分析甲亢合并糖尿病(DM)患者接受饮食护理的效果

古丽努尔 .托乎提 赛尔吉玛

新疆巴州人民医院 新疆 库尔勒 841000

【摘要】目的： 甲亢合并糖尿病患者饮食护理干预的临床应用意义。方法：从2019-2020年我院患者中摘选100例作为研究目标，数字随机均分为观察与对照两组，对照组50例接受常规的基础护理，观察组50例在常规护理的基础上联合饮食护理，对比探究两种护理方法下的护理效果。结果：比较两种护理方式下患者并发症的发生概率以及护理的满意程度，以常规护理为基础联合饮食干预的观察组患者显著优于单一常规护理的对照组患者，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：针对甲亢合并糖尿病患者，在日常护理中渗透饮食干预，可以让患者的病情得到有效的控制，缓解病情，值得广泛推广并应用。

【关键词】甲亢；糖尿病；饮食护理

糖尿病患者一旦合并甲亢，两种疾病都属于内分泌疾病，会互相产生作用，并且病症表现会发生重叠。在甲亢的影响下，糖尿病患者的内分泌会出现问题，这种异常的内分泌又会让甲亢的病症更加严重，以此相互影响形成恶性循环。针对这种患者的治疗与护理，重点之一就是饮食干预。合理科学控制患者的饮食，针对性的制定饮食计划，能够保证患者的护理效果，一定程度上避免并发症的发生。文章从我院患者中摘选100例作为研究目标，数字随机均分为观察与对照两组，对照组50例接受常规的基础护理，观察组50例在常规护理的基础上联合饮食护理，对比探究两种护理方法下的护理效果，现报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

从2019-2020年我院患者中摘选100例作为研究目标，男女比例3:2，最大年龄60岁，最小30岁，平均年龄（45.21±1.36）岁。数字随机均分为观察与对照两组，对照组50例接受常规的基础护理，观察组50例在常规护理的基础上联合饮食护理，对比探究两种护理方法下的护理效果。两组研究目标的基本临床资料比较不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受基础的常规护理，重点药物护理；观察组患者以常规护理为根基联合饮食干预，具体如下：

1. 摄入热量的严格控制。患者一旦确诊甲亢合并糖尿病，这两种疾病都属于内分泌消耗性疾病，治疗中必须加强对患者的热量供给，但不可过量，摄入总量可以维持正常的体重质量即可。体重超标的肥胖患者脂肪细胞过多，因而对胰岛素的敏感程度减弱，所以对这种患者需要严格控制热量的摄取；而体重偏轻的患者需要增加热量的摄入。

2. 碳水化合物的掌控。由于甲亢合并糖尿病患者会受到两种疾病的双重影响，例如患者的糖代谢会严重不正常，因此必须全面监视患者的血糖变化，低于2.8mmol/L为血糖过低，低血糖会对患者的生命安全造成严重的影响，特别是在夜间，所以护理人员应频繁询问患者在夜晚是否存在饥饿、噩梦、冷汗的症状，根据患者的情况适当增加碳水的摄入量。患者摄入足够的碳水，会有效改善患者对葡萄糖的耐受量，让机体对胰岛素的敏感程度升高。但是要严格控制总摄入量，否则总热量过高也会影响病情严重。

3. 蛋白质的积极补充。导致机体代谢紊乱是糖尿病患者的主要症状之一，进而患者体内的蛋白质分解会加速，需要及时充分补充，切实提高患者抵抗疾病与免疫的能力，为患者的康复保驾护航。

4. 补充维生素。糖尿病患者由于受到严格的饮食控制，因此会存在不同程度的维生素不足情况，需要及时补充B族维生素。

5. 钙补充。糖尿病患者在排尿的过程中钙质也会随之流失。并且，患者由于疾病的影响肾小球的过滤会增加，矿物质代谢异常。因此，针对甲亢合并糖尿病患者日常的饮食护理中，需要多摄入钙质，同时合理饮食。

1.3评价标准

对比探究两种护理方法下的护理效果。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

比较两种护理方式下患者并发症的发生概率以及护理的满意程度，以常规护理为基础联合饮食干预的观察组患者显著优于单一常规护理的对照组患者，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患者的护理满意程度比较[n/%]

组别	非常满意	满意	一般	不满意	满意率（%）
观察组（n=50）	22	17	8	3	93.00
对照组（n=50）	15	13	10	12	77.00
P值					<0.05

2. 讨论

甲亢患者在疾病的影响下体内的甲状腺激素会大量增加，胰岛B细胞的功能会因此产生拮抗，胰岛素的分泌由此受到影响而减少，促进了糖原的合成^[1-2]。同时小肠绒毛代谢葡萄糖的能力会减弱，一系列作用下诱发糖尿病。现阶段临床上只能使用药物来控制甲亢合并糖尿病患者的病情，逐渐纠正患者紊乱的糖脂代谢功能。但是，结合临床研究可知，饮食干预对于各类患者病情的改善也起着不可替代的重要作用^[3-5]。文章从我院患者中摘选100例作为研究目标，数字随机均分为观察与对照两组，对照组50例接受常规的基础护理，观察组50例在常规护理的基础上联合饮食护理，对比探究两种护理方法下的护理效果。结果表明，比较两种护理方式下患者并发症的发生概率以及护理的满意程度，以常规护理为基础联合饮食干预的观察组患者显著优于单一常规护理的对照组患者，两组比较差异存在统计学意义（P<0.05）。

针对甲亢合并糖尿病患者，在日常护理中渗透饮食干预，可以让患者的病情得到有效的控制，缓解病情，值得广泛推广并应用。

参考文献：

[1]董波萍.个体化饮食护理干预在糖尿病合并甲亢患者中的应用价值[J].中国医药指南,2021,19(08):179-180.

[2]田航.基于个案管理的延伸护理对甲亢合并糖尿病患者血糖控制、甲状腺功能的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(24):4014-4015.

[3]赵艳.饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者护理中的效果探究[J].智慧健康,2020,6(33):123-124.

[4]殷丹.饮食护理在甲亢合并糖尿病患者中的效果及护理质量观察[J].中国社区医师,2020,36(28):174-175.

[5]赵平平.针对性系统护理对甲亢合并糖尿病患者激素水平及依从性的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2020,30(04):114-115.