舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用有效性及价值

王妍

（新泰市第二人民医院 ；山东新泰 271200）

摘要：目的：分析研究舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用有效性。方法：将本院2020年7月-2021年7月接受治疗的100例无痛消化内镜检查患者作为探究对象，以随机综合平衡法分为对照组（50例）、观察组（50例）。对照组患者实施常规护理，观察组患者应用舒适护理，比较护理满意度、SAS评分、SDS评分、心率、血压、不良反应发生率。结果：观察组患者和对照组患者的护理满意度98.00%、82.00%对比差异显著，P＜0.05。观察组患者干预前和对照组患者干预前SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＞0.05；干预后SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＜0.05。观察组患者和对照组患者干预前心率、舒张压、收缩压对比无统计学差异，P＞0.05；干预后心率、舒张压、收缩压对比差异显著，P＜0.05。观察组患者和对照组患者的不良反应发生率2.00%、14.00%对比差异显著，P＜0.05。结论：在无痛消化内镜检查患者护理期间，通过予以舒适护理方法，患者的不良情绪减少，各项体征比较稳定，不良反应减少，患者对护理服务的满意度较高，很大程度上提高了护理水平，在临床中值得应用和推广。

关键词：舒适护理；无痛消化内镜；满意度；不良反应；应用价值；不良情绪

    近年来，无痛消化内镜检查术不断完善和成熟，在诸多疾病中具有较好的应用价值。需要注意的是在实际操作过程中患者易出现机体生理反应，患者不适感较强[1]。因此，需提高其重视程度，配合使用积极有效的护理方法是关键内容。在护理工作中，使用常规护理效果不够理想，以此作为基础予以舒适护理，完美体现出护理优势，降低医源性操作产生的不良应激反应，从而提高患者舒适度，有助于提高整体护理效果[2]。本文择取2020年7月-2021年7月接受治疗的100例无痛消化内镜检查患者，观察舒适护理的应用价值。

1  资料和方法

1.1 一般资料

将本院2020年7月-2021年7月接受治疗的100例无痛消化内镜检查患者作为探究对象，以随机综合平衡法分为对照组（50例）、观察组（50例）。对照组患者实施常规护理，观察组患者应用舒适护理，观察组年龄区间是30-82岁，均龄（56.62±5.72）岁；男女患者占比为23/27。对照组年龄区间是31-81岁，均龄（56.54±5.69）岁；男女患者占比为22/28。应用SPSS23.0软件对比组间基线资料，确定差异具有一致性，P＞0.05。

1.2 方法

对照组常规护理，根据无痛消化道内镜检查相关标准展开病情观察、协助检查等基础护理。观察组舒适护理，（1）实施检查前护理：在检查前，调整病室环境，定时开窗通风，调整温度及湿度，有序摆放抢救药物和器械。同时和患者开展有效沟通，告知消化道内镜检查流程，促进医患互动，疏导不良情绪，建立和谐护患关系，促使患者积极参与检查和护理。（2）实施检查中护理：指导患者正确摆放体位，张口将牙垫咬住，为患者建立静脉通路，同时注意患者血压、心率等各项体征，给予患者吸氧处理。为患者注射丙泊酚，严格控制注射速度，观察患者异常现象，一旦出现及时告知主治医师并处理。（3）实施检查后护理：护理人员对分泌物认真清洁，在患者的各项体征稳定后将牙垫取出，患者完全清醒后询问临床症状，给予针对性健康宣教，同时在饮食方面进行指导，促进机体康复。

1.3 观察指标

①分析护理满意度，包括：满意（分值范围为80~100分）、基本满意（分值范围为60~79分）、不满意（分值范围为0~59分），满意度=满意+基本满意[3]。②分析SAS评分、SDS评分[4]。③分析心率、血压。④分析不良反应发生率，包括：腹胀和腹痛。

1.4 统计学方法

应用SPSS23.0软件完成本次研究的数据分析工作，计数资料（涵盖护理满意度及不良反应发生率）通过相对数表示，即“[n/(%)]，”以“”检验；计量资料（涵盖SAS评分、SDS评分、心率、血压）通过“±s”表示，以“t”检验，P＜0.05代表差异具有意义。

2  结果

2.1  分析护理满意度

观察组患者和对照组患者的护理满意度98.00%、82.00%对比差异显著，P＜0.05。

表1：分析护理满意度[n/（%）]

组别	满意	基本满意	不满意	有效率（%）
对照组（n=50）	20（40.00）	21（42.00）	9（18.00）	41（82.00）
观察组（n=50）	21（42.00）	28（56.00）	1（2.00）	49（98.00）
	----	----	----	7.111
P	----	----	----	0.007

2.2  分析SAS评分、SDS评分

观察组患者干预前和对照组患者干预前SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＞0.05；观察组患者干预后和对照组患者干预后SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＜0.05。

表2：分析SAS评分、SDS评分（）

组别	SAS评分（分）		SDS评分（分）
	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组（n=50）	63.42±5.28	58.98±4.26	68.61±3.95	59.24±5.44
观察组（n=50）	63.21±5.52	53.52±2.05	68.58±3.94	53.76±2.24
t	0.194	8.166	0.038	6.589
P	0.846	0.000	0.969	0.000

2.3  分析心率、血压

观察组患者和对照组患者干预前心率、舒张压、收缩压对比无统计学差异，P＞0.05；观察组患者和对照组患者干预后心率、舒张压、收缩压对比差异显著，P＜0.05。

表3：分析心率、血压（）

组别	心率（次/min）		舒张压（mmHg）		收缩压（mmHg）
	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
对照组（n=50）	84.39±8.59	83.26±8.19	75.32±11.48	69.23±12.34	146.25±16.42	132.46±15.03
观察组（n=50）	83.41±7.33	71.68±7.68	72.05±10.46	62.15±9.48	140.52±14.02	122.76±13.58
t	0.613	7.293	1.488	3.127	1.876	3.386
P	0.540	0.000	0.139	0.001	0.063	0.001

2.4  分析不良反应发生率

观察组患者和对照组患者的不良反应发生率2.00%、14.00%对比差异显著，P＜0.05。

表4：分析不良反应发生率[n/（%）]

组别	腹胀	腹痛	发生率（%）
对照组（n=50）	5（10.00）	2（4.00）	7（14.00）
观察组（n=50）	1（2.00）	0（0.00）	1（2.00）
	----	----	4.891
P	----	----	0.026

3  讨论

对于无痛消化内镜检查患者而言，护理工作质量直接影响着患者的检查情况。不同患者的体质及心理承受能力存在很大的差异，且产生不适反应的风险性，导致患者病情加重[5-6]。为了保证无痛消化内镜检查顺利实施，需选择积极有效护理方法，满足患者的护理需求，加速患者病情康复[7]。实施舒适护理方法，通过人性化的护理干预，对其检查效率的提升、预后改善具有非常重要的作用[8]。

研究结果显示，观察组患者和对照组患者的护理满意度98.00%、82.00%对比差异显著，P＜0.05。实施舒适护理方法，减少患者内镜诊疗的不耐受率，全面评估患者的病情，通过一系列的护理方法降低不愉快程度，减少患者疼痛感，有助于提高护理满意度。观察组患者干预前和对照组患者干预前SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＞0.05；观察组患者干预后和对照组患者干预后SAS评分、SDS评分对比差异显著，P＜0.05。实施舒适护理方法，注重生理护理的同时提高对心理疏导的重视程度，让患者感觉到舒适和信任，减少患者不良心理，稳定患者的心理情绪，能够提高内镜检查效率。观察组患者和对照组患者干预前心率、舒张压、收缩压对比无统计学差异，P＞0.05；观察组患者和对照组患者干预后心率、舒张压、收缩压对比差异显著，P＜0.05。实施舒适护理方法，从不同的角度出发，最大程度上降低对患者血压、心率的影响，促使其身心保持在最佳状态，从而提高消化内镜检查配合度。观察组患者和对照组患者的不良反应发生率2.00%、14.00%对比差异显著，P＜0.05。实施舒适护理方法，能够减少患者术后腹胀、腹痛等不良反应，避免出现抵触情绪，鼓励患者坚持治疗，提高医治进度，进一步提升治疗效果。在护理工作中，和患者友好交流，营造良好的舒适环境，满足患者的生理需求和心理需求，有助于提高护理质量。

综上所述，舒适护理实施后无痛消化内镜检查患者的负性情绪、不良情绪减少，各项体征处于稳定状态，具有较高的护理满意度，护理效果确切。

参考文献

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[3]刘阳,乔丽娟,莫波,等.无痛消化内镜检查术中应用舒适护理干预对患者精神状态和护理满意度的影响[J].西南军医,2020,22(2):186-188.

[4]黄金花.综合护理干预用于内镜切除术治疗糖尿病并发消化道息肉的效果[J].国际护理学杂志,2021,40(2):313-316.

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[7]张艳华,陈志萍,刘先秒,等.无缝隙护理模式在消化内镜诊疗大肠息肉患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(15):149-151.

[8]杨阳.基于消化内镜下消化道息肉电切除术的护理配合对降低并发症发生率的效果研究[J].中国社区医师,2021,37(7):137-138.