人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值

郭庆茹

盐城市射阳县人民医院 江苏 盐城 224300

【摘要】 目的 本文对人性化护理约束进行研究，同时分析其对ICU护理管理中的应用效果。方法 选取100例于2019年1月-2020年1月间在我院ICU治疗的患者进行临床研究，按照人数相等分组实施护理，将人性化保护性约束方法列为研究组，日常基本护理设为参照组，同时对两组患者护理后心理情绪以及出现的不良事件进行观察分析，并予以对比。结果 研究组SAS、SDS 评分更具优势性，参照组数值偏高，改善效果较差，通过统计学对两组数据分析后有意义P＜0.05 。研究组患者发生不良事件概率明显较低，参照组则显高，通过统计学对两组数据分析后有意义P＜0.05 。结论 人性化保护性约束措施可有效缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪，使患者治疗中所发生的不良事件降到最低，提升家属与患者对该项措施的满意度，具有广泛应用价值。

【关键词】人性化保护性约束；ICU患者；护理管理

ICU患者属危重症患者，其科室较为特殊，对护理管理要求也非常高^[1-2]。ICU病房中设备较多，而且室内为密闭状态，无人员陪护，所以，给患者心理带来很大的压力，极易出现紧张、焦虑等负性情绪，甚至有患者出现不愿意配合治疗的现象，故不良事件频发，对患者生命安全影响十分严重。对此，本文选取100例于2019年1月-2020年1月间在我院治疗的ICU患者，对实施日常基本护理措施及人性化保护性约束措施后的临床效果进行对比分析，具体如下^[3]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例于2019年1月-2020年1月间在我院治疗的ICU患者进行临床研究，按照人数均等分组并实施护理，研究组患者性别、年龄分别为男29（58.00%）、女21（42.00%），年龄范围18-80岁（41.03±4.02）岁；参照组患者性别、年龄分别为男27（54.00%）、女23（46.00%），年龄范围18-80岁（41.03±4.02）岁。利用统计学方法对两组一般资料数据处理后显示无意义P＞0.05。

1.2 方法

日常基本护理措施主要针对患者的生命体征、病情进展等情况密切监测，如果异常现象出现，需及时进行相关处理。

结合日常基本护理对患者实施人性化保护性约束护理干预，包括：首先对患者所处环境进行干预，将温湿度控制在舒适范围，定期对设备消毒^[4]。将有关疾病的相关知识对患者及家属进行讲解，消除其对疾病的错误认知。对患者心理情绪密切关注，日常保持与患者多沟通、交流，在日常交谈中了解患者心理以及所需，并尽可能帮助患者解决，多以鼓励的语气告知患者心态的重要性，对出现负面情绪的患者及时进行疏导。在行保护性约束护理前，向患者及其家属讲明保护性约束的作用和意义，将患者肢体进行约束，防止其误触导管，并让患者家属将患者所佩戴的饰品物品摘除保存，防止其约束时损伤皮肤，为防止长期卧床出现压疮现象，帮助患者翻身，随时了解患者对约束干预的意见及耐受度。

1.3  判定标准

观察分析两组患者护理后心理情绪以及出现的不良事件，再利用统计学方法进行数据处理，并予以对比。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，χ²检验；计量（`x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结 果

2.1 研究组与参照组护理前SAS、SDS 评分并无差距，利用统计学方法分析后显示差异无意义P＞0.05。护理后研究组SAS、SDS 评分更具优势性，参照组数值偏高，改善效果较差，通过统计学对两组数据分析后有意义P＜0.05 。见表1

表1对比两组患者护理前后 SAS、SDS 评分情况（`x±s）

组别	例数	SDS评分		SAS评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
研究组	50	39.87±2.32	10.60±1.21	37.13±3.56	9.58±1.24
参照组	50	40.08±2.37	26.30±2.03	37.24±3.63	24.65±1.96
P		＞0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05

2.2 研究组患发生不良事件概率明显较低，参照组则显高，通过统计学对两组数据分析后有意义P＜0.05 。见表2

表2 两组患者的不良事件发生情况对比[(n)%]

组别	例数	意外拔管	创口感染	药物污染	坠床	不良事件发生率
研究组	50	0（0.00%）	1（2.00%）	0（0.00%）	0（0.00%）	1（2.00%）
参照组	50	2（4.00%）	3（6.00%）	2（4.00%）	3（6.00%）	10（20.00%）
P						＜0.05

3讨论

综上所述，通过本文研究可见研究组SAS、SDS 评分更具优势性，参照组数值偏高，改善效果较差，通过统计学对两组数据分析后有意义P＜0.05 。研究组患者发生不良事件概率明显较低，参照组则显高，通过统计学对两组数据分析后有意义P＜0.05 。所以，人性化保护性约束措施可有效缓解患者抑郁、焦虑等负性情绪，使患者治疗中所发生的不良事件降到最低，提升家属与患者对该项措施的满意度，具有广泛应用价值。

【参考文献】

1. 谢晨.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值研究[J].临床医药文献电子杂志.2020,7(30):108.

2. 王丹.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值研究[J].中外女性健康研究. 2020,(02):9-10.

3. 睢素芳,陈娟娟.人性化保护性约束在ICU护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志. 2019,7(30):102+109.

4. 凡晓平.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用意义分析[J].中国社区医师. 2019,35(30):138+141.