Clark安适护理对长期血液透析的终末期肾病患者满意度及依从性的作用分析

刘绚

成都市第一人民医院  四川成都  610000

摘要：目的：分析长期血液透析的终末期肾病患者疾病干预中Clark安适护理的价值。方法：择定2021年5月-2022年5月我院80例长期血液透析的终末期肾病患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=40）与对照组（n=40），其中对照组采用的治疗方式为常规护理，观察组采取Clark安适护理，对比两组护理满意度、护理依从性。结果：观察组服务态度、护理技能、信息告知和情感体验评分高于对照组（P<0.05）。观察组护理依从性高于对照组（P<0.05）。结论：给予长期血液透析道德终末期肾病患者Clark安适护理具有显著的价值，该护理方式不仅能够提升患者护理满意度，还能够提升患者生活质量。

关键词：Clark安适护理；长期血液透析；终末期肾病；满意度

慢性肾病是终身疾病，其在临床上具有较高的发病率，该疾病不仅发生病程比较长，而且疾病容易反复，容易导致患者死亡，从而对患者的生命健康造成威胁[1-2]。我国大量的肾病患者都存在自我管理能力不足的问题，从而影响疾病恢复进程，对患者的正常生活造成较大影响。本研究分析2021年5月-2022年5月我院80例长期血液透析的终末期肾病患者Clark安适护理价值，报道如下。

1 资料及方法

1.1资料

2021年5月-2022年5月我院80例长期血液透析的终末期肾病患者为研究对象，纳入标准：①患者在自愿、知情的情况下签署了同意书；③患者均符合终末期肾病的诊断标准。排除标准：①患者存在精神疾病；②患者存在重要器官损伤；③患者存在恶性肿瘤。依照随机数字表法分为观察组（n=40）与对照组（n=40），观察组男28例，女12例，年龄45-70岁，平均（48.36±10.28）岁；对照组男29例，女11例，年龄46-71岁，平均（48.55±10.21）岁，对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理，护理人员要加强对患者的健康宣教，为患者讲解有关透析的知识，让患者了解透析的重要性，护理过程中加强对患者的血管保护，避免造成脱位和堵塞，让患者合理运动和饮食。

观察组进行Clark安适护理，首先要成立专门的Clark小组，小组成员包括护士长和护士等，定期为患者展开安适护理相关知识讲座，同时加强对组员的考核。其次需要优化安适护理流程，从患者的实际情况出发，为患者制定科学的护理计划。透析前需要评估患者的心理状态，告知患者不良心理情绪对疾病造成的影响，对患者进行心理疏导。透析过程中需要护理人员加强对患者的个性化健康宣教，明确患者的饮食、运动等护理内容，饮食护理过程中需要做好食谱安排，保障患者每日的营养摄入。最后做好内瘘护理，避免对内瘘部位挤压。

1.3临床观察指标与判断标准

（1）对比两组护理满意度：采用自制护理问卷表调查患者护理满意度，内容包括服务态度、护理技能、信息告知和情感体验等，分数与护理满意程度呈正比。

（2）比对两组疾病护理后依从性：内容包括透析方案、用药、饮水和饮食等。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组满意度评分

观察组服务态度、护理技能、信息告知和情感体验评分高于对照组（P<0.05）。

表1  两组满意度评分（±s分）

组别	例数	服务态度	护理技能	信息告知	情感体验
对照组	40	3.02±0.54	3.04±0.66	2.97±0.73	2.81±0.77
观察组	40	4.01±0.95	4.21±0.44	4.31±0.42	4.02±0.54
t	-	4.530	7.375	7.955	6.433
P	-	0.000	0.000	0.000	0.000

2.2对比两组护理后依从性

观察组护理依从性高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组护理后依从性（）

组别	例数	透析方案	用药	饮水	饮食
对照组	40	17.65±1.87	21.86±2.27	17.92±2.26	21.97±2.64
观察组	40	18.91±2.32	25.01±2.31	20.41±2.28	24.63±2.72
t	-	2.674	6.151	4.906	4.438
P	-	0.009	0.000	0.000	0.000

3 结论

慢性肾病是临床常见疾病，该疾病会直接影响患者的身体健康，影响患者的自我管理能力，尤其是终末期肾病的透析患者，其心态较差，疾病干预依从性较低[3]，加强有效的疾病护理非常关键。

Clark安适护理是一种新型护理方式，该护理模式下护理人员能够告知患者透析的不良反应，让患者充分做好心理准备，再配合其他饮食、心理等方面的护理，能提升疾病干预依从性，实现对患者疾病的恢复。该护理方式十分尊重患者的护理意念，重视让患者分析自身存在的问题，进而有效的实现问题解决。本次研究显示，观察组服务态度、护理技能、信息告知和情感体验评分高于对照组

[4-5]。观察组护理依从性高于对照组，说明在本研究疾病干预中利用Clark安适护理模式，能够显著提升患者护理满意度和依从性，提升患者生活质量，改善心理不良情绪，保障患者合理的营养摄入。

综上所述，通过对终末期肾病长期血液透析患者实施急诊Clark安适护理，能够显著提升护理满意度和依从性，临床效果显著。

参考文献：

[1] 刘芳,田子巾,龙佩,等. Clark安适护理模式在终末期肾病患者长期血液透析中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(7):102-105.

[2] 王怡舒. Clark安适护理模式在终末期肾病(ESRD)患者长期血液透析中的应用效果观察[J]. 智慧健康,2022,8(20):198-201.

[3] 尹霞. Clark安适护理模式在终末期肾病(ESRD)患者长期血液透析中的应用效果[J]. 健康女性,2022(17):196-198.

[4] 魏文飞. 慢性肾病患者应用Clark安适护理模式的价值评估分析[J]. 养生保健指南,2021(26):148.

[5] 王瑞鹏,王素静,陈震,等. Clark安适护理管理在强化慢性肾病患者自我管理能力中的作用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2019,40(6):767-768.