剖宫产后伤口怕感染？温馨小贴士帮你排忧解难

张颖

德阳市第二人民医院， 四川省德阳市 618000

随着我国医疗水平不断发展，剖宫产的技术月越来越成熟，不少准妈妈会在分娩时选择剖宫产的方式。作为一种人工分娩方式，剖宫产相对与自然分娩来说更为安全，也能够在最大程度上减轻孕妇的痛苦。但是，剖宫产毕竟也是手术，免不了在身体上留下切口。有些妈妈剖宫产后，出院回家时发现自己的切口很平整，觉得很开心，然而没过多久，切口就开始发红发硬，带来了许多困扰和担忧。那么，究竟这是怎么一回事，剖宫产后的刀口又应该如何护理呢？

1. 剖宫产刀口的恢复阶段

在了解刀口应该怎么护理前，我们先要明确刀口恢复的发展阶段。事实上，剖宫口的恢复是分为三个阶段的。

1 第一阶段

这一阶段就是指产后七天，通常来说，在这个时间段，伤口的愈合一般都是很令人满意的，表面看起来比较光滑，也没有异样的感觉。但是，在摸的时候，能够感觉到里面有一条又长又硬的线，这主要是因为，剖腹产一般要缝合5到7层，而愈合的时候是从最外面开始，因此，即使外面的刀口长好了，里面依然还存在疤痕。

2 第二阶段

这一阶段就是产后三周，此时，纤维结缔组织过度增生，并导致疤痕隆起，也就是疤痕增生。此时，皮肤损害边缘逐渐向外部蔓延，毛细血管不断扩张，导致疤痕逐渐变红变硬，刀口的颜色呈现出红润、发亮的样子，抓挠瘙痒的时候也没有什么感觉。

3 第三阶段

等到产后的3到6个月，疤痕的增生渐渐停止了，此时疤痕开始软化，周围皮肤的颜色也逐渐变暗，疤痕本身逐渐淡化。过了一段时间之后，切口处就只看得到一条白色的细线，疤痕已经几乎不不见了。但如果在恢复过程中没有得到良好的护理，或者受个人体质的影响，也有可能留下较为明显的疤痕。

二、刀口的护理

对于剖宫产的刀口护理，关键在于前期。主要的护理任务则是避免刀口出现发炎的情况，如果刀口出现发热、红肿、疼痛或者大量渗液，很有可能是感染了，此时必须尽快去医院就诊处理，一旦发展成脂肪液化，就会变得更麻烦。在对刀口进行护理时，要特别注意以下几点。

1 保持刀口的清洁与干燥

在剖宫产恢复初期，刀口的清洁卫生工作非常重要，如果不能保障刀口的清洁与干燥，很容易导致细菌滋生，最终发炎感染。妈妈们要避免选择低腰内裤，因为这种内裤的边缘通常就在刀口的位置附近，频繁摩擦会不利于刀口的恢复。如果一定要穿着内裤，可以选择高腰的纯棉内裤，注意每天更换，保证与刀口接触的地方柔软干燥，利于伤口的恢复。

2 运动幅度不宜过大

在产后的几周内，伤口处于恢复阶段，还没有完全愈合，因此不宜进行大幅度的运动，如翻身过猛，以不正确的姿势抱孩子等，都会导致刀口的挤压或拉伸，造成二次损伤。此外，大笑、剧烈咳嗽、长时间蹲便等都是不可取的行为，在恢复期间应当注意。

3 清淡饮食

保证充足的蛋白质对于刀口的愈合来说非常重要。因此，在恢复期间，产妇要注意营养的摄取，多食用富含蛋白质和维生素的食物，饮食要低油低盐，保持清淡，尤其不能吃酸辣等刺激性的食物，不仅会影响孩子的哺乳，更不利于刀口的恢复。建议多吃瘦肉、鱼、蛋以及奶产品。

4 不要抓挠刀口

在刀口回复时，由于疤痕增生，会有明显的刺痒感，很多妈妈就会忍不住想要去抓挠，但其实这个时候疤痕还没有完全长好，经常抓挠和触碰对于恢复也是不利的。如果刺痒感实在难以忍受，可以在医生的建议下使用一些药物进行缓解。

5 科学换药

一般来说，从手术结束当天一直到拆线，只需要更换一次无菌敷料。对于伤口有异样者，应当根据伤口渗出、生产的具体情况来决定换药的次数，并不是换得越频繁越好，相反，过勤地换药，反而会对伤口产生不良刺激，延缓伤口的愈合，更不用说出于好奇心而撕开敷料查看。

总而言之，剖宫产后留下的开口虽然不大，但对它的护理工作却不可掉以轻心，在进行护理恢复时，要特别注意以上几点，避免由于不当的操作导致伤口发炎感染，留下难看的疤痕，令人悔恨。

参考文献：

[1]周一海. 剖宫产手术后如何恢复更好[J]. 解放军健康, 2017(4):38.

[2]安娜. 剖宫产后 想要二胎得多久?[J]. 时尚育儿, 2017(2):118-119.

作者简介：张颖（1972年11月-4日），民族：汉族、性别：女；籍贯：四川省德阳市，工作单位：德阳市第二人民医院 学历：本科，职称：副主任护师，研究方向：手术室护理