社区护理干预对2型老年糖尿病患者血糖控制效果的影响分析

李燕

沂源县第二人民医院 山东省淄博市 256101

【摘要】目的：探究2型老年糖尿病患者采取社区护理干预对其血糖控制效果的影响。方法：参与本次研究的研究对象为2型老年糖尿病患者，均在2019年2月-2020年2月期间收入治疗，共78例。将其按照随机数字表法分为两组，即为护理A、B组，其中护理A组接受社区护理，护理B组接受常规护理，每组39例。对上述两组血糖指标、以及护理满意度进行对比分析。结果：由研究结果数据方面上可见，护理A组护理后血糖相关指标均低于护理B组（P＜0.05）。护理A组护理满意度相比较护理B组较高（P＜0.05）。 结论：在2型老年糖尿病患者采取社区护理干预，能够对其血糖控制起到较好的作用，从而提升患者的护理满意度。由此可见，此种护理方法在2型老年糖尿病患者的血糖控制中具有重要意义。

【关键词】2型老年糖尿病；社区护理；血糖控制；血糖指标；护理满意度

2型糖尿病属于临床上较为常见的终身性疾病，该病多在老年人群中产生，患者需要长时间服用药物对血糖进行控制，一些患者因长时间反复住院治疗可加大经济负担,并对其心理产生负担，最终对其治疗效果产生影响^[1]。相关研究指出糖尿病产生多与饮食、生活环境等密切相关。当前在临床上主要采取饮食控制、运动以及健康教育和药物控制等干预，以对其生活质量进行提升。较多的2型老年糖尿病患者多采取家庭治疗，但因一些患者存在依从性差的情况,以致于其出现不遵医嘱用药，导致血糖控制较差，加大了疾病风险，为此采取社区护理干预极为重要。参与本次研究的研究对象为2型老年糖尿病患者，均在2019年2月-2020年2月期间收入治疗，共78例。探究2型老年糖尿病患者采取社区护理干预对其血糖控制效果的影响。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

参与本次研究的研究对象为2型老年糖尿病患者，均在2019年2月-2020年2月期间收入治疗，共78例。将其按照随机数字表法分为两组，即为护理A、B组，其中护理A组接受社区护理，护理B组接受常规护理，每组39例。上述两组男女占比为23:16与22:17；年龄在（护理A组：67-83岁，平均73.21±3.45岁）与（护理B组：64-82岁，平均73.35±3.35岁）。上述两组基础资料对比差异不满足统计学含义（P＞0.05）。上述患者均满足本次研究所设定的纳入标准。

1. 2. 方法

护理B组采取常规护理，向患者讲解遵医嘱服药的重要性，对其血糖指标变化予以定期监测。护理A组在此基础上采取社区护理干预，方法详见下文：

（1）饮食干预：对患者讲解日常饮食控制的重要性,告知其在日常饮食中应保证低糖、高维生素、高蛋白，促使其养成良好的饮食习惯。合理控制其体重，＜标准体重20%。

（2）运动护理：采取运动干预，可对糖尿病患者起到较好的帮助，给予老年糖尿病患者强度低的有氧运动指导，可进行散步、广场舞、太极以及快走等，嘱咐患者在运动期间合理控制运动量，自身能够承受为准，避免患者采取剧烈运动,以防加大心脏负荷,导致身体不适产生。同时还需要嘱咐患者，在采取降糖药物治疗后避免立即运动，防止产生低血糖。

（3）心理干预:老年糖尿病患者多会产生负面情绪，因需要长时间的服用药物治疗，且反复住院，以致于患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，从而降低了患者的治疗信心。对此，应给予患者讲解糖尿病的相关知识，使其能够对相关知识了解，告知其合理用药能够对血糖予以较好控制，同时能够减少并发症的产生，并给予患者鼓励和安慰，消除其负面情绪，提升其治疗依从性。

（4）药物干预：老年糖尿病患者常出现忘记服药，以及少服多服的情况，对此使用患者的手机为其设置用药时间，以提醒患者在规定的时间内进行服药，同时在药物包装上表明药物的服用剂量以及次数，以便患者能够准确用药。

（5）定时监测血糖：对患者的血糖进行定时监测，可反应其近期血糖指标变化，从而可较好的对血糖进行控制。同时给予患者家庭血糖仪使用方法指导，确保其能够在家中自行监测血糖。

1.3 效果标准

对上述两组血糖指标、以及护理满意度进行对比分析。（1）对患者护理前后的血糖控制情况进行观察，囊括空腹血糖、餐后2小时血糖。（2）制定护理满意度问卷调查表，依此来评价患者的护理满意度，满意等级为非常满意、一般满意以及不满意。

1.4 统计学方法

研究所得到的数据均采用SPSS 23.0软件进行处理。（ ±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x²）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。

2 结果

2.1两组护理前后血糖指标对比分析

由研究结果数据方面上可见，护理A组护理后血糖相关指标均低于护理B组（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组护理前后血糖指标对比分析（）

组别	例数	空腹血糖（mmol/L）	餐后2小时血糖（mmol/L）
护理A组	39	7.34±1.43	9.65±2.35
护理B组	39	9.76±2.35	11.34±2.54
t	-	5.493	3.050
P	-	0.001	0.003

2.2两组护理满意度对比分析

由研究结果数据方面上可见，护理A组护理满意度相比较护理B组较高（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组护理满意度对比分析[n,(%)]

组别	例数	非常满意	一般满意	不满意	护理满意度（%）
护理A组	39	25（64.10%）	12（30.77%）	2（5.13%）	94.87%（37/39）
护理B组	39	21（53.85%）	9（23.08%）	9（23.08%）	76.92%（30/39）
χ2	-	0.848	0.587	5.186	5.186
P	-	0.357	0.444	0.023	0.023

3. 讨论

2型糖尿病属于临床中多见的疾病，多在老年人群中产生。相关研究指出，2型老年糖尿病患者具有病程长的特点，由于其年龄较大，其遵医性、自我血糖控制能力较差，以致于对其治疗效果产生较大的影响。社区护理属于患者出院后的一种延续护理，患者于社区护理中可获得专业的健康指导，可对血糖控制起到较好的促进效果，减少并发症的产生。

社区护理干预属于患者、家属以及社区护理人员共同进行的护理方法，此护理以患者为核心。经对患者进行心理护理、饮食干预、运动护理、药物指导以及血糖定时监测，可对患者的负面情绪予以消除，提升其依从性，从而对其血糖控制起到较好的促进效果^[2]。本次研究结果中，由研究结果数据方面上可见，护理A组护理后血糖相关指标均低于护理B组（P＜0.05）。护理A组护理满意度相比较护理B组较高（P＜0.05）。由此结果可见，社区护理干预的效果明显优于常规护理。

综上所述，在2型老年糖尿病患者采取社区护理干预，能够对其血糖控制起到较好的作用，从而提升患者的护理满意度。由此可见，此种护理方法在2型老年糖尿病患者的血糖控制中具有重要意义。

参考文献

[1]卢玉梅. 社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J]. 医药界, 2021,34(15):2.

[2]宋伟丽. 社区护理干预对Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020,21(57):2.