夯实基础能力，让知识结构更广博、让专业素质更强劲，深入研学创新，力使医术趋于完善，才能“原疾病之轻重，而量药剂之多少，贯微洞幽，不失细少”，乃为良医。

医疗卫生事业是一项实践技能要求极高的工作，需要扎实的基础医学理论知识，更需要娴熟的实践技能【1】。医生的知识积累不是简单的“照搬课本”，锤炼精湛的医术，要坚持在实践中总结经验，在学习中继承传统。技艺上的娴熟、诊断时的精确，归根到底是实践问题，在实践中铸牢形成，在实践中经受检验。同时，师徒亲授作为医学教育最有效最直接的方式，优秀前辈在从医生涯中所总结的宝贵经验、行医良方以及“十八项核心制度”、“教学查房制度”等优良传统也是当代医者提升诊疗水平的重要途径，是“良医”立身的重要法宝，每一代学医人都要把这种经验和传统发扬起来、传承下去。

1.2“有温度有情怀”是“良医”的核心要义

仁德一向被视为“良医”的必备要素。“古之用医，必选明良，其德能仁恕博爱。”医学之所以称为仁术，最根本的特征就是给患者以人文关怀。纵观整个医学发展历史不难发现，无论是刮骨疗伤、妙手回春的神医华佗，还是开创中国晚期血吸虫病外科治疗方法的“现代外科之父”裘法祖，凡“大医”者，必具“大德”。由于国内医院过度市场化，医患关系部分异化为一种金钱交易关系，偏离了原有的公益本性【2】，加之医患之间信息不对等的情况，使得部分医生仅将患者设置为一个被动接受的客体。然而随着居民生活水平的提高，病人不仅仅满足于“治好病”，更渴望获得人格的尊重、心里的疏导、情绪的安抚等多元化需求。“夫医者，非仁爱之士，不可托也”，如果止步于技，缺乏道德规范的引导，再好的医术也难以满足患者的诊疗诉求，“良医”之技也很有可能会沦为害人的武器。因

此，“良医”要在技术高超的基础上，以善良之心、奉献之情去治愈、去帮助、去安慰每位病人，做到德术兼备、以德为先，切实为人民健康服务，不忘行医初心，让医疗服务暖起来。

医疗温度的提升关键在于文化的滋养，人生三层次叫真善美——前者是科学，后二者是人文【3】，医学的发展和人文的前进是一致的。人文精神是医者的品质和社会责任，无论置身于怎样的环境都不能放弃爱心、责任心和进取心【4】。经验反复证明，文化的滋养在医院发展过程中具有不可或缺的重要地位，一所医院能够在历史洪流中屹立不倒，必然有其独特的文化基因和价值符号。作为发现和培养“良医”的重要场所，公立医院要充分发挥文化潜移默化的熏陶作用，建立传承与创新并重、回归与发展相融的核心价值体系，组织开展形式多样的文艺活动，树立并宣传身边先进示范典型，打造特色“良医”品牌。

1.3“有尊严有价值”是“良医”的本质要求

医生的价值不是高难技术的开展，也不是职称的晋升，而是治病救人，是生命整体性、系统性和协同性在一个人努力下集中体现的全过程。尤其在面对重大传染病威胁、抗击重大自然灾害时，广大医务工作者临危不惧、舍己救人，淋漓尽致地彰显出医者的价值本色——全国29省市和新疆生产建设兵团和军队、340多支医疗队、超过4万名医务人员驰援湖北，“白衣天使”的身影一队接一队，迎难而上。越是艰难越向前，知重负重、无谓牺牲是“良医”的鲜明品格，正如钟南山院士所说的那样：“我们国家的绝大多数医务人员，从来就是白衣天使。在不同的时候，在不同的状态下，他们的表现就看得出来，方显英雄本色。”

价值观引领下的初心回归是实现价值的根本所在。一个多世纪以来，医学取得了巨大的发展，但这反倒使我们忘掉了医学面对的是活生生的、具有丰富思想和内心情感的人，忘掉了医学的最终目的是什么【5】。只有忠于人民健康、忠于社会责任，始终保持强大的定力，始终牢记以人为本的宗旨，才能涵养浩然正气，被世人和社会所认可，成为真正的“良医”。

2深刻认识“良医”的重要意义

2.1“良医”是新时期医疗卫生职业精神的践行者。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康工作大会上指出，医务工作者要有“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神，努力全方位、全周期保障人民健康，担负起建设“健康中国”的责任。然而在经济利益的驱动下，乱收费、过度诊疗、虚假广告等医疗乱象屡见不鲜，加之部分医务人员求“果”忘“因”，过分重视名利效益，导致医疗环境紊乱、医患矛盾加剧。人无精神不立，国无精神不强，医疗健康职业更需要精神力量的支撑。武汉金银潭医院是此次新冠疫情的暴风眼，身患渐冻症的张定宇院长忍受着妻子被感染的悲伤，肩负着抢救重症患者的压力，奔跑着从病毒手里抢回更多的病人。“医者有仁心，慈悲济世人。”正是一位又一位德才兼备的“良医”用知识、用仁爱、用奉献来践行新时期医疗卫生职业精神，健康中国的实现才有了底气与自信，广大人民群众的生命健康才有了保障与守护。

2.2“良医”是深入推进医疗改革的强大聚力。在医院规模扩张的快速发展时期，着力打造“名医名科”的举措使得部分医院出现重“名气”而失“民气”的现象，在医疗服务过程中缺乏人文关怀和温度情怀。时代在变，理念在变，进入新时期，大型公立医院面临着由高速扩张到高质量提升的转型需要，虽然采取了一系列措施，但职工思想不统一、认识不到位、缺乏理想信念、个人利益为先的现象仍然存在。大力培育先进“良医”典型，能够充分发挥优秀榜样的示范作用，形成坚定的理念认同、归属认同、情感认同和利益认同，尽最大可能谋求思想共识，赢得更加广泛的理解与支持。此外，“病有良医”能更有效地推动品牌效应与医疗服务的良性互动，依靠“良医效应”来树立医院的技术权威形象，以此促进社会地位和经济效益的同步增长，增强医院核心竞争力。

3对“良医”精神培育的思考

3.1抓牢理想信念教育是培育“良医”的根本。坚持“一切为了人民健康”“人民至上、生命至上”，认真落实行风建设“九项准则”，加强医德医风考评，实行“一票否决”制，将医德医风表现与职称晋升、岗位聘用、评先评优直接挂钩。

3.2加强医院文化建设是培育“良医”的重要抓手。医院文化建设是健康文化的重要内容，是实施“健康中国”和“文化强国”的重要手段，也是现代医院管理的灵魂和精髓。精心设计打造医院内部空间文化场景，如处处可见的文化墙、党建室等，积极培育和塑造医学人文精神，春风化雨、润物无声。

3.3通过价值观念的引导、情感的共鸣、发展利益的共享实现交叉融合，激发医务工作者内心的向往和职业生涯的自我升华。

3.4引导全社会尊医重卫。一方面大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代医疗卫生职业精神，定期开展普法教育和医学人文系列讲座，引导医务人员坚守道德底线；另一方面，培育“良医”先进典型模范，彰显医者榜样的力量。讲好“良医”故事，阐述“良医”内涵与精髓

，搭建全媒体的宣传矩阵，多角度、多平台宣传推介“良医”典型榜样。

4体会和思考

医务工作者是一个非常重要而又特殊的职业，医务人员的专业能力、职业素养、职业精神关乎着民族衍变的健康与发展，关乎千家万户的和谐与幸福。进一步增强医务工作者的责任担当，提高医务工作者的思想境界，培育更多更高水平的“良医”是当前公立医院加强思政工作和文化建设的关键所在。

参考文献

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[5]韩启德.不忘医学初心，发展医学哲学[J].医学与哲学，2017，（2A）:1.

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通讯作者：王人颢，徐州医科大学附属医院党委书记