盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏对湿疹的治疗价值研究

王泽军,杨丽娜,杨新宇

五常爱民医院皮肤科 黑龙江五常 150200

摘要：目的：为了深入研究对湿疹患者实施盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗干预后，患者疗效及症状改善情况。方法：选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的湿疹患者共110例，将其随机分组，给予盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗干预措施组为研究组，给予盐酸左西替利嗪片治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各55例患者。对比两组患者疗效及症状改善情况。结果：干预期结束后，研究组92.73%的临床疗效显著优于参照组69.09%的临床疗效；症状改善情况方面，研究组疼痛症状评分、红斑症状评分、鳞屑症状评分、浸润症状评分、肥厚症状评分、水疱症状评分显著低于参照组；研究组湿疹患者疗效及症状改善情况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对湿疹患者实施盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗干预，可有效改善患者疗效及症状，故方案值得推广。

关键词：盐酸左西替利嗪片；丙酸氟替卡松乳膏；湿疹；治疗价值

湿疹是由各种内外因素引起的常见炎症反应性皮肤病，通常以多形性和对称性红斑，丘疹和疱疹为特征，弥散性且有散发倾向，具有渗透及肥厚的特点，并有剧烈的瘙痒，反复发作，难以彻底治愈，严重影响患者的生活质量。我院选取2021年4月至2022年4月入院接受治疗的110例湿疹患者作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的湿疹患者共110例，将其随机分组，给予盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗干预措施组为研究组，研究组55例患者年龄分布居于24-66岁之间，平均年龄为（35.27±1.43）岁；给予盐酸左西替利嗪片治疗干预措施组为参照组，参照组55例患者年龄分布居于23-67岁之间，平均年龄为（35.16±1.52）岁；对比两组湿疹患者疗效及疼痛症状评分、红斑症状评分、鳞屑症状评分、浸润症状评分、肥厚症状评分、水疱症状评分等症状改善情况。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组  盐酸左西替利嗪片治疗。患者每天口服1次量为5毫克的盐酸左西替利嗪片，连续治疗28天。

研究组  盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗。盐酸左西替利嗪片治疗参考参照组，与此同时，患者每天晨起和睡前在湿疹患处涂抹丙酸氟替卡松乳膏连续治疗28天。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的疗效及疼痛症状评分、红斑症状评分、鳞屑症状评分、浸润症状评分、肥厚症状评分、水疱症状评分等症状改善情况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组患者疗效

    干预完成后，研究组疗效显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1  两组患者疗效对比

组别	n	较好	一般	较差	有效率（%）
研究组	55	36（65.45%）	16（29.09%）	4（7.27%）	51（92.73%）
参照组	55	24（43.64%）	14（25.45%）	17（30.91%）	38（69.09%）
X2	/	3.2251	1.9637	6.3009	6.3009
P	/	0.0000	0.0638	0.0000	0.0000

2.2对比两组患者症状改善情况

    干预完成后，研究组疼痛症状评分、红斑症状评分、鳞屑症状评分、浸润症状评分、肥厚症状评分、水疱症状评分等症状改善情况显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表2：

表2  两组患者症状改善情况对比

组别	n	疼痛	红斑	鳞屑	浸润	肥厚	水疱
研究组	55	11.12±1.23	13.14±0.22	12.55±1.21	13.11±0.21	11.11±1.01	15.12±2.25
参照组	55	15.43±2.36	17.24±1.24	16.43±2.25	18.24±1.52	14.43±2.26	19.26±2.53
t	/	5.2033	5.4416	5.3961	5.0049	5.2304	5.2218
p	/	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

湿疹是由内部因素和外部因素同时作用导致的一种机体变态反应，当前临床还不明确湿疹的发病机制，但是对于大多数类型的湿疹来说，它是由基因和触发因素的组合引起的。湿疹患者的免疫系统往往反应过度，当被体内或体外的物质触发时，就会产生炎症。这种炎症会导致皮肤发红、发痒和疼痛，与大多数类型的湿疹相关，湿疹的常见诱因包括从干燥的皮肤到刺激物，如香烟烟雾和家用清洁剂。湿疹患者病发后患者受影响的皮肤通常会呈现红色。其他症状包括干燥和鳞状区域，温暖的感觉和一些肿胀，小而粗糙的肿块，厚皮革斑块，渗出和结痂的肿块，且难以治愈，研究表明，湿疹患者可能是由于患者体内生态平衡被打破，当前，临床在治疗湿疹患者时往往采用糖皮质激素治疗的方式，但是患者随着用药时间的增加，药效会慢慢下降，同时患者还可能会出现一些严重的不良反应，而联合用药既可以迅速抗炎，还可以缓解患者瘙痒，减少患者激素治疗的时间，盐酸左西替利嗪片是一种快速、长效、高效、高选择性的新型抗组胺药物。丙酸氟替卡松是一种通过改变糖皮质激素的基本化学结构而产生的有效糖皮质激素。它的亲脂性大大增强，外用时能很好地与人体皮肤组织和糖皮质激素受体结合，对糖皮质激素受体有很高的选择性。本次研究中，研究组接受盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗干预，参照组接受盐酸左西替利嗪片治疗干预，结果显示，研究组92.73%的临床疗效显著优于参照组69.09%的临床疗效；症状改善情况方面，研究组疼痛症状评分为（11.12±1.23），红斑症状评分为（13.14±0.22），鳞屑症状评分为（12.55±1.21），浸润症状评分为（13.11±0.21），肥厚症状评分为（11.11±1.01），水疱症状评分为（15.12±2.25），参照组疼痛症状评分为（15.43±2.36），红斑症状评分为（17.24±1.24），鳞屑症状评分为（16.43±2.25），浸润症状评分为（18.24±1.52），肥厚症状评分为（14.43±2.26），水疱症状评分为（19.26±2.53），研究组症状改善情况显著优于参照组；说明联合治疗干预效果显著。

综上，针对湿疹患者采取盐酸左西替利嗪片加丙酸氟替卡松乳膏治疗干预，患者疗效及疼痛症状评分、红斑症状评分、鳞屑症状评分、浸润症状评分、肥厚症状评分、水疱症状评分等症状显著改善，适于推广与应用。

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