老年慢性心力衰竭病人的马斯洛需求层次理论护理干预效果

祁润英

泸州市叙永县人民医院   四川叙永 646400

【摘要】目的：研究马斯洛需求层次理论的护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响。方法：2022年5月—2023年9月，选择本院收取的60例慢性心力衰竭患者，随机分组，各30例，对照组进行常规护理，观察组给予马斯洛需求层次理论进行护理干预，将两组患者综合生活质量评分予以对比。结果：观察组综合生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：基于马斯洛需求层次理论对老年慢性心力衰竭患者进行护理干预，有助于提高其综合生活质量。

【关键词】慢性心力衰竭；老年；马斯洛；护理干预

慢性心力衰竭，是一种由于炎症、血流动力学负荷加重等原因，引起的与心肌损伤相关的一种疾病，后续会造成心肌组织结构和功能改变。其中，多数患者拥有心脏病相关病史，其中最主要的是冠心病、高血压与老年退行性心瓣膜病[1-2]。治疗与护理目标不仅在于改善症状，降低心衰的死亡率，近年来，患者及家属对干预效果产生了更高的期待，期望能够在防止病情恶化，保证生命安全的前提下，提高生活质量[3]。基于此，本研究研究马斯洛需求层次理论护理，对此类患者的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2022年5月—2023年9月，选择本院收取的60例慢性心力衰竭患者，随机分组，各30例，对照组男性20例，女性10例；平均年龄（67.32±5.21）岁；平均病程（4.20±1.18）年。观察组男性18例，女性12例；平均年龄（67.40±5.19）岁；平均病程（4.17±1.14）年。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。纳入标准：临床诊断符合慢性心力衰竭就诊标准。排除标准：临床资料不完整或患者无法配合常规医院护理者。

1.2 方法

对照组接受常规护理，包括随时监测病情、用药、生活、饮食合理指导干预等。

观察组基于马斯洛需求层次理论采取护理措施，包括：

（1）生理：提高患者对疾病的认识，指导患者按规定用药，防止压疮等并发症，提高患者生理安全与生理舒适。

（2）安全：为患者及家属分发安全宣传手册，避免病区出现危险物品。行动不便的老年人床边增加围栏，提高对此区患者的关注频率。

（3）爱与归属：叮嘱家属与患者朋友多与患者沟通交流，了解患者感情需求，给予患者情感支持，增加床边陪护时间。出院后也要在保证安全前提下，帮助患者恢复常规生活。

（4）尊重：护理人员实施护理方案前，与患者充分沟通，过程中要尊重患者个人人格，尊重患者隐私，对疾病的知情权等。

（5）自我实现：将简单易行的护理技能教授于患者，满足患者自我实现需求。

1.3 观察指标

综合生活质量评分：从两组患者躯体、精神健康、人际交往与生理功能4各方面，评估两组患者综合生活质量。分数越高表示综合生活质量越高[4]。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与x2检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 综合生活质量评分：观察组综合生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者综合生活质量评分对比（分）

组别	躯体健康	精神健康	人际交往	生理功能
对照组（n=30）	67.64±1.35	64.59±1.52	70.62±1.20	68.34±1.35
观察组（n=30）	78.82±1.61	77.29±1.28	81.61±1.37	83.34±1.60
t	29.145	35.005	33.052	39.246
P	＜0.001	＜0.001	＜0.001	＜0.001

3 讨论

在基于马斯洛需求层次理论的护理干预的观察组，其综合生活质量评分明显高于对照组（P＜0.05），其中马斯洛需求层次理论将人的基本需求，从低到高，分为五个层次，从生理、安全、爱与归属、尊重到自我实现。随着医疗进步，人们自我意识增强，患者从对疾病治愈的期望，已逐渐扩展到了归属感、尊重需要与自我实现方面。我院正是针对这五个方面，对老年慢性心力衰竭的患者实行护理干预，帮助患者在获得基本的安全与生理需要后，通过从家庭入手、到社会干预等，逐渐满足患者后三项更高的需要。使患者的基本需求与健康状况基本成正相关，以对患者生活中的各方面恢复正常有利。

参考文献：

[1]赵英孜.基于马斯洛需求层次理论的护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果[J].中国民康医学,2023,35(17):169-171,175.

[2]于婷,张静,王竞,等.马斯洛需求理论联合治疗性沟通对脊髓损伤患者情绪、自我护理能力及应对方式的影响[J].护理实践与研究,2023,20(6):808-813.

[3]刘梅,罗珩.基于马斯洛需要层次理论的心理护理结合家庭关怀对不孕症辅助生殖患者希望水平、治疗积极性及并发症的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(12):114-116.

[4]焦佳佳,何清丽,李婷婷,等.口腔癌根治术后经口进食患者应用马斯洛需要层次理论护理效果观察[J].齐鲁护理杂志,2022,28(18):49-52.