针对性护理对血液净化患者的影响分析

勾莹莹

威高血液净化中心 山东省烟台市 264100

摘要：目的：本文主要比较针对性护理、常规护理对血液净化患者净化效果的影响。方法：选择本院血液净化患者90例（时间范围：2019年7月-2020年7月），分为常规组和干预组。常规组采用传统护理模式护理，干预组采用针对性护理，比较2组护理效果。结果：血液净化中采用针对性护理后，两组患者的生活质量、血尿素氮（BUN）、β2微球蛋 白（β2-MG）、C-反应蛋白（CRP）、P两组患者均有明显改善，但干预组疗效优于常规组（P<0.05）。 结论：针对性护理能有效改善血液净化患者的代谢紊乱，抑制系统性炎症因子和氧化应激，从而改善患者的生活质量，可推广。

关键词：血液净化；生活质量；针对性护理；血液净化

近年来，慢性肾脏病（CKD）的患病率在世界范围内呈上升趋势，血液透析是一种肾脏替代疗法，旨在消除血液毒素，从而改善血液净化患者的生活质量^[1]。临床护理是医院事件的重要组成部分，在我国护理在慢性病中的应用已经有了长足的发展。本研究选择本院血液净化患者90例（时间范围：2019年7月-2020年7月），旨在探讨临床护理对血液净化患者治疗效果的影响，如下文详述：

1. 研究资料

1.1资料

参与者在2019年7月至2020年7月间于本院进行治疗的血液净化患者（例数=90例），将90例血液净化患者不同护理方式分为2组，每组45例。常规组男29例，女共16例，年龄年龄范围18-73岁，平均年龄为（41.96±3.67）岁；干预组男26例，女共19例，年龄年龄范围20-75岁，平均年龄为（40.28±3.85）岁；急性感染、心功能不全、严重贫血、心肺疾病或精神病患者不在本研究范围内。本研究符合本院伦理委员会的规定，从候选患者或其监护人处收集书面知情同意书，研究两组之间的基本特征无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

常规组采用常规护理，确保血液透析按医嘱进行，提供健康指导，讲解血液透析相关知识，观察治疗过程中的并发症。

干预组在常规组的基础上进行全面针对性护理，如下：

1. 建立新的社会支持系统。护士通过提供相关的信息支持和信息反馈，积极引导干预组患者缓解压力或压力，保证患者良好的心理状态。每周进行一次健康指导和心理干预。在分析过程中，采用音乐疗法和睡眠疗法帮助患者保持更舒适的情绪，缓解紧张和焦虑。通过与家属的沟通，了解家庭中目前存在的问题及患者的精神状态和心理状态。在健康教育方面，护士教导患者家属如何照顾患者，以及如何预防潜在的并发症。

2. 饮食和运动指导。严格实施营养干预，根据患者的具体情况制定清淡的饮食和适当的营养套餐。选择鱼、蛋、瘦肉、牛奶等高蛋白食品和充足的碳水化合物；适当添加维生素和矿物质；禁止任何植物性蛋白质食品。在透析过程中，患者被告知使用刻度杯少喝水，以避免心血管和水中毒。如果患者尿量少，透析时应控制微量元素的摄入，如钠、磷、钙等。每次透析，护士都要分析患者的体重和饮食，以防止饮食和饮水不当。指导每位患者进行有氧运动，以改善心血管功能。患者定期工作和休息，不熬夜。透析前10分钟进行健美操、步行和伸展运动，2小时后指导患者步行30分钟，推荐患者日常多散步、放松体操、太极拳和保健操。

3. 健康教育。向患者及其家属介绍血液净化的家庭护理和自我护理，护士指导患者及其家属掌握必要的健康知识。同时，护士对患者进行教育，使患者对疾病有正确的认识，保持乐观、情绪稳定，养成正确的生活方式和饮食习惯，避免营养不良，防止过度疲劳，了解处方药。此外，护士要求患者在寒冷、温暖的温度下保持镇静，并坚持适度运动，以提高其免疫力。

1.3统计学研究

使用Windows的SPSS 22.0分析了所有数据，比较独立的非正态分布组时，数据定义，为平均值±标准差（SD）或百分率检验。将两组定量数据与独立t检验进行比较，用卡方验或秩和检验进行定性数据。P <0.05被认为具有统计学意义。

2. 结果

干预组生活质量、血尿素氮（BUN）、β2微球蛋 白（β2-MG）、C-反应蛋白（CRP）、P分别为（87.45±11.75）分、（23.52±5.21）mmol/L、（2.82±0.23）mmol/L、（10.80±2.37）mmol/L、（1.63±0.56）mmol/L；常规组分别为（71.64±10.05）分、（26.27±4.50）mmol/L、（4.74±1.28）mmol/L、（16.43±5.21）mmol/L、（2.32±0.60）mmol/L；血液净化中采用针对性护理后，两组患者的生活质量、血尿素氮（BUN）、β2微球蛋 白（β2-MG）、C-反应蛋白（CRP）、P两组患者均有明显改善，但干预组疗效优于常规组（P<0.05）。

3.讨论

肾病在近些年来的发病率呈现出逐年递增的态势，该病在临床比较常见，对患者个人而言危害极大，现阶段主要应用血液净化进行治疗。随着医学技术、血液净化的而不断发展，肾病治疗效果、生活质量得到相应的提升。血液净化可将体内代谢物进行清除，净化后的血液再次重新输入机体内，有效地延长了患者的生命^[2]。在血液净化过程中，全面、优质的护理可以调节代谢紊乱，改善肾功能病人。近年来，护理干预在我国越来越被认可为一种专业的临床技能，护理质量也有了很大的提高。临床护理是缓解疾病症状、促进住院病人康复的必要手段。与传统护理相比，针对性护理在生活质量和减轻临床表现方面更有效。针对性护理是改善血液净化患者血液透析过程中生活质量下降、心脑血管并发症的良好策略^[3]。本次研究结果显示，两组患者的生活质量、血尿素氮（BUN）、β2微球蛋 白（β2-MG）、C-反应蛋白（CRP）、P两组患者均有明显改善，但干预组疗效优于常规组（P<0.05）。概而言之，针对性护理能有效改善血液净化患者的代谢紊乱，抑制系统性炎症因子和氧化应激，从而 改善患者的生活质量，可推广。

参考文献：

[1]郑丽,陈鑫鑫,陈碧芳,潘秀晖,姜雪.人文关怀在连续性血液净化治疗ICU重症脓毒症中的应用效果[J].中外医学研究,2020,18(22):112-114.

[2]李艺.综合护理在连续血液净化治疗重症胰腺炎患者中的应用[J].中国社区医师,2020,36(21):180-181.

[3]李盼盼.人性化护理干预对接受血液净化治疗的尿毒症患者的护理效果观察[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(12):1734-1736.

作者简介：勾莹莹（1995-07），女，汉族，籍贯：山东省德州市，当前职务：护士，当前职称：护士，学历：大专，研究方向：肾内科血液净化