综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响观察

马婧

齐齐哈尔市五官医院 161006

【摘要】目的 观察为耳鼻喉手术患者采纳综合护理干预对术后疼痛程度的影响。方法 于2019年7月-2020年7月值我院行耳鼻喉手术的患者中随机抽取20例为调查对象，遵循手术日期的先后划入两组，即综合干预组（n=10）与常规组（n=10）。常规组术中采用常规护理，综合干预组采纳综合护理干预。统计两组患者术后3d、7d的疼痛程度与生活质量评分。结果 相较于常规组，综合干预组病人术后3d、7d的VAS测评结果明显更低（P<0.05）；且SF-36的测评结果明显更高（P<0.05）。结论 将综合护理干预实施于耳鼻喉手术中，能够有效缓解病人的术后疼痛程度，加快康复速度。且提高了病人的生活质量，临床应用价值显著。

【关键词】耳鼻喉手术；综合护理干预；术后疼痛程度

伴随着现代医疗技术的进步，人们对护理服务的要求也在逐渐提高。人体各组织器官中，耳鼻喉为重要生理器官之一^[1]。耳鼻喉手术，因手术部位的特殊性，病人的生理、心理功能均会受到较大影响，应激反应也非常严重。术后创伤则会增加病人的疼痛感，影响其术后恢复。临床调查指出，优质的护理服务，能够疏导患者的负面情绪，降低术后疼痛感。综合护理干预，是一项有效、新型的护理模式，目前已被广泛应用于护理工作中。本文旨在观察为耳鼻喉手术患者采纳综合护理干预对术后疼痛程度的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于2019年7月-2020年7月值我院行耳鼻喉手术的患者中随机抽取20例为调查对象，遵循手术日期的先后划入两组，即综合干预组（n=10）与常规组（n=10）。综合干预组对象信息中，男患含6例、女患含4例。年龄范围：21-65岁，平均年龄（39.64±6.71）岁。常规组对象信息中，男患含7例、女患含3例。年龄范围：20-63岁，平均年龄（38.96±6.65）岁。对比两组鼻喉手术病人的病历资料，差异结果不显著（P>0.05），有可比性。

1.2方法

常规组术中采用常规护理，护士术中密切配合医生完成手术。术后强化对病人的服药指导，告知各项注意事项。综合干预组采纳综合护理干预，可分为：（1）心理评估：患者接受手术前，护士评估病人的心理状态，根据评估结果制定综合护理计划。强调对病人的心理疏导，鼓励患者以积极心态接受手术。（2）健康教育：护士为病人介绍耳鼻喉手术的流程、目的、注意事项、术后并发症等相关知识，讲解实施手术治疗的重要性。增强病人对手术的认识，帮助其树立疾病治疗的信心。在实施护理时，适当鼓励、激励患者。主动与病人取得沟通，让病人感受到护理服务的温暖，缓解病人的心理压力。（3）疼痛护理：病人术后出现疼痛时，护士可强化对病人的呼吸指导。通过深呼吸放松练习来转移患者的注意力，缓解其疼痛感。之后，根据病人的精神状态播放放松的音乐，引导其保持积极、乐观的心态。若出现疼痛无法耐受的情况时，可遵照医嘱为其服用药物镇痛。

1.3观察指标

（1）统计两组患者术后3d、7d的疼痛程度与生活质量评分，疼痛程度采用视觉模拟评分法/VAS完成测评。分值0-10分，疼痛程度越强，评分越高。生活质量采用SF-36量表测评，分值0-100分、生活质量越高，得分越高。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对数据完成对比、分析，计量资料采用x±s表示，以t检验。计数资料采用%表示，以X²检验。P<0.05表示两组数据结果差异对比明显。

2.结果

2.1两组患者术后3d、7d的VAS、SF-36测评结果

相较于常规组，综合干预组病人术后3d、7d的VAS测评结果明显更低（P<0.05）；且SF-36的测评结果明显更高（P<0.05）。详细数据见表1。

表1 两组患者术后3d、7d的VAS、SF-36测评结果（x±s，分）

组别	例数	术后3d VAS结果	术后7d VAS结果	SF-36结果
常规组	10	5.91±0.96	4.85±0.93	66.89±5.24
综合干预组	10	3.07±0.88	2.10±0.81	84.90±6.30
t		9.145	8.653	13.324
P		<0.05	<0.05	<0.05

3.讨论

随着社会水平的提高，人们对耳鼻喉手术的护理服务也提出了更高的要求^[2]。执行耳鼻喉手术时，疼痛是术后常见并发症，会影响病人的术后康复效率。剧烈的疼痛感，不仅给其带来不适感，也会降低患者的生活质量。常规护理模式中，护士大多只是遵照医嘱为病人开展生理护理，对患者的心理健康有一定忽视，难以满足患者的心理诉求。且病人因疼痛感难以耐受，也易滋生护患矛盾，影响护患关系^[3]。综合护理干预，则是一种有效的护理模式，可以予以病人生理、情感、心理等多方位的照料。拉近护患关系，提升护理质量。

本次研究显示，相较于常规组，综合干预组病人术后3d、7d的VAS测评结果明显更低（P<0.05）；且SF-36的测评结果明显更高（P<0.05）。结果表明，合理应用综合护理干预，可以从心理评估、健康教育、疼痛干预等内容出发，让患者感受到医护人员的关怀、关心。遵照以患者为中心的原则，关注到良好住院氛围的构建，有效缓解病人的疼痛感。提升护理质量，建立良好的医院口碑。

综上所述，将综合护理干预实施于耳鼻喉手术中，能够有效缓解病人的术后疼痛程度，加快康复速度。且提高了病人的生活质量，临床应用价值显著。

【参考文献】

[1]郭静, 刘彩梅, 梁艳. 系统化综合性护理干预对肿瘤手术患者生活质量及疼痛程度的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2019,26(10):116-119.

[2]冉敏, 周素琴. 循证护理干预在显微神经外科术后疼痛患者对患者疼痛程度及生活质量的影响——评《神经外科护理手册》[J]. 电子显微学报, 2019,38(04):56-57.

[3]张俊梅, 杨文琴. 对普通外科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价[J]. 中国药物与临床, 2019,19(13):177-179.

[4]余琪琪. 综合护理干预对耳鼻喉手术术后疼痛程度的影响研究[J]. 家有孕宝 2020年2卷6期, 160-161页, 2020.