头晕头痛久治不愈,中医治疗方法不能错

赵永红

龙马潭区胡市中心卫生院 四川 泸州 646000

中医治疗头晕头痛需根据其病因选择，不同病因，治疗方法大不相同，因此下文总结了各种原因引起的头晕头痛以及中医治疗方法。

中医上将头痛分为外感头痛和内伤头痛，外感头痛多是由于风寒、风热、风湿等引起，一般发病较急，痛势较剧，多表现掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止。内伤头痛，一般起病缓慢，痛势较缓，多表现为隐痛、空痛、昏痛，痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止，多属虚证。但亦有虚中夹实，如痰浊、瘀血等，当权衡主次，随证治之。

一、风寒头痛中医治疗

中医认为风寒头痛是由风寒之邪侵袭人体所致，风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞、收引，易致经脉凝结、拘挛，使气血阻滞而不能畅通，不通则痛。风寒头痛表现为痛连项背、恶风畏寒、舌苔白、脉浮紧,治疗需祛除风寒，如川芎茶调散，组方由川芎、荆芥、羌活、甘草、白芷、防风、薄荷、细辛组成，可疏风散寒止痛，其中，川芎有活血行气、祛风止痛的功效，藁本可祛风散寒，止痛除湿，羌活、防风可散表寒、祛风湿，甘草可调和诸药。

二、风热头痛中医治疗

风热头痛表现为头痛如裂、头胀痛、面红目赤、舌质红、口渴欲饮、便秘等者，需多喝白开水，膳食合理，多吃西瓜、绿豆汤等水分多的食物，或可采取冰袋冷敷，按摩等方式缓解疼痛，可采用方剂芎芷石膏汤加减，组方由川芎、石膏、藁本、白芷、羌活、菊花组成，若风盛目昏，加防风、荆并穗，若热盛，加连翘、栀子、黄芩、甘草、薄荷，若痛甚者，加细辛。

三、风湿头痛中医治疗

风湿头痛属于中医学常见病症，表现为肢体困重、胸闷纳呆、食欲不振、小便不利、大便溏薄、苔白腻、脉濡滑等。治疗应以散寒通络，祛风除湿。因此中药方剂可选择羌活胜湿汤加减治疗，组方如羌活、独活、藁本、防风、蔓荆子、川芎，若呕吐者，可加半夏、生姜降逆止呕。

四、肾虚头痛中医治疗

肾虚头痛是由肾阴虚或阳虚引起的头痛，常感精神不振，头痛且空，伴有眩晕、腰膝酸软、神疲乏力、遗精带下、耳鸣少寐、舌红少苔、脉细无力等，中医治疗以养阴补肾，填精生髓。可用大补元煎加减治疗，组方为人参、生山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、当归、金樱子、生地、玄参、知母等，偏于肾阳虚者，可选用金匮肾气丸温补肾阳。

五、气虚头痛中医治疗

气虚头痛是素体虚弱，或久病体弱，致气血亏虚，中气不足，清阳不升而致，表现为隐痛、神疲乏力、气短懒言、自汗、面色晄白、舌淡脉细等，可用补中益气汤加减益气升清，组方为黄芪、人参、白术、升麻、柴胡、川芎、当归等，若气血两虚，可用人参养营汤加减。

六、血虚头痛中医治疗

血虚头痛是因气血生化之源不足，阴血亏损不能上荣所致，其表现症状为头痛而晕，心悸不宁、神疲乏力、失眠多梦、舌淡、苔薄白、脉细等，中医以滋阴养血、和络止痛为主，可采取加味四物汤加减，其组方为当归、川芎、芍药、熟地等，当归可活血补血，川芎可活血行气，芍药具养血和营之效，熟地有补阴益精以生血之功。

七、肝阳头痛中医治疗

肝阳上亢引起的头痛，是肝阳亢盛，上扰清窍所致，表现为头部胀痛、以两侧为主、心烦易怒、口苦胁痛、舌质红、苔黄、脉弦数等，可使用天麻钩藤饮加减，平肝潜阳，组方以天麻、钩藤、石决明、梔子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母 草、桑寄生、夜交藤、茯神组成。

八、痰浊瘀血头痛中医治疗

痰浊瘀血头痛是脾失健运，痰湿内生，痰湿中阻，清阳不升，或气机不畅，瘀血内停，阻遏清窍所致，表现为头痛昏蒙，胸脘痞闷，或痛处固定不移、舌暗、苔白腻或有瘀斑等，可选择半夏白术天麻汤或通窍活血汤加减治疗，组方以半夏、茯苓、天麻、白术、甘草、橘红等组成，可酌加川芎、桃仁、红花、赤芍等活血止痛。