妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇采用补铁治疗干预的效果研究

李在菊

泸县玄滩镇卫生院 四川泸州 646105 [ 摘要 ] 目的：分析补铁治疗干预应用妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇的临床效果 。 方法：于 2020 年 2 月 ~2021 年 4 月从我院共计选取 90 例孕妇作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 45 例，对照组不实施补 铁治疗干预 ， 观察组实施补 铁治疗干预 ， 比较两组 SF 和 Hb 改善情况和不良妊娠结局。 结果： SF 和 Hb 治疗前 两组患者无显著差异（ P ＞ 0.05 ）， 治疗 后 SF 和 Hb 两组均升高，观察组高于对照组 （ P ＜ 0.05 ）。 足月儿低体重、产后失血性休克、产褥感染、羊水异常、产后出血以及早产等不良妊娠结局观察组低于对照组 （ P ＜ 0.05 ）。 结论： 补铁治疗干预应用妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇的临床效果提出，有利于患者病情康复，有效规避了 不良妊娠结局 ，值得应用在临床中并推广。

关键词：妊娠晚期轻型地中海贫血；缺铁孕妇；补铁治疗干预

临床中地中海贫血属于遗传性溶血性贫血，而轻型地中海贫血往往终生没有临床症状，但是当患者处于妊娠期后，则可能受机体身体改变而导致贫血加重，严重影响着母婴健康^[1-2]。本论文选取2020年2月~2021年4月期间我院收治的孕妇共计90例展开分析研究，分析了补铁治疗干预的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

于2020年2月~2021年4月从我院共计选取90例孕妇作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。观察组患者年龄最小不低于21岁，年龄最大不超过32岁，年龄中位数为（27.93±1.72）岁；对照组患者年龄最小不低于22岁，年龄最大不超过33岁，年龄中位数为（27.70±1.71）岁。对比分析一般资料组间差异，P＞0.05，具有可比性可。

1.2方法

对照组不实施补铁治疗干预，观察组实施补铁治疗干预，具体治疗方法如下：饭后口服湖南寿康制药有限公司生产的多维铁口服溶液，1天2次，1次15ml，持续治疗4周。治疗过程中对患者体内铁储量予以密切关注，积极结合铁储量情况对补铁剂量予以合理控制。

1.3观察指标

比较两组铁蛋白（SF）和血红蛋白（Hb）改善情况和不良妊娠结局（足月儿低体重、产后失血性休克、产褥感染、羊水异常、产后出血以及早产）。SF应用德国LIAISONXLtype2210全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂；Hb采用日本希森美康XN-350全自动血液体液分析仪和相关配套完成检测^[3]。

1.4统计学分析

本研究数据采用SPSS 23.0统计学软件进行分析和处理，计量资料（ ）采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用c²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1SF和Hb改善情况比较

SF和Hb治疗前两组患者无显著差异（P＞0.05），治疗后SF和Hb两组均升高，观察组高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：对照比较SF和Hb改善情况组间差异（ ）

组别	病例数	SF（μg/L）		t		P	Hb（g/L）		t	P
		治疗前	治疗后				治疗前	治疗后
对照组	45	8.88±3.42	9.02±3.49		0.157	0.876	90.58±14.30	91.04±14.43	0.152		0.879
观察组	45	8.91±3.44	17.83±4.93		9.954	0.000	90.98±14.55	98.12±16.09	2.208		0.000
t	/	0.041	8.477		/	/	0.132	2.197	/		/
P	/	0.967	0.000		/	/	0.896	0.031	/		/

2.2不良妊娠结局比较

足月儿低体重、产后失血性休克、产褥感染、羊水异常、产后出血以及早产等不良妊娠结局观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1：对照比较不良妊娠结局组间差异 [n（%）；n=45]

组别	病例数	足月儿低体重	产后失血性休克	产褥感染	羊水异常	产后出血	早产
对照组	45	8（17.78）	6（13.33）	6（13.33）	9（42.22）	6（13.33）	5（11.11）
观察组	45	2（4.44）	1（2.22）	1（2.22）	1（2.22）	1（2.22）	0（0.00）
x2	/	4.050	3.873	3.873	7.200	3.873	5.294
P	/	0.044	0.049	0.049	0.007	0.049	0.021

3 讨论

妊娠期间，在孕期不断增加和胎儿不断发育的作用下，会导致孕妇血容量不断增加，若红细胞和血浆随之增加，则会导致出现生理性贫血。而生理性贫血则可能导致轻型地中海贫血，而妊娠期的生理性贫血，则可能导致轻型地中海贫血持续加重，最终对母体和胎儿产生严重影响^[4]。

本文研究结果提示，治疗后SF和Hb两组均升高，观察组高于对照组；足月儿低体重、产后失血性休克、产褥感染、羊水异常、产后出血以及早产等不良妊娠结局观察组低于对照组，分析原因：妊娠晚期轻型地中海贫血普遍会导致孕妇出现营养不足的情况，继而会对胎儿的正常发育产生影响，诱发产生多种不良结局。而积极实施补铁治疗干预的情况下，则可以有效弥补产妇营养不良的情况，促进患者病情康复^[5]。

综上所述，补铁治疗干预应用妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇的临床效果提出，有利于患者病情康复，有效规避了不良妊娠结局，值得应用在临床中并推广。

参考文献：

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[2]李蕾. 生血宁片和琥珀酸亚铁片治疗妊娠合并贫血患者的疗效观察[J]. 临床研究, 2020, 028(003):55-56.

[3]彭碧,马永能, 杨渝伟,等.网织红细胞血红蛋白含量对轻型地中海贫血患者妊娠期铁缺乏状态的应用评价[J]. 检验医学, 2020,035(001):20-24.

[4]陈银凤,黄为兰,陈晴梅,等. 轻型地中海贫血孕妇的补铁治疗探讨[J]. 江西医药, 2019, 054(012):1594-1596.

[5]胡楚霞,尹春艳.妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇补铁治疗的可行性研究[J]. 解放军预防医学杂志,2020,228(03):44-46.