护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果

甘珠珠 熊鑫 刘欣

四川省广安市邻水县人民医院门诊部 四川 广安 638500

摘要：目的：就护理风险管理在门诊护理管理中的应用情况进行分析。方法：选取我院门诊收治的患者作为研究主体，在进行门诊护理管理时应用了护理风险管理。结果：实施护理风险管理后，门诊不良事件有显著的降低，且患者的满意度呈上升趋势。结论：在门诊护理管理中实施护理风险管理，能够进一步避免或减少门诊不良事件的发生，促进患者满意度的提高。

关键词：护理风险管理；门诊护理管理；应用效果

门诊作为患者进入医院进行治疗的第一站，加强其护理管理，有助于充分保障护理工作质量。门诊收治的患者具有较大的流动性，病情复杂、用药种类繁多，从而加大了门诊管理工作的难度。相关研究表明，在门诊护理工作中，每年都会发生大量的护理风险事件，从而严重影响我国医疗服务行业的进一步发展。目前，我国各种医疗纠纷事件呈现出逐年递增的趋势，极大地影响了医院的医疗工作及患者身心健康，不仅不利于患者的就医，还会直接影响医院的发展。根据相关研究可知，缺乏合理管理和护理风险因素控制，是导致医疗事件频发的重要因素。在医院的医疗工作中，护理安全占据重要地位，关系着医院护理质量及水平。护理风险存在于医院门诊护理工作的每一个环节中，每一种风险因素都会影响到患者的健康及疾病恢复。门诊护理具有相对复杂的工作内容，此外，在门诊中极易发生多种医疗纠纷事件，为了确保门诊的护理质量，需有效评估护理过程中的风险因素，并据此制定合理的应急方案，从而降低各项风险事件的发生率。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年11月-2019年11月我院门诊收治的150例患者作为调查、研究的主体，将其分为对照组（75例）和观察组（75例），已将存在交流障碍、沟通障碍的患者排除，并将有关内容提前告知了患者及其家属。通过对观察组患者及对照组患者各项基本资料的分析、对比发现，两组数据间存在的差异不大，可进行对比。

1.2方法

对照组在进行门诊护理管理时采用常规管理方式，观察组在进行门诊护理管理时则实施了护理风险管理，具体操作内容：①对现存或潜在的护理安全隐患进行评估。针对医院的门诊而言，具有人流量较大、疾病类型复杂等特点，受这些因素的影响其存在的护理安全隐患就较多，所以在开展门诊护理管理时，应从门诊的环境、护理人员等方面出发，对护理过程中存在的风险进行评估。同时，医院要定期组织门诊的相关医务人员进行学习，促使其在实际工作中能够严格按照规范要求进行各项操作，并相互给予监督，进一步确保护理效果。②定期组织护理安全总结会议：医院应根据门诊的实际情况构建护理质量控制小组，从而对门诊的护理质量进行监督与评估，定期组织人员参加安全总结会议，对于护理工作中存在的安全隐患进行深入分析，并提出科学、合理的解决措施，要求人员在日常工作中发现不安全因素要及时提出，以避免不必要的意外事件发生。③强化人员的风险防范意识。医院应不断强化护理人员的风险防范意识，对其展开风险教育，让护理人员能够进一步了解风险的危害性及其后果，可通过分析以往出现的护理风险事件来加深人员对护理风险的认识，之后让护理人员进行讨论、分心，并提出有效的防范措施，从而降低或规避护理风险的发生。④强化人员的护理技能及职业道德水平。医院要定期组织护理人员参加业务技能的培训，根据护理人员的具体情况制定科学、合理的训练计划，并对其技能进行考核，只有考核过关的人员才能参加实际的护理工作。同时，还需不断强化人员的职业道德水平，积极展开医德医风的教育工作，促使人员在进行相关操作时能够严格按照相关规范要求进行，必要因不必要的因素而导致患者出现一些不良事件。⑤构建护理不良事件报告制度：在门诊护理管理中实施护理风险管理后，相关管理人员要不断鼓励护理人员及时发现护理中存在的不全因素，对于出现的不良事件，要进一步的对其发生原因及防范促使进行研究，以规避护理不良事件的重复发生。

1.3统计学方法

本研究中使用SPSS19.0统计软件进行数据处理，计量资料及计数资料分别使用t和x²进行检验。

2 结果

2.1不良事件的发生情况

观察组在进行门诊护理管理时应用了护理风险管理后，门诊不良事件有显著的降低，将其与实施常规管理方式的对照组相比，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理风险管理实施前后不良事件发生几率的比较

组别	n	院内感染	输液遗漏	用药错误
对照组	75	3（4.0）	6（8.0）	5（6.6）
观察组	75	0（0.0）	1（1.3）	0（0.0）

2.2患者的护理满意度

观察组在进行门诊护理管理时应用护理风险管理后，患者的满意度呈上升趋势，将其与实施常规管理模式的对照组相比，组间数据存在的差异性较大，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 患者的护理满意度比较

组别	n	满意	满意度	不满意	一般满意
对照组	75	34（45.3）	60（80.0）	15（20.0）	26（34.7）
观察组	75	58（77.3）	73（97.3）	2（2.7）	15（20.0）

3 讨论

现阶段，随着人们生活水平的不断提高，患者的法律意识及维权意识也在不断增强，由于护理职业存在的一些特殊性，所以加强对护理风险的管理，避免或规避不良事件的发生就显得尤为重要。护理风险管理主要是指通过度护理工作的有效监控，不断强化人员的风险防范意识，让人员能够在实际工作中及时发现不安全因素及时处理，从而有效提高护理工作的安全性，促进患者疾病治疗效果的提升。本研究表明：观察组在进行门诊护理管理时应用了护理风险管理后，门诊不良事件有显著的降低，将其与实施常规管理方式的对照组相比，组间数据差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；患者的满意度呈上升趋势，将其与实施常规管理模式的对照组相比，组间数据存在的差异性较大，有统计学意义（P＜0.05）。说明，在门诊护理管理中实施护理风险管理，能够进一步规避或减少门诊不良事件的发生，促进患者满意度的提高，值得进一步推广。

参考文献：

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