季节更替小心要好好保护它——季节性哮喘

吴莉

巴中市中心医院  四川巴中   636000

每年的三、四月份与秋季是呼吸科繁忙的时间，各种的喷嚏声、擤鼻涕、咳嗽、喘憋的症状，影响人们平时的日常生活和睡眠作息。开始只是简简单单的过敏小毛病，随着病情的加重，打喷嚏慢慢变成了哮喘。支气管哮喘它是一种由多种细胞与细胞组共同参与的慢性气道炎症。支气管哮喘的发作主要与遗传因素变因原接触有关。变应原指的是尘螨，职业性变应原包括面粉、木材，药物与食物添加剂等。呼吸道感染病毒、大气污染与吸烟等都是引起支气管哮喘的原因之一。在很多的影响因素作用下，哮喘发病率也在逐年的增高，对人们的身心健康造成了严重的威胁，使人们的生活质量得到了影响。患有哮喘的患者常常在每年三、四月份和九、十月份发生哮喘的频率更高，症状更严重，因此季节性哮喘成为人们非常头痛的一个问题。今天我们就来聊一聊有关季节性哮喘的医学常识。

一、引发季节性哮喘的因素有哪些？

气温、温度与气压。如果气温骤变会对机体神经内分泌与免疫功能都产生影响，很容易诱发疾病。环境的湿度太高，人体呼吸频率会增加，可能引发哮喘。湿度太高，导致大量的细菌快速繁殖，尘螨滋生也会诱发哮喘。如果环境的湿度太低，呼吸道粘膜处于一个干燥的状态会对气道上皮细胞损伤，更容易使病情加重。气压太低会使细菌、灰尘、尘螨、花粉以及动物皮毛散落到低处，更容易进入到人体的呼吸道，引发哮喘。另外雷雨天气也会容易引发呼吸哮喘。春末秋初，因为很多植物开花结果，植物变应原也是引起季节性哮喘发作的一个诱因。空气中漂浮着多种吸入性变应原数量大、密度高。大量接触这些变异源，很容易导致季节性哮喘发作。季节性哮喘发作的次数也越来越多。9到10月份是季节性哮喘发作的高峰期。

二、如何预防季节性哮喘？

首先要明确变应原是什么？尽量的避免接触。回忆自己的病史，可以明确引发季节性哮喘的因素是什么？70%的过敏性哮喘患者是对尘螨过敏，尽量的避免接触尘螨。若在梅雨季节出现哮喘，可能是出现了真菌过敏。如果在四月下旬出现哮喘，可能是对花粉过敏。患者出现季节性哮喘，需要进一步的明确变应原，可到医院进行皮肤试验，明确诊断引起哮喘发作的变应原。在明确变应原后，应该尽量减少或避免接触积极的配合治疗。

避免环境的刺激。如果在梅雨季节有雷雨天气，此时的空气湿度比较大，真菌繁殖比较迅速。除此之外，气压处于低水平状态，大气层臭氧明显的增多。秋天与初冬的气候比较干燥都是引起季节性哮喘发作的常见非特异性刺激因素。对于哮喘的患者来说，应该时刻关注天气预报，根据每天的天气情况增减衣服，如果遇上恶劣的天气，尽量的不要外出。如果非要外出，应该做好防护措施，戴上干净的口罩。如果在大街上走着，忽然遇到强风袭击，建议背风而行，尽量不要迎风而上，以免遭受冷空气的袭击。

有效的控制气道过敏性炎症。根据医生的建议，在发作季节前吸入色甘酸钠，这对气道过敏性炎症有抑制的作用，促使气道反应性降低，对预防由于季节性吸入某些变应原所致的季节性哮喘发作就有积极意义。一般来讲，在哮喘发作季节前两周左右开始吸入皮质激素，可以进行预防。口服或静脉滴注的激素不建议用于预防季节性哮喘发作。

脱敏处理。患者去医院查过过敏原之后，特别是真菌花粉类的。由于很难避免与真菌、花粉类的变应原接触。因此在医生的指导下，季节性哮喘发作的前两个月左右开始进行脱敏治疗。若效果明显，可长期坚持在发作季节期间谨遵医嘱，合理用药。季节性发作的哮喘与气候变化有着密切的关系。每年的春末和秋初都是季节性哮喘发病率最高的时期。因此，我们要了解到季节性哮喘发作的原因并采取可行的方式进行预防，尽量减少发作的次数，有效的防治季节性哮喘。

三、哮喘患者日常护理

避免接触过敏原。尘螨就是常见的过敏源，地毯深处是沉螨虫最喜爱的地方，因此要保持房间通风且定期打扫房间都可以预防季节性哮喘发生。与哮喘疾病斗争的过程当中，患者一定要了解此类疾病，掌握自身用药的情况，做好随诊治疗，并且要借助一些专业工具进行详细的自我检查和记录，这是避免哮喘急性发作的最好方法。在平时的饮食过程当中，一定要清淡，多食易消化的食物。尽量避免冷食、冷饮。不宜吃的过饱，可以少食多餐。在哮喘发作的时候，不宜吃辛辣以及鱼腥海味等食品。患者要保持良好的精神状态，使自身的心情愉悦，避免情绪紧张，压力过大。紧张的情绪和精神都是诱发哮喘发作的原因之一。哮喘患者一定要注意季节性的变化，避免在换季的时候添衣不当，出现感冒的情况。在日常生活当中也要坚持锻炼身体，以增强自身机体的抵抗力，做呼吸运动操，避免剧烈运动。外出时我们要做好物理隔绝，就是出门之前要佩戴口罩，戴口罩是对呼吸道比较脆弱的人群的一种保护。在春末时期，会有大量的花粉飘散在空中，花粉不仅仅会对人体的呼吸道有刺激，而且会对眼结膜眼睛有刺激，因此外出时一定要戴口罩和眼镜，减少花粉直接对眼结膜的刺激。外出的防护要做好回家的清洗工作，也要做好。回到家一定要对自身进行彻底的清洗，包括耳朵、眼睛、鼻腔、漱口、洗脸、洗手等，防止花粉粘在皮肤表面对人体有刺激。穿的衣服也要挂在专门的地方，不要穿着外出的衣服在家到处走，以免将花粉和灰尘散落在家里。如果自身对猫毛、狗毛过敏，建议家里不要养宠物。通过防护的角度来预防季节性哮喘。如果患者使用药物治疗，一定要规律规范用药，按医生的治疗方案用药，这样可以减轻发作的症状。

四、如何对哮喘患者进行急救？

哮喘疾病不能根治，但我们可以很好的控制，只要患者遵医嘱，绝大多数都可将哮喘疾病控制的很好，不会影响自身的工作和生活。有些哮喘是从小孩时期会有的，只有家长和孩子很好的配合医生，孩子的哮喘疾病就会得到控制。多年不发作，则不需要持续的使用药物治疗。

如果身边或家人有哮喘，一定要遵医嘱规律的用药，争取把它控制在一个非常稳定的状态，减少出现急性加重或出现严重重度哮喘。如果在平常很规律的用药情况下，按照医生的治疗方案用药，突然患者感冒了，症状会加重。这时可以在原有用药的基础上，把药量增加。如果增加的药量还控制不住，则就需要去医院找医生的帮助。医生根据患者具体的情况做初步的判断。如果患者症状加重，自己通过调节药物也没有办法得到改善，并且基本的医疗手段都对患者无效，这时就需要对患者进行紧急的救治，甚至要进行气管插管使用呼吸机等。