脑梗塞患者应用延续护理措施的护理效果

唐秀丽

黑龙江省绥化市第一医院  152000

【摘要】目的：探讨脑梗塞患者应用延续护理措施的护理效果。方法：将2020年06月-2021年07月本院收治的112例脑梗塞患者随机分为对照组（n=56）和研究组（n=56），对照组予以常规护理，研究组予以延续性护理，比较两组患者治疗依从率、生活质量评分。结果：研究组治疗依从率较对照组明显提升（P＜0.05）；研究组护理后的生活质量评分较对照组明显提升（P＜0.05）。结论：在脑梗塞患者护理中应用延续性护理干预，可有效提升患者治疗依从性，其生活质量也会明显提升，值得推广。

【关键词】脑梗塞；延续护理；依从性；生活质量

[Abstract] Objective: To explore the nursing effect of continuous nursing measures for patients with cerebral infarction. Methods: 112 patients with cerebral infarction admitted to our hospital from June 2020 to July 2021 were randomly pided into the control group (n=56) and the study group (n=56). The control group was given routine care, and the study group was given continuous care. The treatment compliance rate and quality of life scores of the two groups were compared. Results: The compliance rate of the study group was significantly higher than that of the control group (P; The life quality score of the study group after nursing was significantly higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The application of continuous nursing intervention in the nursing of patients with cerebral infarction can effectively improve the patients' treatment compliance, and their quality of life will also be significantly improved, which is worth promoting.

[Key words] Cerebral infarction; Continuing care; Compliance; Quality of life

脑梗塞即缺血性脑卒中，老年人是该病高发群体。有统计资料显示，占比2/3以上的患者治疗后会并发不同程度的精神障碍或肢体障碍，严重影响其后续社会能力及生活能力【1-2】。大量研究证实，脑梗塞康复治疗期间予以科学的康复护理干预可有效改善其预后恢复效果，促进神经功能恢复。但大部分患者无法保证康复训练的连续性，导致其康复效果大打折扣，因此，需结合更加科学的护理方案改善上述问题。本研究观察延续性护理在脑梗塞患者护理中的应用效果，报道如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

纳入2020年06月-2021年07月本院收治的112例脑梗塞患者为研究对象，随机分为两组，各56例。对照组男女比为31/25；年龄介于54-78岁之间，平均年龄（62.91±6.42）岁。研究组男女比为29/27；年龄介于55-75岁之间，平均年龄（63.14±6.13）岁。两组一般资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组予以常规护理，主要包括健康教育、用药指导、饮食指导、环境护理及等。研究组予以延续性护理，建立延续性护理小组，对患者开展有步骤、有计划的随访护理，监督指导其日常活动，主要包括以下几方面：（1）脑梗塞患者通常会存在较严重的心理障碍，对其治疗依从性产生影响。护士需结合患者个人性格特点等制定针对性心理护理，同时与患者多进行沟通交流，予以其充分尊重和鼓励，及时为其更新治疗信息，提升其治疗信心的同时消除不良情绪。（2）嘱患者戒烟酒，保持清谈饮食及少食多餐原则，多食用豆类、水果及蔬菜，严格限制碘盐的摄入量。同时帮助患者摆放肢体，鼓励开展坐位、平衡、站立以及步行等患肢锻炼，指导家属肢体按摩方法以及生活技能护理，如穿脱衣练习、失语肌群运动等。患者要时刻监督并鼓励患者，保持其康复锻炼的积极性和连续性。（3）告知家属帮助患者勤翻身，避免出现压疮，同时保证床单干燥清洁，并协助患者经常对体位进行更换，通过局部按摩促进患肢血液循环，避免肌肉萎缩。

1.3 观察指标

（1）统计两组治疗依从性情况，包括完全依从、基本依从、不依从，总依从率=（总数-不依从人数）/总数×100%。（2）通过SF-36量表评估两组生活质量，总分=100分，分数越高表示患者生活质量越佳。

1.4 统计学分析

数据通过SPSS 21.0软件统计，以（±s）描述生活质量评分，行t检验；以[%(n)]描述治疗依从率，行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1 比较生活质量评分

研究组护理后的生活质量评分较对照组明显提升（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组生活质量评分对比（分，±s）

组别	例数	护理前	护理后
研究组	56	63.75±8.18	85.54±10.12
对照组	56	63.53±7.92	79.13±9.15
t		0.145	3.516
P		0.885	0.001

2.2 比较治疗依从率

研究组治疗依从率较对照组明显提升（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组治疗依从率对比（n，%）

组别	例数	完全依从	基本依从	不依从	总依从率
研究组	56	39（69.64）	16（28.57）	1（1.79）	55（98.21）
对照组	56	18（32.14）	31（55.36）	7（12.50）	49（87.50）
x2					4.846
P					0.028

3  讨论

脑梗塞患者发病后往往会伴随失语、偏瘫等不同类型的功能障碍，对其生活质量的影响十分严重【3】。科学的护理干预有助于促进患者肢体功能、语言功能恢复，进而改善预后。但常规护理欠缺规范性且连续性难以得到保证，尤其是对于出院患者鞭长莫及，导致患者无法获取全面的护理支持【4】。

延续性护理是一种有组织、有计划的随访护理方式，使患者既能够在住院期间获得全面的护理服务，在出院后也可获得良好的延续护理，有效延续了院内护理，进而保证患者康复效果【5】。另外，借助延续性护理不仅可保证患者心理状态处在较为理想的状态，其饮食、生活习惯等也会得到一定监督，保证了其养成科学的行为习惯，其自我管理能力及治疗依从性也会同步提升，进而促使康复效果得到进一步优化【6】。本研究中，研究组治疗依从率较对照组明显提升（P＜0.05）；研究组护理后的生活质量评分较对照组明显提升（P＜0.05）。提示延续性护理干预可有效促进脑梗塞患者治疗依从性提升，并有助于改善其生活质量。

综上所述，在脑梗塞患者护理中应用延续性护理干预，可有效提升患者治疗依从性，其生活质量也会明显提升，具有推广价值。

【参考文献】
[1]林晓姝.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，28(5):45-46.
[2]戴雪群.延续性护理干预在高血压治疗依从性的影响[J].数量医药学杂志，2015，28(6):911-912.
[3]孙蓓.护理干预在高血压合并脑卒中患者中的应用研究[J].临床合理用药杂志，2012，5(35):113.
[4]张妍.延续护理干预对神经外科脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J].中国药物经济学，2015(3):148-149.

[5]车晓春，姜爱华. 延续性护理干预对缺血性脑卒中患者的干预效果[J]. 中国现代医生，2015，28（7）:140-142.

[6]王亭君. 延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志，2014，11（2）:133-134.