优质护理在精神分裂症护理中的应用及对生活质量的影响

王艳凤

齐齐哈尔安康医院 黑龙江齐齐哈尔161031

摘要：目的：探析优质护理在精神分裂症患者护理中的应用及对生活质量的影响。方法：研究我院收治的60例精神分裂症患者，实验时间为2019.1-2021.8，用盲选抽签法分为参照组（30例）实施常规护理，观察组（30例）在参照组护理的基础上实施优质护理，观察和比较组间自我效能评分、HAMD评分、生活质量评分。结果：观察组的自我效能评分（28.71±2.45）分相比参照组要高，HAMD评分（9.62±2.43）分相比参照组（15.33±2.65）分要低（P<0.05）。观察组的情感职能（55.69±6.24）分、心理功能（58.62±8.47）分、躯体功能（48.65±5.21）分、社会功能（53.36±7.57）分均比参照组要高（P<0.05）。结论：在精神分裂症患者护理中实施优质护理对提高患者自我效能、生活质量有积极影响，值得临床应用。

关键词：精神分裂症；优质护理；生活质量

在精神疾病中精神分裂症较为常见，该疾病具有遗传性，会导致患者出现思维紊乱、妄想、行动异常等症状[1]。目前临床上以药物治疗、心理治疗为主，有显著疗效，但由于病情容易复发，迁延难愈，对患者的自我效能及生活质量会造成消极影响[2]。因此，在患者治疗中运用高质量护理干预措施对改善预后有重大意义。本次研究观察并分析了优质护理应用于精神分裂症患者护理中的效果及对生活质量的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院收治的60例精神分裂症患者，实验时间为2019.1-2021.8，用盲选抽签法分为两组，参照组（30例）男53.33%（16/30），女46.67%（14/30），年龄在21-55（平均32.36±1.47）岁。观察组（30例）男56.67%（17/30），女43.33%（13/30），年龄22-55（平均33.25±1.62）岁。组间一般资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组实施常规护理，包括监督患者用药，监测患者用药后生命体征变化，维护患者所在病房环境等。

观察组在参照组的基础之上实施优质护理，①心理护理：在与患者交流中鼓励、表扬患者，给予患者心理支持，提高患者对护理人员的信任感。同时可教授患者自我心理调节方式，提高患者自我心理调节的能力，增强其自我效能。②病情监测：以动态形式监测患者病情，制定轮班制度对患者的心理状态、病情进展进行监护。③行为干预：针对患者病情和认知水平采取合理的语言表达方式向患者讲解疾病相关知识，并将行为干预与健康宣教贯穿在患者住院期间。④康复护理：根据患者病情严重程度指导患者进行社会、职业、生活方面的康复训练，如通过组织患者进行团体活动、娱乐活动，改善患者社会功能。同时可指导患者进行全身放松训练，或使用音乐疗法、绘画疗法等方式培养患者形成正确的价值观与良好的生活态度。⑤家庭支持：护理人员应加强与患者家属之间的联系，告知患者家属患者当前的疾病情况，嘱咐家属给予患者更多的关心与支持，帮助患者增强信念。

1.3观察指标

自我效能评分：用李克特4点量表评估，分值越高表明患者自我效能、自信心越强。

HAMD评分：用HAMD量表评估，分值越低表明患者抑郁程度越轻。

生活质量评分：用SF-36量表评估，分值越高表明患者生活质量越高，护理效果的显著性越高。

1.4统计学分析

数据输入spss24.0处理，（）描述计量资料，t检验。有差异判定标准：P<0.05。

2结果

2.1对比自我效能、HAMD评分

观察组各项评分均优于参照组，P<0.05，见表1。

表1 自我效能、HAMD评分对比（，分）

组别	n	自我效能	HAMD
观察组	30	28.71±2.45	9.62±2.43
参照组	30	23.25±2.32	15.33±2.65
t	--	8.863	8.698
P	--	0.000	0.000

2.2对比生活质量评分

参照组的各项分值相对要低，P<0.05，见表2。

表2 生活质量评分对比（，分）

组别	n	情感职能	心理功能	躯体功能	社会功能
观察组	30	55.69±6.24	58.62±8.47	48.65±5.21	53.36±7.57
参照组	30	43.25±5.06	42.58±5.59	37.33±5.34	38.29±7.21
t	--	8.481	8.657	8.310	7.895
P	--	0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

目前，精神分裂症的病情并不明确，遗传因素、大脑结构异常、社会心理因素等为主要病因。此外，环境因素也会诱发精神分裂症。目前，患者在接受系统、全程治疗后可有效控制疾病进程，但在治疗的过程中，患者容易因疾病因素、治疗因素降低自身配合度，出现抗拒治疗等不良行为，对患者的身心健康及生活质量有严重影响[3]。因此在患者护理中应用优质、高效的护理模式对改善患者生活质量尤为重要。

本次研究结果显示：组间自我效能、HAMD评分对比，观察组各项评分均优于参照组（P<0.05）。组间生活质量评分对比，观察组各项分值要更高（P<0.05），原因分析为：优质护理是遵循“以患者为中心”对常规护理措施进行优化，并建立护理责任制加强病情监护，对提高护理整体服务水平有重要作用。由于精神分裂症病理学的特殊性，需要护理人员对患者的精神状态等方面进行严密的监护，对此，优质护理通过建立护理轮班制度，并明确护理人员的职责能够实现无缝隙病情监护的目的。同时，针对不同患者的病情与护理服务需求优质护理通过实施心理护理、行为干预不仅能够提高患者的护理人员的信赖感，还有利于提高患者依从性，为治疗及护理工作的开展奠定基础。此外，优质护理通过开展丰富的团体活动，并在其中进行康复训练，能够避免患者因长时间独处产生孤独感加重病情，对改善患者生活自理能力、社会功能有积极影响。

综上，优质护理在精神分裂症患者护理中的应用有显著效果，对提高患者自我效能、生活质量有促进作用，有推广意义。

参考文献：

[1]孙丹凤. 优质护理对精神分裂症患者生活质量,遵医行为的影响[J]. 中国医药指南, 2021, 19(17):216-217.

[2]孙彩蕊. 优质护理服务对老年精神分裂症患者治疗依从性,照顾者焦虑情绪和护理满意度的影响[J]. 中国医药指南, 2021, 19(20):143-144.

[3]庞利. 优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理状态和康复效果的影响[J]. 中国医药指南, 2021, 19(14):196-197.