ICU机械通气病人机械通气护理管理中早期目标导向活动模式的作用

童慈媛

泸州市妇幼保健院   四川  泸州     646000

【摘要】目的 探讨ICU机械通气病人机械通气护理管理中早期目标导向活动模式的作用。方法 选取我院2022年1~12月收治的68例ICU机械通气患者，将其随机分为2组，每组各34例，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用早期目标导向活动模式，对比两组患者的康复指标。结果 观察组患者的机械通气时间、入住ICU时间和总住院时间用时更短（P<0.05）。结论 ICU机械通气病人机械通气护理管理中采用早期目标导向活动模式能够有效促进患者康复。

【关键词】ICU机械通气；机械通气护理管理；早期目标导向活动模式

前言：机械通气是ICU呼吸功能障碍患者的主要治疗手段，为相关疾病的治疗创造条件[1]。但长期的机械通气治疗会导致患者发生呼吸机相关性肺炎等并发症，不利于患者病情的恢复，因此需加强机械通气护理管理，预防并发症发生、提升治疗效果[2]。基于此本研究以我院2022年1~12月收治的68例ICU机械通气患者为研究对象，探讨ICU机械通气病人机械通气护理管理中早期目标导向活动模式的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2022年1~12月，研究对象：我院收治的68例ICU机械通气患者，按照随机数字表法将其随机分为2组，每组各34例，男/女：19/15例，年龄：26~72岁，平均年龄（52.02±5.32）岁；观察组：男/女：21/13例，年龄：25~74岁，平均年龄（52.78±5.40）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05），均衡可比。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①入住ICU时间超过3d；②机械通气时间超过3d；③患者及家属知情并签署知情同意书。

排除标准：①有视听障碍；②有精神类疾病；③中途退出、转院等未完成治疗疗程患者。

1.3方法

1.3.1对照组患者采用常规护理干预

（1）密切监测患者的各项生命体征变化，发现异常及时上报，配合医生完成处理，规范记录相关数据，为后续治疗提供重要依据。

（2）定时对患者进行清洁操作，注意口腔内的消毒，给予患者吸痰处理，避免分泌物对患者的气道黏膜造成损伤。

（3）定时协助患者翻身，对易受压部位进行检查和按摩，防止压疮等并发症的发生。

（4）遵医嘱给予患者用药护理和饮食护理。

1.3.2观察组患者在常规护理干预的基础上采用早期目标导向活动模式

（1）成立早期目标导向活动模式小组，对患者进行全方位的评估，确定实施早期目标导向活动模式的条件和停止标准，制定针对性护理方案。

（2）当患者机械通气时间超过24h后，再一次对患者的状况进行评估，制定每日活动方案。

（3）结合患者实际情况指导患者进行仰卧位姿势训练、日常生活训练，并根据患者的康复情况逐步增加训练时间和训练强度，促进患者病情恢复。

1.4观察指标

（1）对比两组患者的康复指标

康复指标：机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间。

1.5统计学

（±s）表示计量资料，以t检验；P<0.05为统计学结果判定标准；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

2.1康复指标

观察组患者的机械通气时间、入住ICU时间和总住院时间用时更短（P<0.05）。

表1 对比两组患者的康复指标（±s）

组别	例数	机械通气时间（d）	入住ICU时间（d）	总住院时间（d）
对照组	34	5.36±2.50	7.98±2.93	15.23±3.32
观察组	34	4.11±2.38	6.21±2.10	13.14±3.01

3讨论

ICU机械通气病人多为严重创伤、重大术后以及对生命指标连续监测和支持等重症患者，随时可能出现意外情况，如护理操作不当会造成严重的后果[3]。常规护理多是按照医嘱进行相关的护理操作，虽能起到辅助治疗的作用，但缺乏系统性，护理效果并不理想，早期目标导向活动模式能够以患者为中心，为其制定一种基于专业评估的康复方案，在保障患者生命安全的前提下，提升患者的治疗效果，促进患者康复的同时，改善预后[4]。

本研究通过对两组患者的康复指标进行比较，结果显示：观察组患者的机械通气时间、入住ICU时间和总住院时间用时更短（P<0.05），说明观察组患者的干预方式能够推动患者的康复进程，缩短患者的住院时间，让其在短时间内恢复健康。

综上所述：ICU机械通气病人机械通气护理管理中采用早期目标导向活动模式，能够有效促进患者康复，提升治疗效果，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]周灵红,钟雪瑶.基于早期目标导向活动的机械通气护理管理模式在ICU机械通气患者中的应用[J].医疗装备,2023,36(6):131-133.

[2]李芸,张智宏,金爽,苏清风,吴静冰,石岚.目标导向早期活动预防ICU机械通气患者深静脉血栓形成及ICU获得性衰弱的效果[J].福建医药杂志,2023,45(2):125-127.

[3]卞红,刘海英,俞萍,孙芹,朱晔.基于eCASH理念的最小化镇静策略联合早期目标导向活动在ICU机械通气患者中的应用[J].中国护理管理,2022,22(1):124-128.

[4]卞红,俞萍.早期目标导向活动方案对ICU机械通气病人获得性衰弱的影响[J].护理研究,2021,35(7):1248-1251.