颈肩腰腿痛患者行物理康复治疗作用分析

郝明学

伊金霍洛旗人民医院  内蒙古鄂尔多斯市 017200

【摘要】目的：将物理康复治疗应用在颈肩腰腿痛患者中的临床效果进行分析。方法：随机选择在本院确诊为颈肩腰腿痛的78例患者进行研究，按照治疗方式的区别分组，实施常规治疗的是对照组，实施物理康复治疗的是观察组。结果：据以下数据资料显示，观察组在疗效方面较优，和对照组比较存在差异，P<0.05。观察组的VAS评分显著较低，Barthel指数明显较高，与对照组相比有差异，P<0.05。结论：颈肩腰腿痛的患者在物理康复治疗后可对其疼痛感进行显著性的缓解，促进其正常生活和工作。

【关键词】物理康复治疗；颈肩腰腿痛；疗效

颈肩腰腿痛在临床上较为常见，主要患病人群是老年人，主要特点是疼痛，影响到其正常的生活，在没有及时治疗的情况下可造成生活质量的降低[1]。一般进行西医、中医以及物理康复等方式治疗，临床医生结合患者的具体状况选择合适的治疗方式，以便最大程度改善患者的疼痛，促进其恢复正常生活。本次对78例患有颈肩腰腿痛的患者进行物理康复治疗，以下是具体报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选择在本院确诊为颈肩腰腿痛的78例患者进行研究，按照治疗方式的区别分组，其治疗时间是在2022年1月至2022年12月，对照组39例患者的年龄均值是（67.58±3.04）岁，男23例，女16例，观察组39例患者的年龄均值是（68.02±3.12）岁，男24例，女15例，基线之间无差异，P>0.05，组间具备可比性。所有患者均知情并接受本次调查。

1.2方法

实施常规治疗的是对照组，对症给患者进行止痛、抗炎和祛风等治疗。实施物理康复治疗的是观察组，包括（1）中药熏蒸：将川芎、葛根、红花各20g，羌活、虎杖、木瓜、白芷、独活和柴胡各15g，花椒、防风和天南星各10g，放入在熏蒸设备中加热进行全身熏蒸，对于疼痛严重的部位可单独进行熏蒸，时间是15min，每天一次。熏蒸的同时可加上推拿按摩手法，效果更佳。（2）推拿：对患者颈肩腰腿部采用理筋整复、松解粘连、解痉止痛以及活血化瘀等手法进行穴位的疏通，促进血液循环，以此减轻疼痛。（3）若是颈椎病，需要加强颈肩部肌肉的锻炼，可练习颈部体操进行缓解。若是肩周炎，可进行展翅、爬墙、头枕双手、体后拉手等训练。若是腰椎间盘突出症，可进行仰卧腰背肌锻炼和俯卧腰背肌锻炼，分别是三点支撑法、五点支撑法、弓桥支撑法和飞燕滴水法。若是骨性关节炎，可进行股四头肌主动收缩练习、仰卧屈膝屈髋蹬自行车练习，不负重的情况下进行起立和下蹲运动。

1.3观察指标

对临床情况进行评估，主要是显效、有效和无效，分别指的是患者疼痛消失，肢体功能恢复正常，可正常生活；患者疼痛有所减轻，肢体功能有所改善，基本可正常生活，不可进行重体力劳作；没有达到以上标准。显效和有效相加为本次治疗的效果。对两组患者的疼痛程度进行VAS评分，评分和疼痛程度之间为反比，分值在0-10分。评估患者日常生活能力，采用的是Barthel指数，评分越高，则日常生活能力越强。

1.4统计学处理

软件SPSS26.0是对数据资料进行分析，在%或者（±s）的表示下进行2检验或T检验，若P<0.05，则组间差异显著。
2 结果

2.1疗效

据以下数据资料显示，观察组在疗效方面较优，和对照组比较存在差异，P<0.05，见表1

表1 两组患者的临床疗效n（%）

组别	例数	显效	有效	无效	临床疗效
观察组	39	23（58.97）	14（35.90）	2（5.13）	37（94.87）
对照组	39	14（35.90）	16（41.02）	9（23.08）	30（76.92）
2值				5.261	5.261
P				0.001	0.001

2.2两组患者的VAS评分和Barthel指数情况

观察组的VAS评分和Barthel指数分别是（3.11±0.16）分和（79.68±1.75），而对照组分别是（5.62±1.34）分和（48.53±2.52），对比可见P<0.05，组间有统计学意义。

3 讨论

颈肩腰腿痛主要是因为风寒湿、劳损以及软组织损伤等造成的，可影响患者的正常生活，一般给予止痛、制动以及解痉等治疗，以便使患者的血液循环恢复正常，松解肌肉粘连的情况，对局部疼痛情况进行改善，进而提高其生活质量。该病的疼痛感强烈，严重时可存在放射性疼痛、局部疼痛，需要及时给予有效的解痉止痛和制动治疗。物理康复治疗在该病的治疗中有着重要的作用，中药熏蒸治疗可镇痛，促进血液循环[2]，对骨骼肌进行锻炼，还可软化疤痕和松解粘连等，其特点是无痛、起效快、作用持久，副作用少。推拿是疏通经络，改善瘀血情况，促进关节功能的恢复，对机体新陈代谢进行纠正，减轻症状。同时针对患者的各个病症给予功能锻炼，促进关节功能的恢复[3]。本次研究结果显示，据以下数据资料显示，观察组在疗效方面较优，和对照组比较存在差异，P<0.05。观察组的VAS评分显著较低，Barthel指数明显较高，与对照组相比有差异，P<0.05。

综上所述，颈肩腰腿痛的患者在物理康复治疗后可对其疼痛感进行显著性的缓解，促进其正常生活和工作。

【参考文献】

[1]厉艳艳.颈肩腰腿痛患者行物理康复治疗的效果观察[J].中国农村卫生,2021,13(7):88-89.

[2]黎贵焊.颈肩腰腿痛患者行物理康复治疗的效果探究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(14):78-79,81.

[3]朱宝宝,魏向娟.不同物理康复疗法治疗颈肩腰腿痛对比研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(16):124,126.