贫血鉴别诊断中血液检验的应用价值研究

史晋洁

青海省交通医院  青海  西宁 810000

摘要：目的：本次研究主要分析贫血鉴别诊断当中有效运用血液检验的效果。方法：研究选择在2021年5月-2022年5月开展，研究对象是我院的30例巨幼细胞性贫血患者与30名健康成人，巨幼细胞性贫血患者作为实验组，健康成人作为参与组，两组均进行血液检验，观察两组血液中相关指标。结果：实验组的RDW-CV、MCH、MCV均高于参与组，RBC/MCV、Hb、RBC均低于参与组，p＜0.05。结论：贫血鉴别诊断当中科学运用血液检验，可以取得良好的诊断效果。

关键词：贫血鉴别诊断；血液检验；巨幼细胞性贫血

贫血指的是患者血液不足，造成患者血液不足的原因有失血、溶血、血液生化不足等。贫血患者会出现血红蛋白低、血红细胞少、头发易脱落、偏食厌食等症状，贫血不但会危害到患者的身体健康，还会对患者的心理造成较大负担。临床必须要确认患者的贫血类型，才可以为患者制定科学合理的治疗策略。为此临床需要采取有效方式来鉴别诊断贫血，以便于及时为贫血患者采取相应治疗措施。本次研究中对患者进行血液检验，研究内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选择在2021年5月-2022年5月开展，研究对象是我院的30例巨幼细胞性贫血患者与30名健康成人，巨幼细胞性贫血患者作为实验组，健康成人作为参与组。本次研究的全部人员都对研究内容知悉，且患者和健康成人都愿意参与研究。实验组含18例男患者，12例女患者，患者年龄在8-64岁范围内，年龄平均范围是（40.68±2.19）岁。参与组含17名男性成人，13名女性成人，成人年龄在9-65岁范围内，年龄平均范围是（41.72±2.26）岁。对比两组的基础资料，p＞0.05。

1.2方法

实验组与参与组均开展血液检验，实验组与参与组的人员均在早上空腹状态下进行静脉血抽取，抽血量为2ml。然后运用Sysmex XT-1800i五分类全自动血细胞分析仪来开展血液检测。

1.3观察指标

实验组和参与组人员都开展血常规检查，观察两组的RBC/MVV、RDW-CV（平均红细胞比容分布宽度-变异系数）、MCH（平均红细胞血红蛋白）、MCV（平均红细胞）、Hb（红细胞血红蛋白）、RBC（红细胞计数）。

1.4统计学方法

研究所得数据均运用SPSS 26.0软件来分析，计数数据均以百分比来体现，卡方值作为研究数据的检验值，如果p＜0.05，则可以说明研究数据之间存在统计学意义。

2.结果

比较RBC/MVV，实验组为（0.0225±0.0068），参与组为（0.0498±0.0093），t=9.993，p=0.001。比较RBC，实验组为（2.38±0.62），参与组为（4.59±0.45），t=9.803，p=0.001。比较Hb，实验组为（88.62±4.28），参与组为（135.86±3.37），t=9.846，p=0.001。比较MCV，实验组为（109.86±8.57），参与组为（90.87±8.49），t=9.873，p=0.001。比较MCH，实验组为（37.58±3.57），参与组为（28.63±1.56），t=10.136，p=0.001。比较RDW-CV，实验组为（16.39±1.86），参与组为（13.55±1.58），t=10.253，p=0.001。实验组的RDW-CV、MCH、MCV均高于参与组，RBC/MCV、Hb、RBC均低于参与组，p＜0.05。

3.讨论

巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸，即DNA的合成障碍所引起的一种贫血。主要是身体内缺乏维生素B12或者缺乏叶酸所致，也可以因为遗传性或者药物等获得性DNA合成障碍引起[1]。巨幼细胞性贫血对人们身体健康的影响非常大，它容易引发血液系统、消化系统以及神经系统的不良反应。如果疾病没有得到及时有效的治疗，则有可能会表现出妄想、易怒等精神症状，部分巨幼细胞贫血患者也会因此而出现精神错乱、人格变态。

贫血具有复杂的病因，患者病程也比较长，并且患者也难以治愈，临床需要对贫血患者开展辩证施治，这就需要对贫血进行科学的鉴别诊断。目前临床缺乏简便准确的贫血类型鉴别方法，血液检验是目前临床运用最为广泛的诊断鉴别方式。临床通过血液检验，可以更准确的了解患者机体各个系统、器官及不同细胞的生理生化状态，有助于临床医生做出正确的判断[2-3]。血常规检查能够确定患者有无出现贫血，能够确定患者贫血是否同时存在白细胞与血小板数量的变化，此外红细胞的一些参数也能够反馈出红细胞大小与血红蛋白的改变。根据研究结果数据可知，实验组的RDW-CV、MCH、MCV均高于参与组，RBC/MCV、Hb、RBC均低于参与组，由此可以说明贫血患者的血液相关指标与健康成人有着明显的差异，临床可以通过血液检验来分辨贫血。

综合以上内容可知，贫血患者在临床中科学运用血液检验来鉴别诊断，能够取得较为准确的诊断结果，从而有助于贫血患者及早开展相应治疗，保障患者的生命安全。

参考文献：

[1]蒯秀琴. 贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的意义探讨[J]. 系统医学, 2022, 7(9):4.

[2]王芳. 探析贫血鉴别诊断中血液检验的临床效果[J]. 智慧健康, 2021, 7(11):3.

[3]黄小煌. 贫血鉴别诊断中血液检验的临床影响分析[J]. 吉林医学, 2021, 42(6):2.