弥漫大B细胞淋巴瘤患者含脂质体多柔比星CHOP样方案治疗后间质性肺炎发生情况及相关因素分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-14
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摘要目的探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者经含脂质体多柔比星CHOP样方案治疗后间质性肺炎(IP)的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的145例初诊初治DLBCL患者的临床资料,其中含脂质体多柔比星的RCDOP方案治疗73例,RCHOP方案治疗72例。比较两组IP发生率,采用多因素logistic回归分析IP发生的危险因素。结果145例患者中34例(23.4%)发生IP;发生IP者多集中在化疗3~5个周期时,占79.4%(27/34);发生IP时中位化疗4个周期。RCDOP方案组和RCHOP方案组IP发生率分别为31.5%(23/73)和15.3%(11/72),差异有统计学意义(χ2=5.319,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,应用脂质体多柔比星(OR=2.416,95% CI 1.059~5.509,P=0.036)、年龄≥60岁(OR=2.505,95% CI 1.127~5.567,P=0.024)是IP发生的独立危险因素。结论脂质体多柔比星的应用是DLBCL患者IP发生的危险因素;应用RCDOP方案治疗4个周期后需加强对IP的预防和监测,特别是年龄≥60岁的患者。