延续护理对产妇产后负面情绪影响分析

侯瑾

四川大学华西第二医院产科， 610000

摘要：目的 探究延续护理对产妇产后负面情绪的影响。方法 选取2019年10月~2020年10月间我院妇产科接收的130例产妇作为研究对象，随机分为延续组以及对照组，每组65例。对照组实施常规护理，延续组实施延续护理，比较两组产妇产后负面情绪情况。结果 干预前，两组产妇SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后3个月，两组产妇SAS、SDS评分均存在一定幅度下降，但延续组水平较对照组更低（P<0.05）。结论 对产妇实施延续护理有利于改善其负面情绪，促进其产后恢复。

关键词：延续护理；产后；负面情绪

部分产妇产后受环境因素、认知因素、生理因素以及心理因素等影响，容易出现负面情绪，如焦虑、抑郁等。这些负面情绪会影响其心态，使其出现无助感，会对其身体健康、产后康复乃至新生儿照护、发育等均会产生不同程度影响^[1]。因此，护理人员需要密切关注产妇产后情绪变化，并及时予以疏导，使其能够保持良好的心态。延续护理是院内护理的拓展与延伸，能够对目标对象进行持续干预，从而改善其行为、心理状态，对于其恢复具有重要作用^[2]。我院妇产科对2019年10月~2020年10月间接收的65例产妇采取了延续护理，整体效果较优，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院妇产科2019年10月~2020年10月间接收的130例产妇作为研究对象。以上产妇均为单胎妊娠，足月分娩，认知正常，能够正常沟通交流，所有产妇自愿参与本次研究。排除心、肺等器官功能不健全者；认知障碍或精神缺陷者；严重神经系统、血液系统或免疫系统疾病者。以上产妇以随机数字表法分组，分为延续组（n=65）以及对照组（n=65）。延续组年龄为21~37岁，平均（27.24±5.12）岁，孕周为38~41周，平均（38.81±0.75），其中包括然分娩45例，剖宫产20例；对照组年龄为22~38岁，平均（28.11±5.67）岁，孕周为38~41周，平均（38.92±0.82）周，包括自然分娩42例，剖宫产23例。两组在年龄、孕周以及分娩方式等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，产后对产妇进行健康指导，结合其实际情况制定饮食方案、产后康复运动计划。结合产妇情绪状态，对其进行适当心理疏导。指导产妇科学母乳喂养，详细阐述出院后相关注意事项，要求患者家属监督并协助产妇落实，并对其进行定期电话随访。

延续组在上述基础上实施延续护理：（1）家庭探视。产妇出院后2~4周安排责任护士对其进行家庭探视。探视过程中，掌握产妇实际居住环境。对于存在生理问题或心理问题的产妇要及时进行疏导，给予针对性护理措施，适当调整饮食计划、康复运动计划等。与产妇进行面对面沟通，给予其现场心理咨询，并向其讲解心理调适方法，如深呼吸、冥想、音乐疗法等，让其找到合适的压力释放途径。若产妇存在相对严重的负面情绪或出现产后抑郁倾向，建议其进行专业心理咨询。（2）定期随访。每隔1周通过电话方式对产妇进行随访。充分掌握近期产妇日常饮食、运动、生活以及新生儿情况等。若发现产妇存在行为异常或较为明显的负面情绪，及时给予指导，并让产妇家属给予情感支持，共同安慰产妇，让其逐步缓解生理压力以及心理压力，保持相对稳定的心理状态。（3）QQ群持续干预。针对出院产妇建立专项QQ群，为产妇创设一个相互交流的空间，让产妇能够相互交流经验、心得，共同支持，以此来激发其主观能动性。引导产妇主动在群内提出问题，责任护士予以解答，并定期归纳部分典型问题，便于其他群友参考。另外，责任护士还可在群内定期推送产后康复知识、产后心理保健知识等，逐渐改善患者认知，并提升其主观能动性。持续干预3个月。

1.3观察指标

干预后3个月，通过焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对两组产妇负面情绪作出评价，分数愈高表明产妇焦虑、抑郁情绪愈严重^[3]。

1.4统计学分析

涉及数据以SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料以[n(%)]表示，进行χ²检验；计量资料以（x±s ）表示，进行t检验，P<0.05说明差异存在统计学意义。

2.结果

干预前，两组产妇SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后3个月，两组产妇SAS、SDS评分均存在一定幅度下降，但延续组水平较对照组更低（P<0.05），见下表1所示：

表1 两组产妇SAS、SDS评分对比（x±s ）

组别	SAS		SDS
	干预前	干预后3个月	干预前	干预后3个月
延续组（n=65）	54.12±4.31	42.44±3.78*	52.48±4.17	41.34±3.87*
对照组（n=65）	53.44±4.19	46.78±3.98*	51.67±4.09	44.42±3.94*
t	0.912	6.375	1.118	4.496
P	0.363	0.001	0.266	0.001

3.讨论

产妇经历妊娠、分娩过程后，生理以及心理会发生明显变化，同时其社会角色也面临着巨大转变。很多产妇无法适应这种变化，担心自身不能照护好新生儿，再加上外部环境持续影响，十分容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，会影响其产后恢复以及正常生活，这对于新生儿发育也是不利的^[4]。因此在产妇护理过程中要重视这种心态上的变化以及角色上的转变，并给予适当措施干预，使其能够维持相对健康的心态以及生理状态。

本次研究中，延续组实施了延续护理，结果表明干预后3个月，两组产妇SAS、SDS评分均存在一定幅度下降，但延续组水平较对照组更低（P<0.05），与其他报道结果一致^[5]。延续护理主要是把护理服务延伸至家庭当中，保持护理服务持续性，逐步改善护理对象生理及心理状态，促进其恢复。在延续护理实施过程中，产妇出院后2~4周，会进行家庭探视，及时给予产妇指导，引导其改善家庭环境、生活行为习惯等，并进行心理疏导，使其能够逐步调整心态。同时会对产妇进行定期电话随访，了解产妇阶段性康复情况，并持续进行指导干预，协同患者家属进行安慰，持续缓解产妇心理压力^[6]。另外，通过构建专项QQ群，为产妇提供一个交流平台，鼓励其提出问题，相互之间交流经验心得，互相支持，从而提升产妇信心，不断增强其自护能力，让其能够保持乐观的心境，促进其产后康复。

综上所述，对产妇实施延续护理有利于改善其负面情绪，对于其产后恢复具有积极作用，值得推广应用。

【参考文献】

[1]栾美云.延续护理对产妇产后负面情绪的效果分析[J].中国继续医学教育,2020,12(33):171-175.

[2]叶秋烂.延续护理对产妇产后负性情绪的影响[J].中外医疗,2020,39(09):126-128.

[3]张素兰.延续护理模式对产后负性情绪及自我护理能力的影响[J].人人健康,2019(20):178.

[4]李娟.观察延续护理对产妇产后负面情绪的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(12):162+166.

[5]于大华.延续护理对产妇产后负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(11):109.

[6]丰娟.延续护理对改善产妇产后负性情绪的效果探讨[J].中外女性健康研究,2017(05):124+126.