人流术后服用优思明对子宫内膜的修复效果探讨

赵玲

云南省保山市隆阳区妇幼保健院   邮编678000

摘要：目的 探究优思明对人工流产手术后子宫内膜的修复效果。方法 选取2021年10月-2022年11月行人工流产手术终止妊娠的适龄女性108例，随机分为AAA组（54例）和BBB组（54例），AAA组行常规口服抗菌素，BBB组在此基础上联合优思明服用，比较两组患者人流术后阴道流血时间、阴道流血量、月经复潮时间及术后并发症发生情况。结果 BBB组患者的阴道流血时间、月经复潮时间均明显缩短，且BBB组患者并发症发生率（3.70%）明显低于AAA组（12.96%），P＜0.05。结论 对行人工流产手术后的患者在常规口服抗菌素的基础上合用优思明，可减少术后阴道流血时间，缩短月经复潮时间，有效预防宫腔粘连、盆腔炎性疾病等多种并发症的发生，促进月经周期恢复正常。

关键词：人工流产手术；优思明；子宫内膜修复

人工流产手术是一种借助人工方法终止妊娠的手段，大多是用来补救避孕失败的方法。该手术方式主要适用于妊娠周期＜14周且自愿终止妊娠的患者。一般情况下，患者术后当天需卧床休息，之后可适当下床运动，逐渐增加活动量，建议2周内不要从事重体力劳动及剧烈运动。但人流手术对于女性的生殖健康影响较为严重，临床研究表明，人流手术次数的增加必然会导致各种并发症及后遗症的发生率增加。因此，为了更好的维护女性身心健康，避孕药的选用对女性而言及其重要，既要效果良好又要降低对女性的危害。本研究选用新型短效避孕药优思明来探析其对修复子宫内膜的作用及效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2021年10月-2022年11月期间我院接收行人工流产手术的患者108例，随机分成AAA组和BBB组，每组54例。AAA组年龄24-39岁，平均年龄为（28.16±2.64）岁，停经时间34-71d，平均停经时间（42.10±1.98）d，平均怀孕次数（1.06±0.35）次；BBB组年龄26-42岁，平均年龄为（29.61±3.05）岁，停经时间35-69d，平均停经时间（41.69±1.65）d，平均怀孕次数（1.26±0.48）次。AAA组和BBB组患者的年龄、怀孕次数、停经时间等临床资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

AAA组和BBB组患者行人流术后均进行B超监测，观察宫腔内是否有残留。AAA组给予口服抗生素治疗，1d/次，1片/次，以三周为一个疗程，连续口服三周。BBB组患者手术当日给予优思明（生产厂家：拜耳医药保健有限公司广州分公司，批准文号：国药准字J20080085，商品规格：3mg：0.03mg×21片），1次/d，1次/片，连续服用三周。出院后，所有患者均随访90天。

1.3观察指标

各项指标时间。观察记录两组患者行人工流产术后阴道流血时间、阴道流血量、月经复潮时间。

并发症。观察两组患者术后并发症的发生情况，包括腹痛不适、宫腔粘连、盆腔炎性疾病。并发症=并发症总数/总例数×100%。

1.4统计学分析

将AAA组和BBB组的所有数据导入SPSS20.0软件进行分析，以P＜0.05表示AAA组和BBB组两组数据之间具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者各项指标时间比较

两组患者的阴道流血量无明显差异（P＞0.05），BBB组患者的阴道流血时间、月经复潮时间均明显缩短，P＜0.05。见表一。

表一 比较两组患者各项指标时间（x±s）

组别	例数	阴道流血时间（d）	阴道流血量（ml）	月经复潮时间（d）
AAA组	54	6.54±3.15	26.27±2.39	33.84±4.62
BBB组	54	3.61±2.59	25.91±2.18	23.49±3.28

2.2两组患者并发症发生情况比较

BBB组患者总并发率为3.70%，AAA组患者总并发率为12.96%，BBB组患者并发症发生情况明显优于AAA组，P＜0.05。见表二。

表二 比较两组患者并发症发生情况[n(%)]

组别	腹痛不适	宫腔粘连	盆腔炎性疾病	总并发率
AAA组（n=54）	2(3.70)	1(1.85)	4(7.41)	7(12.96)
BBB组（n=54）	1(1.85)	0（0.00）	1(1.85)	2(3.70)

3讨论

时至今日，人工流产手术已称为一种成熟的临床技术，广泛应用于临床。人工流产手术是一种终止意外妊娠的方式，但对女性身体危害极大，尤其是短期内重复人流对女性的危害更为显著，易损伤女性生殖功能，严重者甚至导致不孕不育、生殖道感染等。为了更好的解决这个问题，需要加强对人工流产手术危害的宣传和教育，提倡节育器具及避孕工具的食用，另外，需要不断深入研究以优化人流术，达到预防和减少术后并发症。

优思明是一种新型短效的避孕药，又称为屈螺酮炔雌醇片，主要成份为屈螺酮和炔雌醇，在临床中一般口服给药。优思明能够起到避孕的作用，最重要的是抑制排卵和改变宫颈分泌物，明显降低受孕几率，且停药后可较好的调整女性月经周期，预防各种疾病的发生，从而达到良好的修复子宫内膜的作用。本研究结果显示，BBB组患者的阴道流血时间、月经复潮时间均明显缩短，P＜0.05，说明优思明能够减少患者阴道流血及流血持续时间，缩短复潮时间，有效改善月经周期。根据表二的数据表示，BBB组患者术后发生腹痛不适、宫腔粘连、盆腔炎性疾病的几率（3.70%）明显低于AAA组（12.96%），P＜0.05。提示优思明避孕药的使用，可有效预防宫腔和盆腔的炎症，防止宫腔粘连，降低患者术后腹痛等不适，促进子宫内膜的修复，充分维护女性人流术后健康。

综上所述，对行人工流产手术的患者服用短效避孕药优思明，可预防意外妊娠的发生，降低再次人流的几率，预防女性生殖系统感染，有效调整月经复潮时间，减少并发症及后遗症的发生，促进子宫内膜的修复，对于提高女性的身心健康效果显著，值得临床广泛推广应用。

参考文献

[1]袁伟华,马俊勤.优思明,芬吗通对稽留流产清宫患者术后子宫内膜修复的影响对比研究[J].湖南师范大学学报:医学版,2022,19(1):3.

[2]林红梅.人工流产后短效口服避孕药与雌孕激素序贯治疗对月经恢复及子宫内膜容受性影响[J].中国计划生育学杂志,2021,29(12):4.

[3]戚桂彬.人工流产术后即刻服用短效口服避孕药与单纯雌激素治疗对子宫内膜的影响[J].中国社区医师,2020,36(3):3.

赵玲

云南省保山市隆阳区妇幼保健院

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