子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病临床研究

师永碧

重庆市永川区儿童医院（永川区集嫒医院） 402160

摘要：目的：本次实验将采用子宫颈环形电切术对宫颈疾病进行介绍，分析其使用的安全性和有效性。方法：本次实验选取了2018年3月-2019年3月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于宫颈疾病，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对400例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用普通电刀宫椎切除术，观察组则为子宫颈环形电切术，分析治疗有效性。结果：从治疗上看，观察组患者的手术用时、手术出血量分别为（10.5±1.4）min和（12.5±6.6）ml，对照组为（6.7±0.9）min和（10.3±4.1）ml，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在手术后阴道排液量上和排液用时上，观察组分别为（16.8±5.9）ml和（13.4±7.3）d，对照组则为（25.3±6.6）ml和（12.1±5.1）d。与此同时，在不良事件的发生率上，观察组为3.0%，显著低于对照组的9.5%，因此，我们认为观察组手术方案更佳。结论：采用子宫颈环形电切术的治疗效果好，对患者的创伤小，并发症少，其治疗宫颈疾病效果显著，得到了认可。

关键词：子宫颈环形电切术；普通电刀宫椎切除术；宫颈疾病；临床研究

宫颈疾病属于常见病症，其种类多样，病情发展程度不一，治疗难度也存在差异性，在临床治疗上可以包括手术治疗、冷冻疗法和药物治疗等。子宫颈环形电切术属于妇科诊断治疗技术，且能够有效的切除病变组织，其操作简单，出血量少，得到了较好的推广应用。本次实验选取了2018年3月-2019年3月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于宫颈疾病，并需要开展手术治疗。通过分析不同的手术开展形式，对患者的治疗结果进行分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2018年3月-2019年3月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于宫颈疾病，并需要开展手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用硬币随机法，对400例患者进行病情结果讨论。患者年龄在26-49岁之间，平均年龄为（38.6±3.5）岁。患者病情类型包括宫颈肥大，以及宫颈内瘤样变等，所有患者在年龄、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者采用普通电刀宫椎切除术治疗，观察组则为子宫颈环形电切术，即根据患者病情差异实施不同的手术，但均需要在静脉全麻下取膀胱截石位，充分暴露宫颈，并对病变位置进行标记【1】。在手术中，宫颈肥大患者需要按照顺时针将病变组织切除，并使用球形电极进行创面电凝止血，在无出血症状后进行缝合。对于宫颈内瘤样变患者则确定病灶难度，在超出病灶边缘0.5cm的位置进行切除，选择环形刀头进行边缘修整。在手术后均给予抗生素感染预防，对切除组织进行病理检查。

1.3 评价标准

本次实验需要观察患者的手术指标和手术后指标，即包括阴道排液量和排液时间。除此之外，统计患者的并发症的发生率。

1.4统计方法

在本研究中对宫颈疾病患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在临床数据的对比中，首先要对两种方案的实际情况做好记录，针对手术用时、手术出血量以及阴道排液等方面采用计量统计，在不良事件的发生率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从治疗上看，观察组患者的手术用时、手术出血量分别为（10.5±1.4）min和（12.5±6.6）ml，对照组为（6.7±0.9）min和（10.3±4.1）ml，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

在手术后阴道排液量上和排液用时上，观察组分别为（16.8±5.9）ml和（13.4±7.3）d，对照组则为（25.3±6.6）ml和（12.1±5.1）d，组间差异显著。

与此同时，在不良事件的发生率上，观察组为3.0%，显著低于对照组的9.5%，因此，我们认为观察组手术方案更佳。如表1所示。

表1 两组患者不良事件的发生率对比分析（例，%）

组别	例数	感染	粘连	发生率
对照组	200	4	2	6（3%）
观察组	200	8	11	19（9.5%）
X2	-			6.547
p	-			0.05

3 讨论

宫颈疾病属于常见的妇科疾病，其包括子宫颈炎，子宫内膜异位症以及宫颈癌等，其中以宫颈糜烂最为常见。而宫颈内瘤样变则是宫颈癌的癌前形式，如果不及时治疗则会严重威胁女性的生命健康。在治疗中的方式很多，但是很多治疗存在不彻底、复发率高的问题，由此，我们建议采用手术治疗。

子宫颈环形电切术属于新兴的电刀治疗技术，其可以根据人体组织在接触到电波之后产生瞬时性高热并完成快速切割，在止血上也具有良好效果【2】。从手术结局上看，其具有时间短、出血量少的优势，患者的接受度高，并能够减少并发症事件，具有良好的应用成果。此外，还可对病灶部位进行病理诊断。值得一提的是子宫颈环形电刀切除术可以对创面进行修整，修复后光滑，边界清晰【3】，患者的疼痛度低，从而实现了良好的治疗目的。

综上所述，采用子宫颈环形电切术的治疗效果好，对患者的创伤小，并发症少，其治疗宫颈疾病效果显著，得到了认可。

参考文献

[1]张洁. 子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效观察[J]. 中国当代医药,2009,16(24):151-152.

[2]曹征然,丁屹. 子宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗宫颈疾病的有效性及安全性分析[J]. 当代医学,2019,25(29):30-32.

[3]陈秀华. 子宫颈环形电切术和普通电刀宫颈锥切术治疗宫颈疾病的优劣差异[J]. 中国医药科学,2017,7(14):76-78.